Что лучше от молочницы дифлюкан или клотримазол

Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.

Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.

Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.

Правила использования свечей против молочницы

Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

• Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
• По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
• По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
• По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования

Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г)

Это производное бензотиофена и имидазола.

• Ливарол (цена 430 р. за 5 шт. 600-800 за 10 шт.)
• Кетоконазол 230-400 руб.

Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб.

Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.)

• Клотримазол (30-60 руб 6 шт),
• Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен,
• Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене.

• Клион-Д 100 (цена 330 р..),
• Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.),
• Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.)

Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек

• Примафунгин (3 шт. 220 р..),
• Пимафуцин (цена 3 шт. 280 р.. 6 шт. 500- 540 р.)
• Экофуцин 350 руб.

Нистатин (30-60 руб) Комплексные препараты, содержащие нистатин:

• Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.),
• Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза.

Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)

Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)

Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация)

Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:

• Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
• Эконазол — Экодакс крем 140 руб
• Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
• Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
• Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.

При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:

• Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
• Тинидазол 30-70 руб
• Кетоконазол — Микозорал 460 руб
• Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.

После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:

• Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
• Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
• Для приема внутрь — Бификол 10 дней.

Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице

Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:

• При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
• Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
• Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.

Недостатки местного лечения:

• Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
• Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
• При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.

Свечи от молочницы при беременности

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:

• Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
• Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).

Терапия такого заболевания как кандидоз предполагает использование средств как местного так и системного действия. У каждого способа лечения существует ряд своих преимуществ. Противогрибковые препараты от кандидоза для приема внутрь ликвидируют грибок быстро и по всему организму, а местного назначения – помогают восстановить нормальную микрофлору половых органов, и воздействуют на слизистую лишь в конкретном месте.

Лучшие противогрибковые препараты от кандидоза

В современной врачебной практике есть несколько веществ, разрушающих мицелий грибка, и огромное множество препаратов, в которых они содержатся. Противогрибковые препараты для лечения молочницы отличаются по скорости усвоения в организме и дозировкам. Но при этом всем им свойственно предотвращать рост и размножение дрожжеподобного грибка рода Candida.

Для эффективного лечения чаще всего необходимо сочетать препараты местного и общего действия. Перед использованием любых лекарств важно проконсультироваться со специалистом, самолечение может навредить вашему здоровью.

Гинезол

Противогрибковый препарат против молочницы, относящийся к производным нистатина. Лечебный эффект проявляется за счет входящего в состав препарата миконазола. Именно он уничтожает мембранную ткань грибков, тем самым препятствуя росту и размножению патогенной микрофлоры. Лекарственное средство имеет две формы выпуска: вагинальные суппозитории и таблетки для приема внутрь.

Для лечения молочницы у женщин максимальной эффективностью обладают свечи. Их необходимо использовать в дозировке 1 раз в день. Перед введением рекомендуется принять гигиеническую ванну. Длительность терапии – одна неделя. При рецидивирующей молочнице местное лечение можно сочетать с приемом таблеток, для усиления эффекта.

Дифлюкан

Антигрибковое средство из группы триазолов. Действующим веществом является флуконазол, обладающий способностью угнетать процессы обмена внутри грибковой клетки. Препарат изготовлен для борьбы с заболеваниями, вызванными дрожжеподобными грибками рода Candida.

Флуконазол считается одним из самых эффективных веществ терапии кандидоза, находит свое применение в гинекологической практике. Терапевтическая доза препарата – 150 мг однократно. Однако чаще всего его необходимо сочетать с противогрибковыми интравагинальными суппозиториями.

Тержинан

Вагинальные таблетки. Действующие вещества: тернидазол и неомицин. Является крайне эффективным препаратом против кандидоза в связи с тем, что на патогенные микроорганизмы одновременно воздействует антибиотик и фунгицидное средство.

Тержинан обеспечивает защиту слизистой оболочки влагалища и сохранение естественного кислотно-щелочного баланса. Курс лечения составляет до 10 суток, использовать необходимо по 1 свече перед сном. Неоспоримым плюсом также является то, что средство не запрещено использовать при беременности.

Нистатин

Антибиотик из группы полиенов, проявляющий свою активность против грибков рода Candida. Основной механизм его действия связан со снижением защитной функции клеточной мембраны грибка, что приводит к ее гибели. Обладает бактериостатическим и бактерицидным действием. Мужчины могут использовать препарат в виде таблеток и мази.

Курс лечения таблетками длится минимум 10 дней. Их необходимо принимать дважды в день, запивая половиной стакана воды. Крем с нистатином используется на ночь после подмывания. Во время лечения следует исключить из рациона алкоголь и воздерживаться от интимной жизни.

Мазь Клотримазол

Противогрибковое средство для наружного применения, замедляющее рост патогенных микроорганизмов. Малая его концентрация останавливает процессы размножения грибков, а большая наносит непоправимый вред патогенным клеткам, разрушает их мембраны и приводит к гибели. Активное действие мази проявляется в отношении всех видов грибков, в особенности рода Candida.

