Синтетический противогрибковый лекарственный препарат, предназначенный для системного применения. Действующее средство препарата – итраконазол.
Механизм действия обусловлен его способностью ингибировать синтез эргостерола, который является важным компонентом клеточной мембраны грибка.
Состав и форма выпуска
Основное действующее лекарственное вещество препарата – итраконазол. Вспомогательные вещества – крахмал кукурузный, титана диоксид, сахароза, метилпарабен, натрия лаурилсульфат, желатин, проч.
Выпускается в форме капсул в дозировке по 100 мг.
Показания
Назначается в целях лечения микозов, вызванных возбудителями, которые чувствительны к данному препарату, включая таких болезни, как:
– хронический рецидивирующий грибковый вульвовагинит;
– микозы кожи, полости рта, глаз, онихомикоз, вызванный дерматофитами или дрожжевыми грибами;
– аспергиллез легких и внелегочной локализации у больных, страдающих непереносимостью или рефрактностью к терапии амфотерицином В;
– системные микозы, включая системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз, в том числе криптококковый менингит;
– гистоплазмоз (включая хронический легочный, диссеминированный, не менингеальный), споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз, а также другие системные, в том числе редкие и тропические микозы.
Читайте также:
К итраконазолу проявляют чувствительность Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Candida spp. (в том числе C. albicans), Cryptococcus noeformans, Sporothix schencki, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis, некоторые другие микроорганизмы.
Противопоказания
Противопоказан при аллергии на итраконазол, или на вспомогательное вещество препарата.
Противопоказано применять вместе с субстратами CYP3A4, элетриптаном, низолдипином. Также не следует применять пациентам, страдающим желудочковой дисфункцией.
Капсулированная форма не рекомендуется детям в возрасте до 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в периоды лактации возможно лишь тогда, когда ощутимые позитивные эффекты для организма будут выше, чем вероятный причиненный вред.
Грудное кормление на время лечения итраконазолом приостанавливают.
Способ применения и дозы
Итрунгар принимают сразу после еды, 1-2 раза в день. Точную дозировку и курс лечения назначает лечащий врач. Обычно назначают для лечения:
– вульвовагинального кандидоза – 1 день – по 200 мг, 2 раза в день или 3 дня по 200 мг 1 раз в день.
– хронического рецидивного грибкового вульвовагинита – по 100 мг 2 раза в день (1 неделя), и в течение следующих 3-6 менструальных циклов принимают в первый день цикла по 100 мг.
-
Читайте также:
– лишая – 200 мг 1 раз в день (1 неделю);
– дерматомикозов – по 100 мг 1 раз в день (15 дней), при поражениях кожи рук или ног – дополнительно ту же дозу принимают еще 15 дней;
– кандидозов полости рта – по 100 мг, 1 раз в день (15 дней);
– грибковый кератит – по 200 мг, 1 раз в день (3 недели);
– онихомикоза – по 200 мг 1 раз в день (3 месяца), при поражении ногтей на пальцах ног – 3 курса, прием по 1 неделе и 3 недели перерыва, на руках – 2 таких курса;
– системного кандидамикоза – по 100-200 мг, 1 раз в сутки (от 3 недель до 7 месяцев), возможно увеличение дозы вдвое;
– системного криптококкоза без менингита – по 200 мг 1 раз в день, с менингитом – 2 раза в день. Поддерживающая терапия – 1 раз в день (2-12 месяцев);
– гистоплазмоза – 200 мг, 1-2 раза в день, (6-8 месяцев);
– споротрихоза – 100 мг, 1 раз в день (6 месяцев);
-
Читайте также:
– хромомикоза – 100-200 мг, 1 раз в день (6 месяцев);
– аспергиллеза – 200 мг 1-2 раза в день (2-5 месяцев);
– бластомикоза – 100-200 мг 1-2 раза в день (6 месяцев).
При ослабленном иммунитете дозировки могут быть повышены.
Передозировка
Случаев передозировки на сегодняшний день не зафиксировано.
Побочные эффекты
Чаще всего проявляются такие побочные эффекты, как:
– диспепсия, тошнота, запор, гепатит;
– головная боль, головокружение, периферическая нейропатия;
– аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, ангионевротического отека;
-
Читайте также:
– дисменорея, гипокалиемия (изредка).
