Все чаще мужское бесплодие стало возникать на фоне перенесенных в детском и подростковом возрасте заболеваний. Варикоцеле у детей и подростков – один из опасных недугов, способных ослабить или полностью подорвать детородную функцию организма. Это заболевание коснулось около 15% подростков от 14 до 19 лет, что заставляет медиков обратить пристальное внимание на проблему.
Что такое варикоцеле?
В семенном канатике, поддерживающем яичко, расположено большое количество переплетенных кровеносных сосудов, называемых гроздевидным сплетением, обеспечивающих кровоснабжение мошонки. Под воздействием определенных негативных факторов иногда происходит сбой в работе венозных клапанов, в результате чего деформируются некоторые вены семенного канатика. Такая патология получила название варикоцеле. Анатомическими особенностями строения мужской мошонки обусловлено развитие заболевания преимущественно слева.
Варикоцеле — это расширение вен семенного канатика, которое может встречаться у детей и подростков. Врачи отмечают, что это состояние часто протекает бессимптомно, но в некоторых случаях может проявляться болями в области мошонки, ощущением тяжести или дискомфорта. При отсутствии лечения варикоцеле может привести к нарушениям в развитии яичек и даже бесплодию в будущем.
Специалисты рекомендуют регулярные осмотры у уролога, особенно если у ребенка есть предрасположенность к этому заболеванию. Лечение варикоцеле может быть консервативным, но в случаях выраженных симптомов или ухудшения состояния показана операция. Оперативное вмешательство позволяет восстановить нормальный кровоток и предотвратить возможные осложнения. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту.
Причины заболевания у подростков и детей
Варикоцеле в большинстве диагностируемых случаев возникает у подростков в возрасте от 10 до 19 лет, во время интенсивного роста и полового созревания.
Дети младшей возрастной группы до 9 лет и новорожденные малыши имеют минимальный риск развития данного заболевания мочеполовой сферы.
Однозначного ответа на вопрос, по каким причинам появляется варикоцеле, современная медицина дать пока не в состоянии. Врачи называют лишь перечень возможных факторов, способствующих прогрессированию венозной недостаточности семенного канатика у детей:
- неправильный угол слияния семенной и почечной вен;
- врожденная атрофия венозных клапанов и стенок;
- наследственная предрасположенность к заболеваниям сердца и вен;
- малоподвижный образ жизни;
- травмы яичек;
- ношение неправильно подобранного белья;
- неконтролируемые чрезмерные физические нагрузки;
- езда верхом на лошади или велосипеде;
- набор лишнего веса вследствие гормональной перестройки организма или неправильного питания;
- нарушения работы ЖКТ, сопровождающиеся длительными запорами или диареей;
- продолжительный кашель любой этиологии;
- инфекции, воспалительные процессы в органах малого таза;
- отсутствие регулярной половой жизни, перевозбуждение;
- появление новообразований.
Стадии и симптомы патологии
Типичными признаками возникновения варикоцеле являются тянущие боли, ощущение тяжести, зуд, жжение с одной стороны мошонки, разная степень выраженности неприятных ощущений в положении стоя и лежа, покоя и физической нагрузки, атрофия пораженного яичка, увеличение мошонки за счет набухания вен, снижение или полная потеря рефлекса поджимания яичка, ночной энурез, учащение мочеиспускания в течение дня. Варикоцеле у детей классифицируется в зависимости от выраженности заболевания:
- Нулевая степень. Проявления полностью отсутствуют, поэтому диагноз ставится очень редко и только на основании результата ультразвукового исследования.
- Первая степень. На этом этапе развития болезни ребенок по-прежнему не ощущает дискомфорта в паховой зоне. Вены набухают только в момент сильного натуживания в положении стоя, что позволяет поставить верный диагноз непосредственно в кабинете уролога.
- Вторая степень. Во время движения у подростка появляются первые неприятные ощущения, характерные для патологии, затихающие в моменты покоя. Набухшие вены определяются врачом простым пальпированием в любом положении тела ребенка.
- Третья степень. Все признаки заболевания на данном этапе приобретают ярко выраженный характер, при осмотре детской мошонки отчетливо видны гроздевидные переплетения вен пораженного яичка.
Варикоцеле — это заболевание, связанное с расширением вен семенного канатика, что может привести к различным проблемам, особенно у подростков. Симптомы варикоцеле могут включать тянущие боли в области яичек, дискомфорт и заметное увеличение вен. У детей и подростков это состояние часто выявляется случайно во время медицинского осмотра. Лечение может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства, в зависимости от степени выраженности симптомов и влияния на здоровье. Операция показана в случаях, когда варикоцеле вызывает боль, бесплодие или другие осложнения. Родители должны быть внимательны к жалобам своих детей и при необходимости обращаться к специалистам для диагностики и выбора оптимального метода лечения.
Возможные последствия и осложнения
Нельзя недооценивать вред развития в подростковом возрасте варикоза тканей яичка. Аналогии, проводимые с подобным заболеванием вен, расположенных на других частях тела, часто вялотекущим и не причиняющим особого дискомфорта, в данном случае неравнозначны и неуместны.
