Получая результаты анализа крови ребенка, родители хотят как можно быстрее получить расшифровку и понять, все ли в порядке с малышом. Среди прочих показателей в бланке результата представлены значения СОЭ. Какая норма для новорожденного, малыша до годика, ребенка в 2-3 года и старше? Какое значение СОЭ свидетельствует о патологии? Почему появляются отклонения от нормы? Разберемся вместе.
Что такое анализ СОЭ и зачем его проводят?
Анализ СОЭ предназначен для определения скорости оседания красных кровяных телец – эритроцитов. Когда кровь забирают на анализ, эти тельца начинают постепенно «слипаться» между собой и оседать на дне пробирки. Спустя 60 минут образец разделяется на почти прозрачную сверху и темную густую часть снизу. В бланк анализа лаборант впишет высоту прозрачной части в мм.
Состояние, состав, уровень вязкости и кислотности крови оказывают непосредственное влияние на показатели СОЭ. По результатам данного исследования можно выявить патологии на самых ранних стадиях, когда внешние симптомы почти незаметны. СОЭ – очень чуткий индикатор, практически незаменимый при диагностике заболеваний у новорожденных и грудничков.
Иногда можно встретить аббревиатуру РОЭ. Она расшифровывается как реакция оседания эритроцитов. По сути РОЭ представляет собой устаревшее обозначение СОЭ. Некоторые доктора, в основном старшего поколения, по привычке используют именно такое обозначение – РОЭ, однако это не должно вводить в заблуждение родителей.
Врачи подчеркивают важность понимания нормальных значений скорости оседания эритроцитов (СОЭ) у детей, которые варьируются в зависимости от возраста. У новорожденных этот показатель может достигать 2-4 мм/ч, в то время как у детей старшего возраста нормы могут колебаться от 1 до 10 мм/ч. Повышенные значения СОЭ часто указывают на наличие воспалительных процессов, инфекций или аллергических реакций. В то же время, пониженные показатели могут свидетельствовать о проблемах с кроветворением или о наличии некоторых хронических заболеваний. Врачи рекомендуют не игнорировать результаты анализа и, при необходимости, проводить дополнительные исследования для выявления причин отклонений, чтобы обеспечить своевременное лечение и профилактику заболеваний.
Норма СОЭ у деток разного возраста в таблице
СОЭ у детей зависит от того, сколько лет ребенку. Следует учитывать, что уровень СОЭ у подростка также зависит от его половой принадлежности. Незначительные отклонения от нормы часто свидетельствуют о неправильном питании, стрессе или легком простудном заболевании. В общем случае считается, что чем сильнее отклонение и выше скорость оседания эритроцитов, тем серьезнее болезнь.
https://youtube.com/watch?v=C05WJLq5v6U%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
В различных источниках предлагаются разные предельные значения нормальных показателей СОЭ у малышей, диапазон может становится шире по мере взросления. Норма СОЭ для малышей с рождения до достижения подросткового возраста приведена в таблице ниже. Следует помнить о том, что организм каждого ребенка индивидуален, и окончательные выводы об отклонениях значения делает только доктор.
Возраст ребенка | Пол | Норма СОЭ, мм/час |
Новорожденные (до 1 месяца) | М/Ж | 2-4 |
Груднички 1 – 12 месяцев | 3-10 | |
1-5 лет | 5-12 | |
6 – 14 лет | 4-12 | |
Старше 14 лет | М | 1-10 |
Ж | 2-15 |
К примеру, если СОЭ у ребенка 2 лет равна 10, это нормально. Если же по результатам анализов значение скорости оседания эритроцитов составило 20 – есть повод сдать анализы повторно и пройти комплексное обследование для выявления патологических или физиологических причин такого значительного отклонения от нормы.
Методики проведения анализа крови на СОЭ
В зависимости от того, какой аппаратурой и реагентами пользуются в лаборатории при исследовании образца крови, анализ может проводиться по одной из трех существующих сегодня методик – по Панченкову, по Винтробу или по Вестергрену.
Для маленьких детей предпочтительна первая методика – она основана на использовании капиллярной крови и является наименее травматичной из всех.
Если у малыша выявлены высокие показатели СОЭ в результате исследования крови по методике Панченкова, доктор даст направление на исследование по Вестергрену. Этот способ отличается более высокой точностью и основывается на применении венозной крови пациента и цитрата натрия. Для выявления заболеваний эта методика считается самой достоверной.
