Во время родов происходит давление головки малыша на внутренние и внешние половые органы, в результате ткани могут не выдержать нагрузки и порваться. Врачи затрудняются назвать точную причину появления разрывов, так как эластичность тканей зависит от многих факторов. Некоторым женщинам удается избежать наложения швов, другие долго вспоминают роды из-за возникающей боли в местах разрывов. Женщина должна знать, как ухаживать за швами, сколько длится естественная боль и когда нужна консультация врача.
Разновидности послеродовых швов
В процессе родовой деятельности могут появиться разрывы на половых органах. Причины повреждения тканей:
- Несвоевременные потуги. Если женщина сильно толкает ребенка, а шейка матки не раскрылась, это увеличивает нагрузку на не эластичную ткань, в результате она рвется.
- Наличие рубцов. В месте, куда накладывают швы (внутренние и наружние) во время предыдущих родов, кожа быстро рвется из-за недостатка соединительной ткани.
- Стремительная родовая деятельность. Из-за быстрого прохождения плода ткани не успевают подготовиться и растянуться. Увеличенное давление разрывает их.
- Преждевременные роды. Подготовка шейки матки и влагалища к появлению ребенка начинается на 7-ом месяце беременности. Если роды начались раньше положенного срока, то шейке не хватит времени для подготовки.
- Индивидуальные особенности строения скелета женщины.
- Большой ребенок.
- Патологическое положение плода к моменту родов. При ягодичном предлежании часто происходят разрывы.
- Недостаточная эластичность кожи будущей матери. Эластичность зависит от общего состояния эпидермиса, его увлажнения и возраста женщины. Чем старше роженица, тем менее эластичны ее ткани.
Врачи отмечают, что заживление швов после родов зависит от их типа и места наложения. Саморассасывающиеся швы, как правило, используются для внутренних тканей и заживают быстрее, так как организм сам справляется с их разложением. Внешние синтетические швы, напротив, требуют удаления через 5-10 дней, и их заживление может занять больше времени. Важно правильно обрабатывать швы, чтобы избежать инфекций. Специалисты рекомендуют использовать антисептические растворы и следить за чистотой области шва. Также стоит избегать чрезмерных физических нагрузок и соблюдать рекомендации врача для ускорения процесса заживления.
Внутренние и наружные
Процедура сшивания матки проводится без использования обезболивающих средств. Отсутствие боли объясняется низкой чувствительностью тканей. Наложение швов не вызывает дискомфорт. Из-за отсутствия доступа к повреждениям внутренние швы после родов накладывают саморассасывающимися нитями. По мнению врачей, разрывы появляются по причине ранних потугов. При сильном выталкивании ребенка увеличивается давление на ткани, и они разрываются. Это достаточно редкое явление, так как мышцы имеют прочную и эластичную текстуру, способную вынести давление плода.
Процедура наложения швов во влагалище проводится под местной или общей анестезией. Ткани скрепляются крепкими нитями, которые не нужно обрабатывать. Во избежание развития осложнений женщина должна выполнять следующие рекомендации:
- как можно чаще менять прокладки;
- не пользоваться тампонами;
- следить за свежестью и удобством трусиков;
- мыть половые органы;
- не заниматься любовью 2 месяца (подробнее в статье: интимная жизнь после родов: почему нельзя заниматься любовью 2 месяца?);
- воздержаться от поднятия тяжестей;
- следить за стулом (при возникновении проблем сообщить врачу).
Швы после разрыва, накладываемые на промежности, называются наружными (смотрите на фото). Для процедуры сшивания могут применять как саморассасывающиеся нити, так и нитки, за которыми нужно следить и обрабатывать. Если заживление происходит без осложнений, шов снимают в роддоме спустя 5 дней после зарубцевания. Находясь под наблюдением врачей, рубцы обрабатываются ежедневно медицинской сестрой. Для обработки используют антисептические растворы. При необходимости это продолжают делать в домашних условиях.
Некоторые врачи проводят процедуру разрезания промежности. Операция называется эпизиотомия. Стоит отметить, что многие специалисты придерживаются естественных родов и не вмешиваются в родовую деятельность. Ее проводят в следующих случаях:
- существует риск сильного разрыва промежности при различных заболеваниях кожи;
- у женщины имеются патологии, при которых запрещены сильные потуги;
- роды начались раньше положенного срока;
- ребенок имеет большой вес;
- женщина ожидает двоих и более детей;
- плод расположен аномально, имеется угроза его травмирования.
