Наиболее распространенным нарушением развития мочевыделительной системы у детей является удвоение почек. Чаще всего встречается одностороннее изменение органа, но иногда аномалия может затрагивать сразу обе почки. Удвоение почки у ребенка не считается болезнью, но способно спровоцировать развитие вторичных заболеваний мочевыводящей системы.
Почему возникает удвоение почки?
Удвоение почки представляет собой ее гипертрофированное разрастание, при котором одна или обе доли органа увеличиваются, формируя три или четыре почки. По размеру двойная почка намного больше нормальной и выглядит как две сросшиеся почки, каждая из которых имеет свою кровеносную систему. При этом нижняя часть органа является наиболее функциональной.
Данная аномалия закладывается еще на стадии внутриутробного развития ребенка и вызвать ее могут как наследственные патологии, так и тератогенные (внешние) факторы. К ним относят:
- облучение организма матери при беременности;
- применение некоторых лекарственных препаратов;
- дефицит витаминов и минеральных веществ;
- злоупотребление алкоголем во время вынашивания плода.
Чаще всего причиной удвоения почек становятся именно тератогенные факторы. Под их воздействием нарушается клеточное деление, а это приводит к развитию у плода различных изменений.
Согласно статистическим данным, 1 из 150 новорожденных рождается с двойной почкой, причем риску развития такой аномалии больше подвержены девочки.
Удвоение почки — это аномалия, при которой наблюдается наличие двух почек с одной стороны. Врачи отмечают, что это состояние чаще всего выявляется у детей и может быть связано с генетическими факторами или нарушениями в процессе эмбрионального развития. Основные причины включают наследственные заболевания и аномалии в формировании мочевыводящих путей.
Диагностика удвоения почки обычно осуществляется с помощью ультразвукового исследования, которое позволяет визуализировать структуру почек и выявить аномалии. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная визуализация, такая как МРТ или КТ.
Лечение зависит от наличия симптомов и осложнений. Если удвоение почки не вызывает проблем, врачи могут рекомендовать наблюдение. В случаях, когда возникают инфекции, камни или другие осложнения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы дети с данной аномалией находились под наблюдением специалистов, чтобы предотвратить возможные осложнения и обеспечить своевременное лечение.
Разновидности и симптомы патологии
При удвоении почек изменения могут затронуть не только один, но и оба органа. Такое явление называется двусторонним отклонением количества почек. Удвоение бывает полным и неполным:
- Первый случай предполагает присутствие полностью сформированного лишнего органа с собственными чашечно-лоханочными системами и мочеточниками. Добавочный мочеточник может располагаться обособленно и входить в мочевой пузырь через отдельное устье или сливаться с основным. Иногда дополнительный мочеточник открывается во влагалище или кишечник, что приводит к самопроизвольному выделению мочи даже при сохранении самостоятельного контроля за актом мочеиспускания.
- При неполной патологии происходит разрастание внутренних тканей без появления дополнительного мочеточника. Тогда орган функционирует как единая система.
Как правило, эта врожденная особенность не имеет никаких клинических проявлений, но иногда может становиться причиной появления дискомфорта даже при отсутствии болезнетворных процессов. Это связано с тем, что такое нарушение строения органа искажает его уродинамику. Возможные признаки удвоения почек:
- болезненные ощущения при мочеиспускании;
- отечность;
- боль в области поясницы;
- помутнение мочи;
- повышенное артериальное давление;
- высокая температура тела;
- ощущение слабости;
- тошнота.
Методы диагностики
Как правило, выявление аномалии происходит во время плановых врачебных осмотров, при этом благодаря обязательному скринингу новорожденных она часто диагностируется у детей уже на первом месяце жизни. При подозрении на нарушения развития почек назначаются комплексные исследования, которые могут включать:
- УЗИ;
- магнитно-резонансную урографию;
- компьютерную томографию;
- допплерографию;
- рентгенографию;
- анализ мочи;
- восходящую урографию;
- экскреторную урографию;
- цистоскопию.
Удвоение почки — это аномалия, при которой почка разделена на две части, каждая из которых может иметь собственные мочеточники. Эта патология чаще всего выявляется у детей и может быть как врожденной, так и развиваться в процессе роста. Причины удвоения почки могут включать генетические факторы и нарушения в эмбриональном развитии.Диагностика обычно начинается с ультразвукового исследования, которое позволяет визуализировать структуру почек. В некоторых случаях может потребоваться МРТ или КТ для более детального изучения. Лечение зависит от наличия симптомов и осложнений. Если удвоение почки не вызывает проблем, то достаточно наблюдения. Однако при наличии инфекций или других осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы родители внимательно следили за состоянием здоровья ребенка и при необходимости обращались к специалистам.
Особенности лечения
Поскольку удвоение почки не является болезнью, оно не требует специальной терапии, однако сам гипертрофированный орган может спровоцировать развитие патологических процессов. Например, при полном удвоении органа выведение мочи из лоханочных систем обеих частей может происходить не до конца, что зачастую приводит к гидронефрозу у детей.
