Болезнь Эрлахера–Блаунта часто встречается у детей, но не все мамы знают о таком недуге. Впервые симптомы были описаны в 20-х годах 20 века. Австралийский ортопед Эрлахер выявил характерные признаки подобной деформации большеберцовой кости. Спустя 10 лет исследования продолжил доктор Блаунт. Благодаря этим ученым, сегодня мы можем познакомиться с механизмами патологии и ее симптомами.
Причины развития патологии и характерные симптомы
Заболевание Эрлахера–Блаунта представляет собой деформацию верхней части большеберцовой кости. Как результат, происходит искривление конечности, появляется патология коленного сустава. При этом замедляется или прекращается рост эпифизарной пластины, расположенной между трубчатыми костями ноги.
Причины подобной аномалии до конца неизвестны. Чаще патологию связывают с наследственным фактором или наличием других патологией. У большинства пациентов имеет место хондродисплазия, генетические заболевания, связанные с нарушением развития скелета.
Несмотря на то, что до конца причины не ясны, медиками установлены риск–факторы. К ним относятся:
- лишний вес;
- раннее хождение;
- отсутствие периода ползанья;
- недостаток витамина D;
- сбои в работе эндокринной системы;
- врожденные патологии большеберцовой кости.
Заболевание может появиться с первых дней жизни, однако явные симптомы становятся заметны ближе к 2 годам, когда ребенок много самостоятельно ходит.
Характерные признаки болезни Блаунта:
- визуально видно искривление конечности в районе голени, его угол может достигать 80 градусов;
- малыш не может долго стоять, старается присесть или опереться на что–либо;
- при ходьбе ребенок переваливается с ноги на ногу, хромает.
В запущенных случаях патология в росте конечностей приводит к положению, как на фото. Происходят изменения в верхнем отделе голени и берцовой кости, появляется внутренняя ротация голени, возможно развитие плоскостопия и слабости голеностопных мышц.
Симптомы болезни Эрлахера-Блаунта у детей могут варьироваться, но наиболее распространенными являются деформация коленных суставов, которая проявляется в виде “круглых” ног, а также боли в области колен и ограничение подвижности. Врачи отмечают, что ранняя диагностика имеет решающее значение для успешного лечения. При осмотре детей специалисты обращают внимание на характерные изменения в осанке и походке.
Методы лечения патологии могут включать консервативные подходы, такие как физиотерапия и использование ортопедических средств, а в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому ребенку и регулярного мониторинга состояния. Раннее обращение к специалистам и соблюдение рекомендаций могут значительно улучшить прогноз и качество жизни маленьких пациентов.
Классификация болезни Эрлахера-Блаунта
Рассматриваемый диагноз может проявляться в разных формах, поэтому его классифицируют, основываясь на виде деформации, угле искривления, степени изменений в коленном суставе. Болезнь имеет 3 формы:
- инфантильную – развивается в возрасте до 3 лет;
- ювенильную – диагностируется у малышей до 10 лет;
- подростковую – развивается у детей старшего возраста.
По типу искривления ног:
- искривление голени варусного характера (при этом колено выгибается наружу, ноги имеет форму овала);
- вальгусное искривление (коленный хрящ выгнут во внутреннюю сторону, ноги напоминают букву х, у детей такой тип заболевания встречается редко).
По степени патологии (в градусах угла):
- потенциальный тип – до 15˚;
- умеренно выраженный – до 25˚;
- прогрессирующий – до 30˚;
- быстро прогрессирующий – до 40˚;
- осложненный – от 40 до 80˚.
Диагностика заболевания
Так как заболевание имеет выраженные симптомы, его диагностика не составляет труда. Чаще мамы сами визуально замечают изменения. При плановом осмотре у невролога и ортопеда патология откроется при простом тесте на сведение ножек. Если расстояние между ними составляет 5 см и более, то подозревают болезнь Блаунта.
Для подтверждения диагноза потребуется сделать рентген. Он позволит определить следующие аномалии в развитии:
- искривление в области прилегания двух трубчатых костей;
- изменение объемов зоны роста с внутренней стороны конечности;
- утолщение костной ткани;
- повышенную минерализацию;
- изменение размеров эпифиза с внутренней стороны.
При осложненных формах дополнительно проводится МРТ и КТ. Они позволяют определить состояние коленного сустава и наличие морфологических изменений мягких тканей вокруг него.
Симптомы болезни Эрлахера-Блаунта у детей часто вызывают беспокойство у родителей. Основные проявления включают отклонение в форме ног, что может приводить к проблемам с походкой и болям в коленях. Многие родители замечают, что дети начинают уставать быстрее при физической активности. Важно отметить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении.