Саморассасывающиеся и синтетические
Саморассасывающиеся швы накладываются специальными нитями, которые не нуждаются в снятии, так как они рассасываются сами и постепенно выходят из тканей. Их используют для внутренних разрывов при отсутствии возможности ухода. После наложения под воздействием воды и белка тканей нити рассасываются, края повреждений сшиваются.
Синтетические швы используют при наружных разрывах. Их необходимо удалять при зарубцевании тканей. Они выглядят, как обычные нити, но имеют более прочную текстуру.
https://youtube.com/watch?v=nIZ3w5PWaMo%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Швы после родов — важный аспект восстановления, и мнения о саморассасывающихся и синтетических швах различаются. Многие женщины отмечают, что саморассасывающиеся швы удобны, так как не требуют удаления, и заживают быстрее. Обычно они исчезают в течение 1-2 месяцев. Синтетические швы, хотя и более прочные, могут вызывать дискомфорт и требуют удаления через 7-14 дней.
Что касается обработки, врачи рекомендуют регулярно обрабатывать швы антисептическими растворами, такими как хлоргексидин или мирамистин, чтобы предотвратить инфекцию. Также важно следить за состоянием швов, избегать чрезмерной физической нагрузки и соблюдать гигиену. В целом, правильный уход и внимание к своему состоянию помогут ускорить процесс заживления и снизить риск осложнений.
Долго ли заживают швы?
У всех женщин рубец заживает с разной скоростью. На эффективность влияет генетический фактор и особенности эпидермиса. Некоторые женщины мучаются с не заживленными ранами несколько месяцев. Как правило, швы на матке и влагалище заживают через 2 недели после родов. Рубцы проходят спустя месяц.
Врачи считают, что ведение обычного образа жизни ускоряет процесс выздоровления, поэтому женщинам, имеющим внутренние швы, малышей приносят уже на вторые сутки после родов. Однако роженице следует внимательно относиться к своему состоянию и сообщать врачу о появившихся изменениях. Насторожить должны сильные болевые ощущения и изменение выделений.
Какие бывают последствия?
Рубцевание шва может затянуться, если в рану попадут патогенные микроорганизмы и различные бактерии. Процесс возникает при неправильной обработке повреждений. Если болят послеродовые рубцы, это может свидетельствовать о:
- Нагноении шва. Симптомами образования гноя являются сильная боль и шипение при обработке поверхности перекисью водорода. Без своевременного лечения у женщины повышается температура тела. При возникновении нагноения необходимо принимать антибактериальные средства.
- Расхождении шва. Это опасное осложнение, которое требует неотложной медицинской помощи. Стоит отметить, что в некоторых случаях необходимо проведение дополнительной операции. При расхождении у женщины появляются кровяные выделения и боль. Чем быстрее обратиться к врачу, тем меньше осложнений возникнет.
- Воспалении. При воспалительном процессе у женщины болит и тянет шов в различных положениях тела. Воспаление может привести к сепсису, поэтому нужна квалифицированная помощь специалистов.
Чем нужно обрабатывать швы, чтобы они быстрее зажили?
Чтобы заживить швы после родов, необходимо:
- Соблюдение гигиены. Водные процедуры нужно проводить каждые 2 часа и всякий раз после мочеиспускания. Мыло следует использовать два раза в день, в остальных случаях достаточно чистой теплой воды. Это необходимо, чтобы исключить пересушивания верхних слоев эпидермиса. Можно применять отвары лекарственных трав, например, ромашки и календулы. Эти растения обладают противовоспалительным действием.
- Проветривание шва. После водных процедур достаточно промокнуть промежность полотенцем без ворсинок, затем походить несколько минут без нижнего белья. Доступ воздуха заметно ускоряет процесс заживления.
- Ношение удобного белья из натуральных тканей.
- Своевременная замена гинекологической прокладки.
- Соблюдение диеты. Необходимо употреблять пищу, которая не вызывает запоры.
- Обработка промежности перекисью водорода.
- Смазывание рубца “зеленкой” (обработать нужно возле раны).
- Использование специальных мазей, таких как Левомеколь.
При возникновении сильных болевых ощущений разрешено принимать Ибупрофен или другой препарат, который не противопоказан во время кормления грудью. О возможности использования других средств необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач объяснит, почему нельзя принимать некоторые виды лекарств.
Больно ли снимать швы после родов? Некоторые пациентки чувствуют удаление нитей, кому-то бывает больно. Полное заживление происходит на 2-4 неделе.