Длительное нарушение кровообращения в паховой зоне приводит к физиологическим изменениям размеров пораженного органа, ухудшению качественных показателей вырабатываемой спермы. Да, варикоцеле не имеет в анамнезе смертельных исходов, однако в запущенных случаях эта болезнь часто становится причиной развития мужского бесплодия.
Возможно ли лечение?
Если варикоцеле обнаружено у мальчика на ранней стадии, и врач диагностировал 1 или даже 0 степень развития заболевания, существует высокая вероятность полного излечения.
Положительной динамики можно добиться, сочетая прием назначенных препаратов с полным корректированием образа жизни, исключением из повседневного списка занятий тех, что могут провоцировать дальнейшее ухудшение состояния вен.
К сожалению, “волшебной таблетки” от этого коварного заболевания не существует. При развитии патологии до 2 степени и далее единственным эффективным способом лечения на данный момент остается хирургическая операция, но врачи стараются проводить ее только в тех случаях, когда состояние подростка вызывает опасения и не допускает дальнейшего пассивного наблюдения и медикаментозного лечения.
Хирургическое вмешательство
В ходе оперативного вмешательства в зависимости от степени распространения патологии и наступивших нарушений закупоренные вены перевязывают или иссекают. В норме после проведенного лечения кровоток быстро восстанавливается, так как происходит лишь частичное устранение сосудов, не выполняющих в полной мере свои функции.
Существуют разные методы проведения операции по удалению варикоцеле у подростков:
- Операция Иваниссевича. Доступ к поврежденным фрагментам вены врач получает через косой разрез в подвздошной области брюшины. Это самый травматичный способ, требующий после операции ношения подростком специального поддерживающего корсета.
- Операция Мармара. Проводится чаще всего без полной анастезии, что обусловлено малой травматичностью оперативного вмешательства. Небольшой разрез выполняется непосредственно в мошонке, все манипуляции проводятся под видеонаблюдением. Данный метод имеет минимальное количество послеоперационных осложнений по сравнению с другими способами лечения.
- Эндоскопическая операция. Метод основан на использовании эндоскопических проколов в брюшине.
Реабилитационный период и профилактика
Длительность восстановления после операции у подростка зависит от способа оперативного вмешательства: чем менее инвазивной была манипуляция, тем быстрее восстановится организм. Острый послеоперационный период, требующий повышенного ухода за паховой областью мальчика, длится до 4-х недель. Дальнейшее наблюдение у уролога нужно производить регулярно в течение 6 месяцев после оперативного вмешательства.
Так как вероятность рецидива варикоцеле довольно высока, подростку необходимо пересмотреть взгляды на вредные привычки, отказаться от употребления легких углеводов, ношения тесной одежды, занятий видами спорта, провоцирующими чрезмерное физическое напряжение. Эффективным способом профилактики варикоцеле считается выполнение некоторых асан йоги, стимулирующих усиление венозного кровотока.
https://youtube.com/watch?v=NbVirUc1Rjo%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
В каком случае нужно оперировать варикоцеле?
При варикоцеле показаниями к оперативному лечению являются: болевые ощущения в области яичка, уменьшение в размерах яичка на стороне поражения при внешнем осмотре или по данным УЗИ, наличие патологических изменений в анализах спермы мужчины.
Нужно ли лечить варикоцеле у подростка?
Лечение варикоцеле у подростков При варикоцеле легкой и средней степени лечение обычно не проводится. Если диагностируются выраженные нарушения, то показано хирургическое лечение заболевания.
Как выглядит варикоцеле у подростков?
Подавляющее большинство случаев варикоцеле у пациентов-подростков протекает бессимптомно. Диагноз ставится на основании пальпации (прощупывания) мошонки во время тщательного врачебного осмотра в вертикальном положении. При варикоцеле на боковой поверхности мошонки видны расширенные вены.
Как лечится варикоцеле яичка?
Ответ на вопрос: «Как лечить варикоцеле? » существует один – только хирургическим путем. Лишь с помощью оперативного вмешательства, направленного на удаление варикоцеле, можно избавиться от данной патологии, особенно, если при варикоцеле болит мошонка или яичко, либо болезнь привела к бесплодию.
Советы
СОВЕТ No1
Обратите внимание на симптомы: если у вашего ребенка наблюдаются боли в области мошонки, увеличение или отек, важно не игнорировать эти признаки. Своевременное обращение к врачу поможет предотвратить осложнения.
СОВЕТ No2
Регулярно проводите медицинские осмотры: особенно в подростковом возрасте важно следить за состоянием здоровья. Профилактические осмотры помогут выявить варикоцеле на ранних стадиях и начать лечение вовремя.
СОВЕТ No3
Обсудите с врачом возможные методы лечения: в зависимости от степени заболевания и возраста ребенка, врач может предложить различные варианты, включая консервативное лечение или хирургическое вмешательство. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять детали.
СОВЕТ No4
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут помочь улучшить общее состояние здоровья вашего ребенка и снизить риск развития варикоцеле.