Крем Клотримазол необходимо наносить после приема гигиенической ванны, массирующими движениями до 3 раз в сутки. Продолжительность терапии индивидуальна и зависит от симптоматики. В среднем она занимает до двух недель, но после исчезновения всех признаков болезни мазь используют 1 раз в день в течение 1-2 недель в целях предотвращения рецидивов.

Итраконазол

Синтетическое противогрибковое средство, имеющее широкий спектр действия. Препарат системного действия, которые в соответствии с инструкцией по применение в силах уничтожить грибковые бактерии изнутри и предотвратить появление рецидивов.

При кандидозном баланите у мужчин препарат следует принимать по 200 мг дважды в день строго после еды (дабы не нарушить работоспособность желудочно-кишечного тракта). Длительность терапии должна корректироваться врачом и подбирается индивидуально.

Кандид

Специализированное средство для лечения молочницы полости рта у детей. В составе присутствует клотримазол, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие на грибки. Выпускается препарат Кандид в форме раствора, крема и геля. Для терапии слизистых оболочек ротовой полости у детей используют раствор. Детали лечения назначаются специалистом в зависимости от ситуации, но чаще всего схема лечения примерно такова:

• Процедуру проводят строго после кормления ребенка;
• На ватную палочку (или тампон) наносится несколько капель раствора;
• Пораженные участки слизистых оболочек обильно смазываются лекарственным средством;
• Частота использования не должна превышать 4 раз в день.

Уже через несколько дней будут заметны значительные улучшения состояния ребенка, но лечение следует продолжать не менее недели.

Пимафуцин

Распространенное лекарство для лечения грибковых поражений, вызванных грибками рода Candida. Основным компонентом является антибиотик из группы макролидов, обладающий широким спектром действия. Механизм действия основан на связывании групп стерола в клеточной мембране бактерий, что приводит к нарушению обмененных процессов и гибели патогенных микроорганизмов. Плюсом препарата является возможность его использования при беременности и детьми.

Применение крема Пимафуцин лучше совмещать с препаратами общего действия, комплексная терапия исключит вероятность возникновения рецидивов.

Для лечения молочницы у детей крем наносят на пораженные участки до 4 раз в день строго после кормления малыша. Длительность терапии назначается врачом, чаще всего составляет 10-14 дней.

Канизон

Лекарственное средство, обладающее противогрибковым, противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Основное действующее вещество – Клотримазол. Препарат относят к группе комбинированных медикаментов. Свойства канизона связаны с его способностью тормозить биосинтез веществ, необходимых для жизнедеятельности грибков, тем самым вызывая их гибель.

При кандидозном поражении ротовой полости ребенка мазь необходимо наносить на пораженные участки в течение 7-14 дней. Длительность курса лечения определяет врач, оценивая степень тяжести течение заболевания.

Как Дифлюкан, так и Флюкостат относится к противогрибковым препаратам. Оба лекарства часто применяются при молочнице и других микозах (грибковые инфекции). При этом, если сравнить их по стоимости, разница между ними просто колоссальная, и нередко заставляет задуматься при покупке что лучше – более дорогой Дифлюкан или российский Флюкостат.

В чем разница между Дифлюканом и Флюкостатом?

Действующим веществом в обоих препаратах является флуконазол, то есть препараты — дженерики (дженерики что это) . Флуконазол довольно сильное противогрибковое средство, особо хорошо показавшее себя при лечении молочницы. Хоть это лекарство и можно использовать при многих микозах, но наиболее эффективно оно именно в отношении Candida albicans (возбудитель молочницы), вызывающей молочницу.

Оба препарата следует использовать при:

• ВИЧ-инфекции (вирус иммунодефицита)для предотвращения развития микозов;
• Иммуносупрессорной (снижение активности иммунитета) терапии на фоне лечения новообразований или пересадки органов для предотвращения развития микозов;
• Проведения сильной антибиотикотерапии для предотвращения развития микозов;
• Грибке ногтей, кистей, стоп;
• Цветном лишае;
• Киндидозе любой локализации (молочница);
• Криптококкозе (вызывается грибом криптококком, поражает головной мозг, легкие, кожу).

Данные лекарства нельзя использовать пациентам следующих категорий:

• Аллергия или индивидуальная непереносимость флуконазола;
• Прием Терфенадина, Цизаприда, Эритромицина, Хинидина, Астемизола, Пимозида;
• Нарушение функции печени (гепатит, цирроз, хроническая печеночная недостатчность);
• Нарушение функции почек (гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность);
• Противопоказаны при беременности и в период кормления грудью.

Частота и степень выраженности побочных эффектов аналогичны как для российского, так и для американского препаратов. Среди них могут развиваться:

• Головная боль, головокружение;
• Нарушение вкуса;
• Боли в животе, диарея, тошнота, вздутие живота;
• Повышение печеночных маркеров в биохимическом анализе крови (свидетельствует о чрезмерной нагрузке на печень);
• Перебои в работе сердца;
• Повышение уровня холестерина в крови (способствует отложению жировых бляшек на стенке сосудов);
• Снижение уровня калия крови (вызывает перебои в работе сердца, спазмы мышц).