Образ жизни при наличии швов после родов
В первые дни появления малыша роженица должна учитывать свое положение, не сидеть и знать, сколько заживают швы после родов. Это необходимо для активной жизнедеятельности без последствий.
Женщины, имеющие швы, должны следить за своим здоровьем после рождения ребенка более внимательно. Незначительные изменения в состоянии являются поводом для посещения женской консультации.
Чтобы снизить риск развития осложнений, женщине нельзя:
- Находиться в сидячем положении 14 дней после родов. Вначале стулья должны быть твердыми, так как при сидении на мягкой поверхности нагрузка на шов увеличивается. Садиться следует медленно и аккуратно.
- Принимать ванну. После рождения малыша шейка матки не закрывается полностью. Для возвращения в первоначальное положение необходимо время. Через открытую шейку легко проникают патогенные микроорганизмы. Женщине лучше принимать душ.
- Откладывать мочеиспускание. Полный мочевой пузырь замедляет сокращение матки. Кроме того, частое нахождение пузыря в наполненном состоянии может спровоцировать развитие воспаления в мочеполовой системе.
- Есть запрещенные продукты. Соблюдение диеты оказывает благоприятное воздействие на пищеварительную систему малыша и матери.
- Принимать запрещенные лекарства.
- Бегать, прыгать, кататься на велосипеде. Список разрешенных упражнений и время после родов, через которое их можно делать, необходимо уточнять у врача.
Что делать, если швы разошлись?
Если болят швы после родов, это может свидетельствовать о расхождении. Расхождение швов после любых родов характеризуется появлением резких болевых ощущений, жаром, ознобом и специфическими выделениями из раны. По этим признакам можно понять, что у женщины начался патологический процесс.
При обнаружении данных симптомов нужно посетить женскую консультацию. Если разошлись швы, самостоятельными действиями легко усугубить ситуацию. Края тканей могут разойтись из-за раннего сидения женщины, занятий сексом и активного спорта.
Врач внимательно осмотрит беспокоящее место и определит степень расхождения. Если шов после процедуры разошелся в нескольких местах, но в целом рубец остался крепким, гинеколог назначит только ранозаживляющие мази и соблюдение покоя. В случае сильного расхождения необходимо сделать новый разрез с последующим зашиванием. Процедуру проводят под анестезией, так как во время нее женщина чувствует сильную боль.
https://youtube.com/watch?v=uRlmBaLJQtQ%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Как ухаживать за внутренними швами после родов?
Следует ежедневно обрабатывать швы раствором «зеленки» до их заживления — 7—10 дней. Пока вы находитесь в роддоме, это сделает акушерка послеродового отделения, дома эту процедуру можно проводить самостоятельно или с помощью кого-либо из близких.
Сколько заживают рассасывающиеся швы после родов?
Разрез сшивается рассасывающимися швами после родов. Эпизиотомические разрезы обычно зашивают в течение часа после рождения вашего ребенка. Поначалу порез может довольно сильно кровоточить, но это должно прекратиться с помощью давления и наложений швов. Швы должны зажить в течение 1 месяца после родов.
Когда выходят саморассасывающиеся нитки после родов?
При ушивании разрывов применяют саморассасывающиеся нити, которые в большинстве случаев исчезают через пару недель, к этому времени рана заживает. Иногда Вы можете чувствовать концы нитей дольше или заметить, как выходят узлы – это тоже нормально.
Какие швы заживают быстрее: внутренние или внешние?
При горизонтальном разрезе внешний шов может зажить в течение 10-14 дней (формируется первичный рубец), внутренний рассасывается в течение одного-двух месяцев. Вертикальные швы заживают через несколько недель.
Советы
СОВЕТ No1
При наличии швов после родов, важно следить за их состоянием. Регулярно проверяйте область шва на наличие покраснений, отеков или выделений. Если заметите какие-либо изменения, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ No2
Соблюдайте рекомендации по уходу за швами, которые дал ваш врач. Это может включать в себя регулярную обработку антисептиками и использование специальных мазей для ускорения заживления.
СОВЕТ No3
Обратите внимание на свою диету. Употребление продуктов, богатых витаминами и минералами, такими как фрукты, овощи и белковые продукты, поможет вашему организму быстрее восстановиться и заживить швы.
СОВЕТ No4
Не забывайте о важности отдыха. Дайте своему организму время на восстановление, избегайте чрезмерных физических нагрузок и старайтесь больше отдыхать, чтобы ускорить процесс заживления швов.
