Иногда долгожданное рождение ребенка омрачается страшным диагнозом – врожденный стридор, звучащим из уст неонатолога еще в родильном доме. Любая мама волнуется за малыша, особенно в вопросах, касающихся здоровья. Действительно ли стридор – грозное явление или родителям следует успокоиться и просто следовать рекомендациям врача?
Стридор у младенцев – что это такое?
Стридор новорожденных детей проявляется в громком дыхании, шипении или свисте. Случается, что симптомы у грудничков появляются в течение первых двух месяцев жизни, и родителям нужно срочно показать ребенка врачу, так как стридор может быть признаком серьезных заболеваний и угрожать жизни.
Патология поражает большей частью новорожденных малышей. Хрящи гортани у них довольно мягкие, отчего и возникает характерный звук, который первым сообщает о наличии проблем с дыханием.
Считается, что стридорозное дыхание – не заболевание, а лишь симптом. Часто патологические проявления самостоятельно исчезают без приема медикаментов в течение первого года жизни. Это явление не такое уж и редкое – по статистическим данным, ему подвержены около половины всех новорожденных детей.
В более взрослом возрасте стридор проявляется с развитием бронхиальной астмы, опухоли или воспалительного процесса в гортани, который сопровождается отеком. Это лишь 30% всех случаев стридорозного дыхания, остальные приходятся на период новорожденности.
Врачи отмечают, что врожденный стридор у новорожденных проявляется характерным свистящим или хриплым дыханием, особенно при вдохе. Эти симптомы могут быть вызваны сужением дыхательных путей, что затрудняет прохождение воздуха. Часто стридор сопровождается изменениями в голосе и может усиливаться при плаче или физической активности ребенка. Основными причинами возникновения данной патологии являются аномалии развития гортани или трахеи, а также наличие опухолей или воспалительных процессов. Важно, чтобы родители обращали внимание на подобные симптомы и своевременно консультировались с врачом, так как ранняя диагностика и лечение могут существенно улучшить состояние ребенка и предотвратить возможные осложнения.
Симптомы врожденного стридора
В большинстве случаев наблюдение специалистов в роддоме, а после выписки – патронаж участкового педиатра и медсестры позволяет вовремя выявить стридор.
О том, что у малыша врожденный стридор, сообщит врач неонатолог в роддоме. Всем родителям надо знать, на что стоит обратить внимание, и незамедлительно показать ребенка специалисту:
- Главный признак – свистящий громкий шум во время дыхания. Он прослушивается как на вдохе, так и на выдохе. Часто родители принимают стридорозное дыхание за икоту или посвистывани (рекомендуем прочитать: что делать, если у новорожденных после кормления возникает икота?).
- Интенсивность звука меняется в разные периоды активности и в зависимости от положения тела малыша. Во время бодрствования, в положении лежа на спине, при беспокойстве и плаче он усиливается. Во время сна, отдыха, когда ребенок расслаблен, шум уменьшается.
- При легкой форме стридора поведение ребенка остается без изменений, он активен, голос громкий и чистый. Малыш не испытывает особого неудобства. Он спокойно сосет грудь, хорошо спит.
- Если форма заболевания тяжелая, новорожденный часто покашливает, голос ослаблен, присутствует першение в горле.
Стадии развития патологии
Врачи выделяют четыре стадии развития болезни у детей:
- Первая, самая легкая стадия. Можно обойтись без медикаментозного лечения, патология проходит со временем сама.
- Вторая стадия. Сопровождается заметными клиническими проявлениями и появлением изменений в других органах. Ребенку нужно постоянное наблюдение, чтобы вовремя заметить ухудшение и не дать патологическим процессам развиваться.
- Третья стадия. У ребенка появляется громкое свистящее дыхание. Малышу требуется срочное лечение. Придется проводить хирургическое вмешательство.
- Самая сложная стадия, четвертая, когда ребенку срочно требуются реанимирующие действия из-за сильного нарушения дыхания. Потребуется операция, без нее жизнь новорожденного малыша подвергается угрозе.
Симптомы врожденного стридора у новорожденных часто вызывают беспокойство у родителей. Основные проявления включают свистящее дыхание, затрудненное вдохновение и хриплый голос. Эти симптомы могут быть особенно заметны во время плача или физической активности ребенка. Многие родители отмечают, что стридор может усиливаться в положении на спине, что заставляет их искать медицинскую помощь.
Причины возникновения этой патологии могут быть разнообразными. Чаще всего стридор связан с аномалиями развития дыхательных путей, такими как сужение гортани или неправильное положение хрящей. В некоторых случаях причиной может быть наличие избыточной ткани в области гортани или ее воспаление. Важно, чтобы родители обращались к педиатру при первых признаках стридора, так как своевременная диагностика и лечение могут значительно улучшить состояние ребенка и предотвратить возможные осложнения.