Цены на Дифлюкан и Флюкостат крайне отличаются. Связано это с тем, что первый препарат производится в Америке, а второй – в России.

• Капсулы по 50 мг:
  • 7 шт. – 800 – 900 р;
• Капсулы по 150 мг:
  • 1 шт. – 400 – 450 р;
  • 4 шт. – 900 – 1000 р;
  • 12 шт. – 2000 – 2300 р;
• Раствор для внутривенного капельного введения 2 мг/мл, флакон 50 мл – 200 – 300 р;
• Раствор для внутривенного капельного введения 2 мг/мл, флакон 100 мл – 300 – 400 р;
• Раствор для внутривенного капельного введения 2 мг/мл, флакон 200 мл – 800 – 900 р;
• Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 50 мг/5 мл, флакон 35 мл – 500 – 600 р.

• Капсулы по 50 мг:
  • 7 шт. – 300 – 400 р;
• Капсулы по 150 мг:
  • 1 шт. – 120 – 250 р;
  • 2 шт. – 350 – 450 р;
• Раствор для внутривенного капельного введения 2 мг/мл, флакон 50 мл – 150 – 250 р.

Официально, все препараты, которые имеют одно и тоже действующее вещество эффективны в равной степени. На практике часто можно столкнуться с ситуацией, когда дешевое лекарство практически не помогает, а его дорогой аналог позволяет справиться с проблемой легко и быстро. Помимо прочего, многие пациенты и врачи скептически относятся к качеству отечественной фармацевтической продукции.

В случае с российским Флюкостатом подобные тенденции не работают. Данный препарат стоит значительно дороже своих отечественных аналогов, но и отличается тем, что его качество остается на высоком уровне, сопоставимом с качеством американского Дифлюкана. Таким образом, лекарство, произведенное в России, за счет своей меньшей цены видится более выгодным приобретением, поскольку за меньшие деньги вы получите довольно качественный препарат. Единственным недостатком Флюксотата можно считать малый выбор среди дозировок растворов для внутривенного введения. Эта проблема может быть актуально для пациентов, страдающих снижением иммунитета или тяжелыми формами микозов.

Таким образом, если грибковая инфекция не носит тяжелый характер и пациент не страдает иммунодефицитом, то Флюкостат в данном случае будет эффективнее.

Что лучше от молочницы – Дифлюкан или Флюкостат?

Молочница, которая чаще всего проявляется кандидозом, как для мужчин, так и для женщин, может развиваться из-за множества причин. Чаще всего в роли провоцирующего фактора относится дисбактериоз, прием антибиотиков, стресс. В таких случаях прием как американского, так и российского лекарств приведет к выздоровлению с одинаковой эффективностью. Здесь выбор также стоит остановить на Флюкостате, средстве с оптимальным соотношением цена/качество.

Если молочница носит симптоматический характер и развилась на фоне мочеполовой инфекции, локальном или общем снижении иммунитета, инфицировании грибком полового партнера, то какой дорогой препарат не принимала бы женщина – он будет устранять симптомы только на короткий промежуток времени. В таких случаях требуется поиск первичного заболевания, а Дифлюкан и Флюкостат буду одинаково неэффективны.

Дифлюкан или Флюкостат – что лучше: отзывы

• Лекарство позволяет быстро избавиться от молочницы;
• При хроническом течении кандидоза позволяет добиться длительной ремиссии;
• Прекрасно подходит для лечения и профилактики у обоих партнеров;
• Гораздо сильнее многих более дешевых аналогов.

Про него же негативные отзывы:

• Высокая стоимость препарата не позволяет его часто принимать;
• Можно найти более дешевые противогрибковые средства с аналогичным эффектом.

Среди отрицательных моментов:

• Могут развиваться тошнота, головокружение, боли в животе;
• Существуют еще более дешевые препараты с флуконазолом.

Касательно Дифлюкана врачи пишут:

• Один из наиболее эффективных противогрибковых препаратов;
• Отличное качество и результаты лечения. Стоит своих денег;
• Крайне мало побочных эффектов;
• Удобен в приеме;
• Крайне хорошо помогает при иммунодепрессивных состояниях, профилактике микозов.

• Препарат не уступает по эффективности зарубежному аналогу;
• Пациенты лучше реагируют на его назначение в связи с низкой стоимостью;
• При лечении тяжелых форм грибковой инфекции может быть недостаточно эффективен, но для устранения молочницы подходит прекрасно.

Если смотреть на все факторы, отзывы как специалистов, так и пациентов, то можно сделать следующий вывод: зарубежный препарат стоит использовать только в особых случаях (ВИЧ-инфекция, тяжелые микозы, пересадка органов), тогда как для лечения кандидоза нет смысла переплачивать и подойдет отечественное лекарство.

Читайте также: