Для чего определяют гематокрит при беременности. Норма, причины его снижения, повышения. На что указывают изменения НCТ.
Что такое гематокрит
Гематокрит (Hematocrit), точнее — гематокритное число, показывает процентное % соотношение объёма клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) крови к общему объёму крови.
Гематокрит определяют во время общего анализа крови (ОАК) и обозначают:
Ht
Crit
НCТ
Гематокрит показывает «густоту» крови.
Врачи подчеркивают, что уровень гематокрита у беременных женщин может варьироваться в зависимости от триместра. В первом триместре нормальные значения составляют 33-39%, во втором — 30-36%, а в третьем — 28-34%. Это связано с увеличением объема плазмы крови, что приводит к разбавлению клеточных элементов. Специалисты отмечают, что низкий уровень гематокрита может указывать на анемию, что требует внимания и возможного лечения. В то же время, слишком высокий гематокрит также может быть опасен, так как это увеличивает риск тромбообразования. Важно, чтобы беременные женщины регулярно проходили анализы и консультировались с врачами для поддержания оптимального уровня гематокрита и здоровья как матери, так и ребенка.

Почему изменяются нормативы гематокрита при беременности
К 4-й неделе беременности у женщины возрастает объём циркулирующей крови. Это происходит главным образом за счёт увеличения объёма плазмы, которая как бы «разбавляет» собой клетки крови (уменьшает их концентрацию). Отсюда: небольшое снижение гемоглобина и гематокрита у будущей мамы — физиологическая норма и не требует коррекции.
Показатели гемоглобина и нормы гематокрита у беременных и небеременных женщин.
Гематокрит — это важный показатель, который отражает соотношение объема эритроцитов к общему объему крови. Во время беременности уровень гематокрита может изменяться, что связано с увеличением объема плазмы и изменениями в кроветворении. Нормальные значения гематокрита для беременных женщин обычно находятся в пределах 33-45%. Многие женщины отмечают, что их гематокрит может снижаться в первом и втором триместрах, что считается нормальным явлением. Однако слишком низкий уровень может указывать на анемию, что требует внимания врача. Важно регулярно проходить обследования и следить за показателями, чтобы обеспечить здоровье как матери, так и ребенка. Женщины также делятся опытом, что правильное питание и прием витаминов помогают поддерживать уровень гематокрита в норме.

Гематокрит ПОНИЖЕН при беременности
Снижение гематокрита <30 – 32% считается патологическим и требует тщательного обследования пациентки.
Причины патологического снижения гематокрита у беременных.
- Анемия (требует обязательных дополнительных исследований для выяснения причины малокровия).
- Нарушение работы почек.
- Нарушение работы печени.
- Обострение болезней ЖКТ (гастрит, энтероколит с нарушением всасывания железа).
- Инфекция.
- Иммунные нарушения.
- Дефицит железа и витаминов в питании.
При снижении гематокрита у беременной <30% возникает кислородное голодание (гипоксия) плода.
Объём всех клеток крови на 99% состоит из эритроцитов, поэтому гематокрит НCТ
зависит от числа эритроцитов RBC, среднего объёма MCV эритроцитов и вместе с гемоглобином HGB является одним из показателей степени анемии.
В 80 — 90% случаев патологическое снижение гематокрита при беременности — следствие железодефицитной анемии.

Классификация степени анемии при беременности
Гематокрит ПОВЫШЕН при беременности
Увеличение гематокрита во время беременности сверх нормы говорит о сгущении крови. Это состояние пагубно сказывается на работе сердечно-сосудистой и нервной системы женщины, также провоцирует гипоксию плода, задержку его развития, может стать причиной его гибели.
Причины повышения гематокрита у беременных
- Обезвоживание:
Рвота (ранний токсикоз), понос, чрезмерная потливость (нарушение гормонального фона, работы периферической нервной системы), несоблюдение питьевого режима (особенно в жаркую погоду).
- Гестоз (поздний токсикоз).
Сопровождается нарушением работы почек, печени, сердца, нервной системы, плаценты.
- Нарушение диеты:
Излишнее употребление солёной пищи.
- Нарушение работы почек.
- Нервно-психическое напряжение, стресс.
Гематокрит при беременности, его норма — один из показателей здоровья будущей мамы.
Являясь вспомогательным диагностическим признаком, повышение (понижение) гематокрита у беременной женщины даёт врачу основание для проведения повторных анализов, дополнительных обследований и более внимательного отношения к своей пациентке.
Каждая будущая мама должна наблюдаться в женской консультации с первых недель своей беременности.
УМНАЯ МАМА – ЗДОРОВЫЙ МАЛЫШ.
Вопрос-ответ
Какой показатель гематокрита считается опасным?
Уровень гематокрита выше 55% требует выяснения причины и дальнейшего диагностического поиска.
Какие показатели должны быть в норме при беременности?
Чаще всего у женщин в положении рассматриваются следующие показатели: АЛТ (норма: до 32 Ед/л), АСТ (норма: до 30 Ед/л), общий белок (норма: 63/68 г/л), уровень глюкозы (норма: до 3.5-4.0 ммоль/л), щелочная фосфатаза (норма: до 240 Ед/л), билирубин (норма: 3.4 – 17.2 мкмоль/л), мочевина (норма: 2.5-6.3 ммоль/л) и др.
Почему понижен гематокрит при беременности?
Беременность. Во время вынашивания ребенка в норме увеличивается объем циркулирующей плазмы, особенно во втором и третьем триместрах. Это явление называется физиологической гемодилюцией и объясняет, почему гематокрит понижен при беременности. Недостаток витаминов B12 и фолиевой кислоты.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим питанием. Убедитесь, что ваш рацион богат железом, витаминами и минералами, такими как фолиевая кислота и витамин B12, которые способствуют нормальному уровню гематокрита и поддерживают здоровье как матери, так и ребенка.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры. Посещение врача и сдача анализов на уровень гематокрита помогут контролировать ваше состояние и своевременно выявлять возможные отклонения.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили такие признаки, как усталость, головокружение или одышка, обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как это может указывать на изменения в уровне гематокрита.
СОВЕТ №4
Избегайте стрессов и перегрузок. Психоэмоциональное состояние также влияет на здоровье во время беременности, поэтому старайтесь находить время для отдыха и релаксации.