СОЭ, или скорость оседания эритроцитов, является важным показателем, который помогает оценить общее состояние здоровья ребенка. Нормы СОЭ варьируются в зависимости от возраста и пола, и их отклонения могут сигнализировать о различных заболеваниях. Повышенные значения часто указывают на воспалительные процессы, инфекции или аллергии, тогда как пониженные могут свидетельствовать о проблемах с кроветворением или обезвоживании. Родители часто беспокоятся о результатах анализов, поэтому важно понимать, что СОЭ — это лишь один из показателей, который следует рассматривать в контексте других анализов и симптомов. Консультация с врачом поможет правильно интерпретировать результаты и определить необходимость дополнительных исследований.
Факторы, влияющие на значение СОЭ у ребенка
СОЭ – это чувствительный показатель, который меняется под влиянием множества факторов, как патологических, так и физиологических. Если ребенок перенес ОРВИ, значение СОЭ у него будет повышено в течение 4-6 недель после выздоровления. На значение СОЭ также влияют нижеперечисленные факторы:
- повышенные физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- несбалансированное питание;
- гельминты;
- дефицит витаминов и микроэлементов;
- снижение или повышение числа эритроцитов;
- изменение вязкости или кислотности крови;
- время суток;
- возраст (у детей, не достигших годовалого возраста, показатели сильно отличаются от нормальных для взрослых или подростков);
- пол.
Почему повышаются показатели и о каких заболеваниях это говорит?
Значение СОЭ в крови у ребенка, превышающее 20 мм/час (25, 30, 40 и выше) свидетельствует о развитии патологического процесса. При этом значение 40 мм/час – признак тяжелой болезни, которая потребует длительного лечения. Повышенное СОЭ у ребенка встречается чаще, чем пониженное. Показатель повышается при следующих болезнях:
- патологии печени, почек;
- большая потеря крови;
- гемобластоз;
- лейкоз;
- анемия;
- аллергия;
- гипертиреоз;
- гипотиреоз;
- сахарный диабет;
- аутоиммунные заболевания;
- болезни соединительной ткани;
- сепсис;
- рак;
- туберкулез;
- инфаркт;
- инфекционные болезни;
- воспаления.
Для уточнения диагноза потребуется обратить внимание на другие показатели, в том числе уровень тромбоцитов и лейкоцитов. При онкологии, анемии, ревматических заболеваниях или систематическом перенапряжении будут повышены тромбоциты. Если тромбоциты понижены, это указывает на вирусные инфекции (например, ОРВИ), гемофилию или становится результатом приема некоторых лекарств (см. также: причины низких тромбоцитов у новорожденного).
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО:
если в крови повышены тромбоциты у ребенка, то что это значит?
Низкий уровень лейкоцитов показывает системные заболевания иммунной системы, вирусную инфекцию, сезонный гиповитаминоз. Низкие лейкоциты часто наблюдаются у жителей регионов с повышенной радиационной активностью. Повышенное содержание лейкоцитов сопровождает бронхит, плеврит, гайморит, аппендицит (см. также: как распознать аппендицит у ребенка по первым признакам?).
В каких случаях повышение СОЭ считается безопасным?
Повышение скорости оседания красных кровяных телец не всегда становится следствием заболеваний внутренних органов или воспалительных процессов в организме ребенка. Иногда речь идет о ложноположительных результатах анализа. К числу непатологических причин, провоцирующих повышение показателей СОЭ, относятся:
- обилие жирной пищи в рационе кормящей мамы (для малышей на ГВ);
- сильный стресс непосредственно перед забором биоматериала (например, если ребенок боится сдавать анализы);
- прорезывание зубов (см. также: может ли быть кашель при прорезывании молочных зубов у детей?);
- прием Парацетамола и его аналогов (после применения этих лекарств результат анализа будет недостоверным);
- неправильное питание (много жирных, копченых и соленых продуктов в рационе ребенка);
- глистная инвазия;
- авитаминоз, гиповитаминоз, недостаток питательных веществ.
Причины низких значений
Если скорость оседания эритроцитов значительно ниже нормы, это часто говорит об обезвоживании организма (см. также: норма эритроцитов в моче у ребенка). Причиной может стать диарея, рвота, гепатит, эпилепсия, болезни крови, патологии сердечно-сосудистой системы. Иногда малыши на грудном вскармливании совсем не получают воду – это распространенная ошибка, которая также провоцирует обезвоживание.
Пониженные показатели СОЭ нередко наблюдаются в семьях, практикующих полный отказ от животной пищи. Еще одна распространенная причина пониженной скорости оседания красных кровяных телец – отравление. Нужно вспомнить, что кушал малыш, проверить, не съел ли он какие-нибудь лекарственные средства из домашней аптечки.