Условия и сроки хранения
Срок хранения капсул – до 2 лет. Хранится температуре не выше 25°С.
Состав
действующее вещество: итраконазол; 1 капсула содержит итраконазола 100 мг
пеллеты содержат: гидроксипропилметилцеллюлоза, крахмал кукурузный, сахароза.
оболочка капсулы содержит корпус: хинолин желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171), метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 219), натрия лаурилсульфат, вода очищенная, желатин; колпачок: FD & C зеленый № 3, титана диоксид (Е 171), метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 219), натрия лаурилсульфат, вода очищенная, желатин. Лекарственная форма. Твердые желатиновые капсулы с корпусом желтого и крышкой зеленого цвета или наоборот (размер 0); содержимое капсулы – пеллеты от белого до серого цвета.
Фармакологическая группа
Противогрибковые препараты для системного применения. Производные триазола.
Код АТХ J02А С02.
Фармакологические свойства
Производное триазола, синтетическое противогрибковое средство, активен в отношении широкого спектра возбудителей. Механизм действия обусловлен ингибированием синтеза эргостерола – важного компонента клеточной мембраны грибов. К препарату чувствительны: Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Candida spp. (включая C. albicans, C. glabrata и C. krusei), Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis и некоторые другие микроорганизмы. Клинический эффект препарата в полной мере проявляется через 2-4 недели после окончания терапии больных микозы кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения пациентов с онихомикозом (по мере изменения ногтей).
Всасывания: максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме препарата сразу после еды. После однократного приема препарата максимальная концентрация итраконазола в плазме крови достигается через 2,5 часа. При длительном применении стабильная концентрация итраконазола в плазме крови достигается через 1-2 недели и через 3-4 часа после приема последней дозы препарата составляет: 0,4 мкг / мл – при приеме 0,1 г препарата 1 раз в сутки 1,1 мкг / мл – при приеме 0,2 г препарата 1 раз в сутки, 2 мкг / мл при приеме 0,2 г препарата 2 раза в сутки.
Распределение 99,8% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Итраконазол распределяется в различных тканях организма, при этом концентрация в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах в 2-3 раза превышает концентрацию итраконазола в плазме крови. Концентрация итраконазола в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови. Терапевтическая концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение 2-4 недель после окончания 4-недельного курса лечения. Терапевтическая концентрация итраконазола в кератине ногтей достигается через 1 неделю после начала лечения и сохраняется не менее 6 месяцев после завершения 3-месячного курса лечения. Итраконазол проникает также в сальные и потовые (в меньшей степени) железы кожи.
Метаболизм итраконазол метаболизируется в печени с образованием большого количества производных, одно из которых – гидроксиитраконазол – имеет сравнимую с итраконазолом противогрибковым действием in vitro.
Вывод: вывод итраконазола из плазмы крови двухфазное, с конечным периодом полувыведения 1-1,5 суток. Примерно 35% дозы препарата выводится с мочой в виде метаболитов в течение 1 недели, из которых в неизменном виде выводится менее 0,03%. С калом в неизмененном виде выводится около 3-18% принятой дозы препарата.
Фармакокинетика в особых клинических случаях у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, а также у некоторых пациентов с иммуносупрессией (например, при СПИДе, нейтропении, после трансплантации органов) биодоступность итраконазола может снижаться.
Показания
Микозы, вызванные чувствительными к итраконазола возбудителями:
- вульвовагинальных кандидоз
- дерматологические / офтальмологические грибковые заболевания: дерматомикоз, отрубевидный лишай; грибковый кератит;
- оральный кандидоз
- онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжами;
- системные микозы системный аспергиллез или кандидоз, криптококкоз, включая криптококковый менингит (имуноослабленим пациентам с криптококкозом и всем пациентам с криптококкозом центральной нервной системы препарат можно назначать только в случае неэффективности лечения другими противогрибковыми препаратами);
- гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз и другие системные микозы, которые встречаются крайне редко.
Противопоказания
Капсулы Итрунгар противопоказаны пациентам с известной гиперчувствительностью к препарату или его компонентов.