Методы лечения могут варьироваться в зависимости от степени патологии. В начальных стадиях часто применяются ортопедические стельки и специальные обувные изделия, которые помогают скорректировать положение ног. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Родители отмечают, что комплексный подход, включающий физическую терапию и регулярные консультации с врачом, значительно улучшает состояние детей. Важно не игнорировать симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Методы лечения
В детском и подростковом возрасте при своевременном обращении к ортопеду болезнь вылечивают без последствий для организма. Общая схема лечения зависит от степени развития патологии и возраста пациента. В младшем возрасте кости больше поддаются исправлениям, поэтому болезнь проходит быстрее.
Консервативная терапия
Чтобы успешно лечить заболевание, необходимо правильно определить его степень. При потенциальном типе изменений врач рекомендует:
- лечебную физкультуру;
- курс массажа;
- ортопедическую обувь;
- физиотерапию с грязевыми аппликациями и парафином;
- терапию кислородной смесью;
- стимулирование мышечного тонуса медикаментозными препаратами.
При умеренно выраженном и прогрессирующем типе заболевания, а также в младшем детском возрасте часто используют гипсовые повязки. Дополняет лечение ЛФК, физиотерапия с применением ультрафиолета.
Хирургическое вмешательство
Операция показана в том случае, когда искривление сохранилось до возраста 6 лет. Хирург иссекает аномальные участки большеберцовой и бедренной костей. После операции на конечности накладывается аппарат Илизарова. Он фиксирует необходимое положение ноги. Если коленный сустав остается нестабильным, то врачи проводят пластику его связок.
Прогноз на выздоровление и меры профилактики
В детском возрасте вылечить патологию можно без последствий, конечности приобретают здоровую форму. Сложнее с лечением заболевания у подростков, так как велика вероятность укорачивания нижней берцовой кости.
На положительность прогноза влияют следующие факторы:
- состояние эпифизарной пластины;
- степень искривления кости;
- своевременность диагностики;
- комплексный подход и правильно выполняемое лечение.
Несмотря на то, что большинство прогнозов благоприятны, легче болезнь предупредить. К мерам профилактики относятся:
- включение в рацион ребенка продуктов с витамином D, прием препарата в холодное время года;
- контроль за весом ребенка (сильное превышение нормы должно лечиться);
- обучение ползанью;
- контроль начала ходьбы (от 10 месяцев и старше);
- профилактическое обследование у специалистов.
Столь распространенное заболевание не у всех на слуху, поэтому родители могут не придать значение первым проявлениям симптомов. Между тем, патология Блаунта может привести к серьезным последствиям, поэтому так важно знать «врага» в лицо. Это поможет своевременно обратиться за помощью и успешно провести комплексное лечение.
https://youtube.com/watch?v=t5oevKCBvE0%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Как лечится болезнь блаунта?
Если поставлен диагноз болезнь Блаунта, лечение проводят хирургическим путем. Малоинвазивная операция с использованием аппарата внешней фиксации Веклича позволяет быстро поставить пациента на ноги. Лечение не проходит молниеносно, но чем младше возраст пациента, тем лучше моделируется новая кость.
Как называется болезнь, когда мышцы превращаются в кости?
Фибродисплазия оссифицирующая прогрессирующая (ФОП) – редкое генетическое заболевание, при котором организм формирует кости в тех местах, где их не должно быть: внутри мышц, сухожилий, связок и других соединительных тканей.
Как лечится болезнь Кинбека?
В качестве лечения назначается ношение ортеза или нанесение гипса. На ранних стадиях болезни Кинбека, в случаях, если причиной является короткая локтевая кость, то лучевая кость предплечья укорачивается над полулунной костью. Если длина костей предплечья нормальная, возможен вариант укорачивания головчатой кости.
Какая болезнь съедает мышцы?
Рабдомиолиз – это повреждение поперечнополосатых мышц, которое приводит к клиническим и лабораторным проявлениям, что связано с поступлением содержимого миоцитов в плазму крови.
Советы
СОВЕТ No1
Обратите внимание на ранние симптомы. Если у вашего ребенка наблюдаются изменения в походке, боли в коленях или отеки, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление болезни Эрлахера-Блаунта может значительно улучшить прогноз лечения.
СОВЕТ No2
Регулярно проводите осмотры у ортопеда. Даже если у ребенка нет явных симптомов, регулярные проверки помогут выявить возможные отклонения на ранних стадиях и предотвратить развитие более серьезных проблем.
СОВЕТ No3
Информируйте своего врача о семейной истории заболеваний. Если в вашей семье были случаи болезни Эрлахера-Блаунта или других ортопедических заболеваний, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы он мог провести более тщательное обследование.
СОВЕТ No4
Изучите методы лечения и реабилитации. Ознакомьтесь с различными подходами к лечению, включая физиотерапию и хирургические методы, чтобы быть готовыми к обсуждению оптимального плана лечения с вашим врачом.