Низкие значения СОЭ в анализе могут выступать не как следствие заболевания, а как побочный эффект проводимого лечения. Некоторые медикаментозные препараты оказывают сильное влияние на реакцию и состав крови ребенка любого возраста (например, хлорид кальция или ацетилсалициловая кислота). О таком эффекте родителей должен предупредить лечащий врач.
Как привести показатели в норму?
Отклонение показателей СОЭ от нормы – это не болезнь, а симптом. По этой причине тратить время и силы на то, чтобы повлиять на скорость оседания и привести ее к нормальным значениям не только бессмысленно, но и опасно для здоровья детей. Единственный верный способ нормализации показателей – выявление и устранение причины, вызвавшей отклонения.
Если показатели повышены, а ребенок чувствует себя хорошо, есть смысл сдать анализ повторно – возможно, лаборант нарушил правила хранения биоматериала или технологию проведения исследования.
Отклонения от нормы по результатам обоих анализов – сигнал о развитии патологии в организме. Нужно пройти обследование и немедленно приступить к лечению. Как правило, при приеме противовоспалительных препаратов и антибиотиков значение СОЭ нормализуется.
Определить правильность поставленного диагноза и эффективность терапевтического курса поможет повторный контроль. Если через две недели значения приблизились к нормальным, значит пациент идет на поправку.
Если отклонение не связано с серьезной проблемой, а появилось в результате нехватки железа или присутствия в рационе жирной пищи, то уменьшить показатели СОЭ можно с помощью отваров на основе липы и ромашки, обладающих противовоспалительным эффектом. Деткам также можно давать чай с малиной или лимоном.
Чтобы величина соответствовала нормальным значениям, необходимо соблюдать ряд простых правил:
- вести здоровый образ жизни;
- наладить режим питания и сбалансировать рацион ребенка;
- регулярно гулять с крохой и оградить от стрессовых ситуаций;
- малыша нужно научить делать зарядку или записать в спортивную секцию.
https://youtube.com/watch?v=HFVp7euw7Oo%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Какая СОЭ считается повышенной у ребенка?
Для детей нормальным уровнем СОЭ считается 2-10 мм/ч (у новорожденных 1-2 мм/ч, у детей до 6 лет допускается повышение показателя до 15 мм/ч). Повышение СОЭ отмечается при инфекциях, воспалительных заболеваниях, анемии, опухолях, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.
Какой уровень СОЭ считается опасным?
Если СОЭ увеличивается до 100 мм/ч и больше, это может указывать на опухоли системы B-лимфоцитов. Например, у человека могут выявить болезнь тяжелых цепей, множественную миелому и иные патологии. В большинстве случаев СОЭ повышается еще до появления первых признаков заболевания.
Что такое СОЭ в крови понижен?
Низкая СОЭ позволяет заподозрить нарушения кровообращения, генетические заболевания, эпилепсию. Также снижение показателей может наблюдаться и при ряде других патологий. Для постановки точного диагноза результатов одного анализа недостаточно, требуется комплексное обследование.
Что означает пониженный цветовой показатель?
Если цветовой показатель ниже нормального, то это указывает на железодефицитную анемию, когда гемоглобин снижен больше, чем количество эритроцитов. Для анемий другого вида характерен цветовой показатель выше нормы, в этом случае количество эритроцитов снижено больше, чем гемоглобин.
Советы
СОВЕТ No1
Перед тем как проводить анализ на СОЭ, убедитесь, что ваш ребенок не испытывает острых инфекционных заболеваний или воспалительных процессов. Эти состояния могут значительно повлиять на результаты анализа, поэтому лучше подождать, пока ребенок полностью выздоровеет.
СОВЕТ No2
Обратите внимание на возрастные нормы СОЭ, так как они могут варьироваться в зависимости от возраста вашего ребенка. Ознакомьтесь с таблицей норм, чтобы правильно интерпретировать результаты и обсудить их с врачом.
СОВЕТ No3
Если результаты анализа показывают отклонения от нормы, не паникуйте. Повышенные или пониженные показатели СОЭ могут быть вызваны множеством факторов, включая стресс, физическую активность или даже диету. Обсудите результаты с педиатром для определения дальнейших шагов.
СОВЕТ No4
Регулярно проводите медицинские обследования вашего ребенка, включая анализы крови, чтобы отслеживать его здоровье. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и своевременно принять меры.