Причины возникновения у новорожденных
Услышав диагноз врожденный стридор, родители задаются вопросом, что было сделано неправильно во время беременности, что именно привело к развитию патологии. Причиной появления стридорозного дыхания могут быть:
- Преждевременные роды и, как следствие, недоразвитость малыша. Гортанные хрящи еще слишком мягкие, патологические проявления пройдут к 3 месяцам, когда дыхательная система будет хорошо сформирована.
- Наличие неврологических проблем у ребенка. Повышенный тонус сковывает мышцы гортани, поэтому возникает шумное дыхание. Малыша отправляют на консультацию невролога, который назначит лечение для снижения тонуса.
- Врожденные аномалии: слабость голосовой щели, узкая гортань, зоб, увеличение вилочковой железы и прочее. Чаще всего они успешно корректируются.
- Если ребенок был интубирован после рождения. После этого есть риск появления симптомов стридора. Чтобы избежать осложнения, нужно соблюдать рекомендации врача после интубации.
- Приобретенные заболевания: злокачественные новообразования, подсвязочная гемангиома и др. После того как основное заболевание проходит, стридорозное дыхание также исчезает.
- Попадание постороннего предмета в дыхательные пути.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО:
лечение гемангиомы печени у новорожденных
Диагностика – как определяют стридорозное дыхание?
Диагностируют причину заболевания и назначают соответствующее лечение несколько специалистов. Этим займутся педиатр, отоларинголог, кардиолог, пульмонолог, невролог и другие специалисты по ситуации. При наличии зоба ребенка осмотрит эндокринолог.
До назначения лечения врач обратит внимание на частоту пульса, кожные покровы, частоту вдохов и выдохов. Малышу предстоит пройти исследования, которые дадут полную информацию о состоянии органов дыхания:
- рентгенографию шеи и груди;
- микроларингоскопию;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию.
Лечение заболевания у новорожденных
Ребенок со стридором должен состоять на учете у отоларинголога в поликлинике по месту жительства.
Часто патология у новорожденных детей исчезает полностью к полугоду. От родителей требуется постоянное наблюдение за состоянием малыша и своевременное обращение за медицинской помощью.
ИНТЕРЕСНО:
новорожденный часто дышит – что делаем?
Если ребенок заболевает респираторным заболеванием, его непременно госпитализируют, так как ситуация может стать угрозой для жизни. Врач назначит гормональную терапию, ингаляции, бронхолитики, которые помогут снять мышечный спазм бронхов. В критических ситуациях проводится трахеотомия и подключение к искусственной вентиляции легких.
Важно знать, что огромную роль играет профилактика ухудшения состояния ребенка, имеющего стридор. Простудные заболевания требуют повышенного контроля и своевременного лечения. Закаливание, регулярная гимнастика и правильное сбалансированное питание должны стать полезной привычкой.
https://youtube.com/watch?v=gRi4V8uBZNo%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Почему возникает стридор?
Причины появления стридора: Наиболее частой причиной стридора у детей является сужение гортани, вызванное воспалением или инфекцией. У взрослых стридор может быть связан с опухолями гортани, трахеи или бронхов, а также с травмами, вызванными внешними факторами или хирургическими вмешательствами.
При какой патологии возникает стридорозное дыхание?
От 60 до 70% случаев врожденного стридора у детей обусловлены аномалиями развития гортани и верхних дыхательных путей. Чаще всего стридорозное дыхание обусловлено врожденной слабостью наружного кольца гортани (ларингомаляцией).
Что такое стридор у грудных детей?
Стридор – это высокочастотный, преимущественно инспираторный звук. Его чаще всего связывают с острыми нарушениями, например при аспирации инородного тела, однако он встречается и при хронических заболеваниях, например при трахеомаляции.
Чем опасен врожденный стридор?
Может возникать отек слизистых горла и обструкция. Следует сказать, что стридор могут спровоцировать как различные сложные болезни, так и преждевременные роды. В настоящее время принято выделять 4 стадии тяжести этого заболевания.
Советы
СОВЕТ No1
Обратите внимание на дыхание вашего новорожденного. Если вы заметили свистящие или хрипящие звуки при дыхании, особенно во время сна или кормления, это может быть признаком стридора. Не игнорируйте эти симптомы и проконсультируйтесь с педиатром.
СОВЕТ No2
Изучите возможные причины возникновения стридора, такие как анатомические аномалии или инфекции верхних дыхательных путей. Знание этих факторов поможет вам лучше понять состояние вашего ребенка и подготовиться к обсуждению с врачом.
СОВЕТ No3
Регулярно проводите осмотры у педиатра, особенно в первые месяцы жизни. Это поможет выявить любые отклонения в развитии дыхательной системы и своевременно принять меры, если это необходимо.
СОВЕТ No4
Обратите внимание на общее состояние ребенка. Если помимо стридора у вашего малыша наблюдаются другие тревожные симптомы, такие как затрудненное дыхание, синюшность кожи или высокая температура, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.