- субстратов CYP3A4, которые могут удлинять интервал QT, таких как астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилида, левацетилметадол (левометадил), мизоластин, пимозид, хинидин, сертиндол и терфенадин. Одновременное применение может вызвать повышение концентраций этих лекарственных средств в плазме крови, что может привести к удлинению интервала QT и изредка к случаям трепетание-мерцание желудочков:
- ингибиторов HMG-CoA редуктазы, которые метаболизируются CYP3A4, таких как аторвастатин, ловастатин и симвастатин;
- триазолама и приема мидазолама;
- алкалоидов спорыньи, например дигидроэрготамин, эргометрин (эргоновин), эрготамин и метилэргометрин (метилергоновин)
- элетриптана;
- низолдипину.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
1. Лекарственные средства, влияющие на абсорбцию итраконазола.
Лекарственные средства, снижающие кислотность желудка, снижают абсорбцию итраконазола при применении капсул Итрунгар.
2. Лекарственные средства, влияющие на метаболизм итраконазола.
Итраконазол метаболизируется через систему цитохрома CYP3A4. Исследование взаимодействия проводили с рифампицином, рифабутином и фенитоином, которые являются потенциальными индукторами CYP3A4. Поскольку во время исследований биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазолу снижалась настолько, что эффективность лечения могла значительно уменьшиться, одновременное применение итраконазола с этими мощными индукторами фермента не рекомендуется. Исследование взаимодействия итраконазола с другими индукторами ферментов, такими как карбамазепин, экстракт зверобоя, фенобарбитал и изониазид, не проводились, но могут ожидаться аналогичные взаимодействия.
Мощные ингибиторы фермента СYРЗА4, такие как ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин, могут увеличивать биодоступность итраконазола.
3. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств.
Следующие лекарственные средства противопоказаны к применению при лечении итраконазолом:
- Астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилида, левацетилметадол (левометадил), мизоластин, пимозид, хинидин, сертиндол, терфенадин, поскольку это может привести к значительному увеличению концентрации этих субстратов в плазме, что может вызвать удлинение интервала QT и редких случаев трепетание-мерцание.
- Ингибиторы HMG-CoA редуктазы, которые метаболизируются CYP3A4, такие как аторвастатин, ловастатин и симвастатин.
- Триазолам и мидазолам для перорального применения.
- Алкалоиды спорыньи, такие как дигидроэрготамин, эргометрин (эргоновин), эрготамин и метилэргометрин (метилергоновин).
- Элетриптан.
- Низолдипин.
При одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как это может привести к увеличению риска застойной сердечной недостаточности. Дополнительно к возможным фармакокинетических взаимодействий с привлечением фермента CYP3A4, блокаторы кальциевых каналов могут вызвать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола.
Лекарственные средства, при назначении которых необходим контроль за уровнем их концентрации в плазме крови, действием и побочными эффектами (при одновременном назначении с итраконазолом дозу этих препаратов в случае необходимости следует уменьшать):
- пероральные антикоагулянты;
- ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие как ритонавир, индинавир, саквинавир;
- некоторые противоопухолевые препараты, такие как алкалоиды барвинка розового (Vinca), бусульфан, доцетаксел и триметрексат;
- блокаторы кальциевых каналов, расщепляются ферментом CYP3A4, такие как дигидропиридин и верапамил;
- некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, рапамицин (также известный как сиролимус)
- некоторые препараты, которые расщепляются ферментом CYP3A4, ингибиторы редуктазы HMG-СоА, такие как аторвастатин;
- некоторые глюкокортикоиды, такие как будесонид, дексаметазон, флутиказона, метилпреднизолон;
- дигоксин (через ингибирование Р-гликопротеина)
- препараты: карбамазепин, цилостазол, буспирон, дизопирамид, алфентанил, алпразолам, бротизолам, мидазолам в / в, рифабутин, эбастин, фентанил, галофантрин, репаглинид и ребоксетин. Важность увеличения их концентрации и клиническая значимость этих изменений при одновременном применении с итраконазолом выясняется.
Не наблюдалось взаимодействия итраконазола с зидовудином и флувастатином.
Не наблюдалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.
Влияние на связывание с белками.
Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия при связывании с белками плазмы между итраконазолом и такими препаратами как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид, сульфаметазин.
Особенности применения
Нет данных о перекрестной чувствительности между итраконазолом и другими азоловыми противогрибковыми средствами. Следует соблюдать осторожность при назначении капсул Итрунгар пациентам с гиперчувствительностью к другим азолов.
Влияние на сердце
В исследованиях с применением итраконазола для инъекций с участием здоровых добровольцев наблюдалось транзиторное асимптоматическое уменьшение фракции выброса левого желудочка; оно восстанавливалось перед последующей инфузией. Клиническая значимость этих данных для пероральных форм не выяснена.
Известно, что итраконазол проявляет отрицательный инотропный эффект, сообщалось о случаях застойной сердечной недостаточности, связанной с применением итраконазола. С большей частотой сообщалось о случаях сердечной недостаточности среди спонтанных сообщений с общей дозе 400 мг в сутки, чем среди сообщений с меньшей суточной дозой, из чего можно предположить, что риск сердечной недостаточности может увеличиваться в зависимости от общей суточной дозы итраконазола.
Препарат не следует принимать пациентам с застойной сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе, за исключением случаев, когда ожидаемая польза значительно превышает потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения польза / риск следует учитывать такие факторы как тяжесть показания, режим дозирования и продолжительность лечения (общая суточная доза) и индивидуальные факторы риска возникновения застойной сердечной недостаточности. Эти факторы риска включают наличие сердечных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца или поражения клапанов; тяжелые заболевания легких, такие как обструктивные поражения легких; почечная недостаточность или другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов следует проинформировать о признаках и симптомах застойной сердечной недостаточности, лечение следует проводить с осторожностью, во время лечения необходимо контролировать симптомы застойной сердечной недостаточности. При появлении этих симптомов во время курса лечения применение препарата Итрунгар необходимо прекратить.
Блокаторы кальциевых каналов могут иметь отрицательный инотропный эффект, который может усиливать этот же эффект итраконазола. Также итраконазол может подавлять метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов из-за увеличения риска возникновения застойной сердечной недостаточности (см.
Влияние на печень
При применении итраконазола очень редко возникали случаи тяжелой гепатотоксичности, включая случаи острой летальной печеночной недостаточности. В основном эти случаи наблюдались у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе, лечившихся по системным показаниям, имели другие серьезные заболевания и / или принимали другие гепатотоксические препараты. У некоторых пациентов не было очевидных факторов риска заболеваний печени. Некоторые из этих случаев наблюдались в течение первого месяца лечения, в том числе первой недели. Поэтому желательно проводить мониторинг функции печени у пациентов, принимающих Итрунгар. Пациентов следует предупредить о необходимости срочного обращения к врачу в случае проявления признаков или симптомов гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, утомляемости, боли в животе или потемнение мочи. При наличии этих симптомов необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенным уровнем печеночных ферментов, активным заболеванием печени или с проявлениями гепатотоксичности от других препаратов лечение начинают только при условии, что ожидаемый результат превышает риск повреждения печени. В таких случаях необходим мониторинг печеночных ферментов.
Снижение кислотности желудка
При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола из капсул Итрунгар ухудшается. Пациенты, одновременно с Итрунгаром применяют препараты для снижения кислотности (такие как алюминия гидроксид), должны придерживаться менее 2-часового перерыва между приемами этих лекарственных средств. Пациентам с ахлоргидрией, например больным СПИДом или тем, которые принимают Н 2 блокаторы или ингибиторы протонной помпы, рекомендуется принимать капсулы Итрунгар с напитками типа кола.
Пациенты пожилого возраста
Клинические данные по применению капсул Итрунгар пациентам пожилого возраста ограничены. Капсулы Итрунгар не следует применять у пациентов пожилого возраста, если только польза от применения превышает потенциальный риск.
Нарушение функции печени
Доступные ограниченные данные по применению внутрь итраконазола пациентам с нарушением функции печени. Следует соблюдать осторожность при применении препарата этой категории пациентов.