Аномалия правой почки реже осложняется сопутствующими болезнями из-за особенностей ее анатомического расположения. При возникновении вторичных заболеваний (пиелонефрита у детей, почечнокаменной болезни и др.) назначается лечение, направленное на борьбу с инфекцией или иной патологией.
Медикаментозная терапия
Для улучшения работы мочевыделительной системы и при развитии воспалительных процессов применяется антибактериальная терапия. Детские антибиотики часто выпускают в форме сиропов, что облегчает их прием. К лечению могут подключать противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты, спазмолитики или анальгетики (для снятия боли), а также почечные сборы и травяные чаи.
Так, при лечении пиелонефрита у детей могут назначаться уроантисептики: Неграм, Невиграмон, Пимидель, Палин, нитрофураны и 5-НОК (нитроксолин). При гидронефрозе применяются Диклофенак и Солкосерил в форме инъекций, а также Пентоксифиллин или Троксевазин.
Оперативное вмешательство
Решение о хирургическом вмешательстве при удвоении почки у ребенка принимают в исключительных случаях, когда патологические процессы не поддаются консервативному лечению, и орган перестает нормально функционировать. При этом предпочтение отдается оперативному вмешательству с максимальным сохранением почки. Способ хирургического вмешательства выбирают исходя из характера удвоения органа, вида деформации и степени его поражения. Обычно проводят следующие виды операций:
- антирефлюксные – направлены на предотвращение обратного тока мочи из мочевого пузыря в мочеточник;
- дробление камней при мочекаменной болезни;
- геминефрэктомия – частичное удаление ткани;
- нефрэктомия – полное удаление почки.
Особенности питания
Питание при удвоении почки должно быть сбалансированным, регулярным и умеренным. Следует исключить жирную и острую пищу, копчености и другие продукты, оказывающие повышенную нагрузку на органы.
Также необходимо соблюдать питьевой режим и снизить потребление соли. В рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты.
Профилактика
Поскольку почечная аномалия развивается в результате патологии внутриутробного развития, для ее предотвращения будущая мать должна соблюдать некоторые профилактические меры:
- вести здоровый образ жизни;
- по возможности исключить контакт с токсичными веществами;
- не подвергаться ионизирующему облучению;
- соблюдать сбалансированную диету;
- регулярно проводить УЗИ-обследование внутренних органов.
Если у вашего ребенка все-таки диагностировали удвоение почки, не стоит впадать в панику. Чаще всего для обеспечения полноценной работы почек достаточно соблюдать профилактические меры. Как и при наличии любой патологии, родителям необходимо внимательно относиться к состоянию здоровья ребенка: регулярно показывать его врачу, сдавать анализы крови и мочи. Также важно с самого раннего возраста приучать малыша к здоровому образу жизни: закаливать, приобщать к занятиям спортом. При соблюдении этих правил удвоение почки никак не влияет на жизнь и здоровье человека.
https://youtube.com/watch?v=-_c3hHkkItc%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить удвоение почки?
Удвоение почек и мочеточников — одна из наиболее распространенных врожденных аномалий мочевыводящих путей, доля которой среди всех пороков развития составляет 0, 8% [1]. При большинстве удвоенных (дуплексных) почечных систем хирургическое лечение не требуется.
Чем опасна двойная почка?
Это грозит развитием гидронефроза, вторичной артериальной гипертензии и выпадением компонентов мочи в осадок с образованием конкрементов (мочекаменная болезнь). Кроме того, моча – хорошая среда для развития микроорганизмов. Ее застой нередко сопровождается вторичным инфицированием – развитием пиелонефрита.
Как выглядит удвоение почек?
Удвоенная почка характеризуется наличием двух мочеточников, дренирующих одну почку. Это состояние может проявляться в нескольких формах: Неполное дублирование: Оба мочеточника соединяются перед входом в мочевой пузырь. Полное дублирование: Каждый мочеточник впадает в мочевой пузырь по отдельности.
Какое состояние чаще всего встречается у детей с удвоением мочеточника?
Удвоение мочеточника не имеет симптомов, но может быть обнаружено при ультразвуковом исследовании (сонограмме). Обычно, когда дети рождаются с этим заболеванием, у них может быть инфекция мочевыводящих путей или развиться недержание мочи в более позднем возрасте.
Советы
СОВЕТ No1
Если у вашего ребенка диагностировано удвоение почки, важно регулярно проходить медицинские осмотры и ультразвуковые исследования. Это поможет контролировать состояние почек и выявлять возможные осложнения на ранних стадиях.
СОВЕТ No2
Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на проблемы с почками, такие как боли в животе, частые инфекции мочевых путей или изменения в мочеиспускании. При их появлении незамедлительно обращайтесь к врачу.
СОВЕТ No3
Поддерживайте здоровый образ жизни для вашего ребенка, включая сбалансированное питание и достаточное количество жидкости. Это поможет поддерживать нормальную функцию почек и снизить риск осложнений.
СОВЕТ No4
Обсуждайте с врачом возможные методы лечения и наблюдения за состоянием ребенка. Важно понимать, какие варианты доступны и какие из них наиболее подходят для конкретной ситуации.