Нарушение функции почек
Доступные ограниченные данные по применению внутрь итраконазола пациентам с нарушением функции почек. Следует соблюдать осторожность при применении препарата этой категории пациентов. Биодоступность итраконазола при пероральном применении у пациентов с почечной недостаточностью может быть снижена. В этом случае может рассматриваться вопрос о коррекции дозы.
Были сообщения о временной или стойкую утрату слуха у пациентов, принимающих итраконазол. В некоторых случаях потеря слуха происходила на фоне одновременного применения с хинидином, который противопоказан (см.
Пациенты с иммунной недостаточностью
У некоторых пациентов с иммунной недостаточностью (например пациенты с нейтропенией, СПИДом или трансплантированными органами) пероральная биодоступность капсул Итрунгар может быть снижена.
Пациенты с системными грибковыми инфекциями, непосредственно угрожающих жизни
Пациенты, больные СПИДом
У больных СПИДом, которые лечили системную грибковую инфекцию, такую как споротрихоз, бластомикоз, гистоплазмоз или криптококкоз (менингеальный или неменингеальний), и в которых существует угроза рецидива, врач должен оценить необходимость поддерживающего лечения.
При возникновении нейропатии, связанной с применением капсул Итрунгар, следует прекратить.
Расстройства углеводного обмена
Пациентам с редкими наследственными болезнями непереносимости фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или сахараз-изомальтазною недостаточностью не следует применять этот препарат.
Если при заболевании системный кандидоз есть подозрение на то, что виды грибов Candida , вызывающие заболевания, резистентные к флуконазолу, нельзя утверждать, что они будут чувствительными к итраконазола. Поэтому необходимо выполнить тест на чувствительность перед началом лечения капсулами Итрунгар.
Применение в период беременности или кормления грудью
Итрунгар не следует назначать беременным, кроме случаев системных микозов, которые угрожают жизни, когда потенциальная польза для матери превышает риск отрицательного влияния на плод (см.
В исследованиях на животных итраконазол обнаружил репродуктивной токсичности.
Существующие данные по применению итраконазола в период беременности ограничены. Сообщалось о случаях аномалий развития. Эти случаи включали пороки развития скелета, мочеполового тракта, сердечно-сосудистой системы и органов зрения, а также хромосомные аномалии и множественные пороки развития. Причинная связь с итраконазолом не установлена.
Эпидемиологические данные по влиянию итраконазола в I триместре беременности (преимущественно у пациенток, получавших его для кратковременного лечения вульвовагинального кандидоза) не выявили увеличенного риска пороков риска по сравнению с женщинами, не применяли препараты с тератогенным эффектом.
Женщины репродуктивного возраста
Женщинам репродуктивного возраста, принимающих капсулы Итрунгар, следует применять надежные средства контрацепции на протяжении всего курса лечения до наступления первой менструации после его завершения.
Период кормления грудью
Очень незначительные количества итраконазола проникают в грудное молоко. Поэтому в период кормления грудью необходимо сопоставить возможный риск для ребенка с ожидаемой пользой от лечения Итрунгар для матери. В сомнительных случаях женщине следует прекратить кормление грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Способ применения и дозы.
Применять внутрь. Для оптимальной абсорбции препарата необходимо применять капсулы Итрунгар сразу после приема высококалорийной пищи.
Грибковыми заболеваниями страдают люди разного возраста. Среди широкого выбора препаратов особое место занимает “Орунгал”, отзывы о котором только положительные. Он уничтожает бактерии, предотвращает их размножение. Правильно использовать препарат, подбирать дозировку поможет инструкция по применению.
Что представляет собой лекарство
В упаковке различное количество таблеток: от 4 до 84 штук. Действующее вещество – итраконазол. Он снижает риск образования эргостерола, который является компонентом клетки гриба. Препарат предназначен для борьбы с дерматофитами, дрожжевыми грибами и микроорганизмами.
- Споротрихоз.
- Кандидоз.
- Кератит.
- Криптоккоз.
- Микроспория.
- Онихомикоз.
- Разноцветный лишай.
- Гистоплазмоз.
Назначают для проведения профилактики после трансплантации костного мозга при онкологии. Необходим, если установлено злокачественное заболевание крови.
Как применяют “Орунгал”
Прием препарата происходит после еды. Капсулы не разжевывают, запивают водой. В зависимости от заболевания отличается дозировка:
- Гинекология – по две таблетки два раза в сутки одноразово или один раз в день три дня подряд.
- Онихомикоз – по две капсулы два раза в день на протяжении недели, перерыв на 21 день, возобновить лечение.
- Поражение ногтей на руках – два курса, на ногах – три курса. В программе 200 мг ежедневно на протяжении трех месяцев.
- Дерматомикоз гладкой кожи – по 100 мг две недели.
- Системный кандидомикоз – по 100 мг в сутки. Курс от одного до семи месяцев.
- Спортрихоз – по 100 мг на протяжении трех месяцев.
- Бластомикоз – 200 мг в день в течение 90 дней.
Назначение должен проводить специалист, что поможет избежать побочных эффектов и негативных последствий для здоровья.
Схемы приема
После применения пациентами отзывы об “Орунгале” показывают, что добиться положительных результатов можно, используя препарат в любой форме. Производители предлагают несколько вариантов, чтобы подобрать самый эффективный для лечения определенной болезни.
Раствор необходим для лечения кандидоза пищевода и полости рта. Лечение происходит на протяжении недели. Сначала проводят полоскание рта, затем раствор глотают. Иногда курс продлевают до 14 дней. При наличии резистентности к одному из компонентов – флуконазолу – увеличивают дозировку до 400 мг и срок до одного месяца.
Профилактику системной инфекций проводят с дозировкой 5 мг/кг массы тела. Прием – два раза в день. Перед назначением цитостатиков необходим прием лекарства в течение 7 дней. После пересадки костного мозга средство понадобится до восстановления нейтрофилов.
Капсулы принимают после еды, запивают водой. При заболевании СПИДом, нейтропенией доза увеличивается в два раза за счет снижения биодоступности итраконазола. Один курс проходит в течение недели. Назначают 400 мг в сутки двукратным приемом. Отзывы об “Орунгале” при грибке ногтей говорят об использовании препарата в течение двух курсов. Для ног понадобится три курса лечения с перерывом в 21 день.
Вещество выводится из плазмы быстрее, чем из кожи и ногтевой пластины. Эффективность “Орунгала” доказана с учетом применения от двух до четырех недель, если необходимо лечение кожи. При ногтевой инфекции понадобится от полугода до 10 месяцев.
Ощущения после применения препарата
Несмотря на положительные отзывы врачей об “Орунгале”, у пациентов возникают дискомфорт, неприятные ощущения. Пациенты чувствуют тошноту, рвоту, боль в желудке. При длительном лечении кружится голова. У женщин нарушается менструальный цикл, возникает бессонница. В редких случаях подтверждают синдром Стивенса-Джонсона, алопецию, отек легких, гипокалиемию.
Когда нельзя принимать лекарство
Пожилым пациентам лекарство назначают с осторожностью, детям препарат не назначают, если он не поможет снизить риск развития заболевания. Не назначают при хронической почечной недостаточности, циррозе печени, заболеваниях сердца. Нельзя использовать при повышенной чувствительности к препаратам группы азолов.
Прием лекарства при кандидозе
Кандидозный стоматит или молочница полости рта лечится с помощью раствора, который принимают внутрь. Принимают натощак 200 мг в сутки на протяжении недели. Если срока недостаточно, делают перерыв на неделю и снова повторяют курс.
При заболеваниях кожи, ногтей и органов зрения
Грибковые поражения ногтей лечат прерывистыми курсами или непрерывным длительным лечением. В первом случае лекарство принимают 7 дней, затем делают такой же перерыв. Повторяют еще два раза. При втором варианте принимают две капсулы один раз в день в течение 90 дней.
При заболеваниях глаз инфекция поражает роговицу, что приводит к развитию кератита. Курс составит три недели. Системный кандидоз лечат с помощью одной-двух капсул в день. Срок устанавливает врач от месяца до полугода. Иногда суточную дозу увеличивают в два раза. Болезнь развивается при иммунодефиците.
Советы специалистов: что нужно знать
Можно ли принимать с другими препаратами?
На данной странице представлен список всех аналогов Итрунгар по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Итрунгар:Флуконазол
- Самый популярный аналог Итрунгар:Флуконазол
- Классификация АТХ: Итраконазол
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | 9 руб | 6 грн | |
| 2 | 19 руб | — | |
| 3 | 60 руб | — | |
| 4 | 75 руб | 45 грн | |
| 5 | 105 руб | 700 грн |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Итрунгар учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | 9 руб | 6 грн | |
| 2 | 147 руб | 87 грн | |
| 3 | 183 руб | 125 грн | |
| 4 | 210 руб | — | |
| 5 | Флюкостат Аналог по показанию и способу применения | 149 руб | 200 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Итрунгар
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Ирунин итраконазол | 210 руб | — |
| Итракон | — | 56 грн |
| Итрасин | — | — |
| Орунгал итраконазол | 613 руб | 415 грн |
| Спорагал итраконазол | — | 61 грн |
| Фунит итраконазол | — | 91 грн |
| Итразол | 200 руб | 750 грн |
| Орунгамин итраконазол | 105 руб | 700 грн |
| Итраконазол итраконазол | 220 руб | 309 грн |
| Микостоп итраконазол | 147 руб | 87 грн |
| Спораксол итраконазол | — | 85 грн |
| Иконазол | — | — |
| Эсзол итраконазол | — | 112 грн |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Итрунгар, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Дифлазон флуконазол | 75 руб | 45 грн |
| Дифлюзол флуконазол | — | 26 грн |
| Дифлюкан флуконазол | 183 руб | 125 грн |
| Медофлюкон флуконазол | — | 57 грн |
| Микосист флуконазол | 248 руб | 53 грн |
| Майконил флюконазол, натрия хлорид | — | — |
| Флузамед флуконазол | — | 46 грн |
| Флуконазол флуконазол | 9 руб | 6 грн |
| Флюзак флуконазол | — | 18 грн |
| Флюкорик флуконазол | — | 20 грн |
| Флюкостат | 149 руб | 200 грн |
| Фуцис флуконазол | — | 14 грн |
| Диафлу флуконазол | — | — |
| Микомакс флуконазол | 192 руб | 2 грн |
| Флуконаз флуконазол | — | 9 грн |
| Флуконазол-Апотекс флуконазол | — | — |
| Флуконазол-Дарница флуконазол | — | 14 грн |
| Флуконазол-Здоровье флуконазол | — | 11 грн |
| Флуконазол-Здоровье Форте флуконазол | — | 22 грн |
| Флуконазол-Интели флуконазол | — | — |
| Флуконазол-Фармасайнс флуконазол | — | 38 грн |
| Флунол флуконазол | — | 69 грн |
| Флюзак-50 ДТ флуконазол | — | 42 грн |
| Фуцис ДТ флуконазол | — | 18 грн |
| Флуконазол-OBL флуконазол | 19 руб | — |
| Фангифлю флуконазол | — | — |
| Флуконазол Фармлэнд флуконазол | — | — |
| Флуконазол Штада флуконазол | 60 руб | — |
| Флукомабол флуконазол | — | — |
| Вифенд Вориконазол | 1650 руб | 107 грн |
| Воритаб | — | 1112 грн |
| Вориконазол Канон вориконазол, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кроскармеллоза натрия, маннитол, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая | 15200 руб | 11000 грн |
| Вориконазол-Тева вориконазол | — | 23225 грн |
| Бифлурин вориконазол | — | — |
| Ноксафил позаконазол | 22100 руб | 900 грн |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Амфолип | 3922 руб | — |
| Амфотрет | — | — |
| Амфо-моронал Амфотерицин B | — | — |
| Себозол кетоконазол | 113 руб | 200 грн |
| Кетоконазол Авексима кетоконазол | — | — |
| Кансидаз каспофунгин | — | 10799 грн |
| Кансидас каспофунгин | 9900 руб | 4560 грн |
| Каспофунгин-Натив каспофунгин | — | — |
| Микамин микафунгин | 6288 руб | 4800 грн |
| Эраксис анидулафунгин | 9450 руб | 7000 грн |
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
Итрунгар цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Итрунгар и узнать о наличии в аптеке поблизости
- Итрунгар цена в России
- Итрунгар цена в Украине
- Итрунгар цена в Казахстане
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства
Читайте также:
