Когда в детском организме происходит сбой, очень важна своевременная постановка правильного диагноза. Чем быстрее начнется лечение, тем меньше вероятность негативных последствий для маленького пациента. Однако не все методы диагностики применимы для детей. Биохимический анализ крови дает возможность быстро и с максимальной точностью оценить состояние организма ребенка.
Что такое биохимический анализ крови и для чего он делается?
Биохимический анализ крови – это лабораторный метод диагностических исследований, который позволяет определить состояние всех функциональных систем и внутренних органов человека. Биохимию обычно назначают для уточнения предварительного диагноза, проверки эффективности лечения или при подозрениях на скрытые инфекции и болезни. Этот анализ помогает выявить заболевание в самом начале.
Врачи подчеркивают важность правильной расшифровки результатов биохимического анализа крови у детей, так как это позволяет своевременно выявить возможные отклонения в здоровье. Нормы показателей могут варьироваться в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей ребенка. Например, уровень глюкозы, билирубина, а также ферменты печени и почек имеют свои ориентиры, которые необходимо учитывать. Отклонения от норм могут свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как диабет, заболевания печени или почек. Врачи рекомендуют родителям внимательно следить за результатами анализов и консультироваться со специалистами для получения точной интерпретации данных. Это поможет не только в диагностике, но и в профилактике заболеваний, что особенно важно в детском возрасте.
Когда обследование назначают детям?
Биохимический анализ крови назначают человеку в любом возрасте. Новорожденным его делают, чтобы исключить наследственные заболевания или врожденные патологии. Необходимость в проведении биохимии возникает при жалобах малыша на плохое самочувствие. Показаниями для назначения развернутого анализа крови детям являются:
- подозрения на врожденные заболевания или патологии внутренних органов;
- синдром желтухи новорожденных;
- предполагаемое заражение малыша в утробе матери;
- необходимость подтвердить предварительный диагноз;
- сильная боль в животе без видимых причин;
- длительная рвота или диарея;
- затяжная субфебрильная температура тела ребенка;
- поверка эффективности назначенной терапии.
https://youtube.com/watch?v=-7w__Ex-Pws%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Как нужно готовиться к процедуре?
Для получения точного результата необходимо правильно подготовить ребенка к процедуре. Сдают кровь для биохимического анализа на голодный желудок до 12 часов дня. Необходимо, чтобы после последнего употребления пищи прошло не менее 8-10 часов. Ужинать надо не позднее 20.00, после можно давать ребенку только чистую воду.
Перед сдачей биохимии следует воздержаться от употребления медикаментозных препаратов, жирной и острой пищи, мучного и сладкого. Детям, которые уже способны понимать суть медицинских процедур, необходимо объяснить, что не нужно волноваться. Если пациент не будет сохранять неподвижность на процедуре, то на месте забора может появиться кровоподтек.
Перед анализом необходимо ограничить физическую активность ребенка. Оставить грудного ребенка голодным в течение 8 часов трудно, поэтому можно его немного покормить. Однако перед сдачей крови следует сообщить об этом медицинскому работнику. В чрезвычайных ситуациях биохимический анализ крови делается без специальной подготовки.
Расшифровка биохимического анализа крови у детей — важный этап в диагностике и мониторинге здоровья. Родители часто интересуются, какие показатели являются нормой, а какие могут указывать на отклонения. Важно понимать, что каждый элемент анализа, будь то уровень глюкозы, билирубина или ферментов, имеет свои референсные значения, которые могут варьироваться в зависимости от возраста и состояния ребенка. Многие специалисты рекомендуют обращать внимание не только на цифры, но и на общее состояние малыша, его симптомы и жалобы. В таблицах, представленных в медицинских справочниках, можно найти информацию о нормальных значениях, что помогает родителям лучше ориентироваться в результатах. Однако всегда стоит помнить, что окончательную интерпретацию должен делать врач, который учтет все аспекты здоровья ребенка.
Как берут кровь и делают анализ?
Анализ крови на биохимию берут из вены (в локтевом сгибе). У младенцев забор проводят из пяточки или вены на голове. Предварительно место укола обрабатывают спиртом. Руку выше локтя стягивают жгутом. Материал набирают стерильным шприцем. После забора на место ввода иглы прикладывают обработанную антисептиком вату или салфетку. Во избежание гематом руку сгибают в локте на некоторое время.
Исследование биоматериала проводится на специальной аппаратуре в лабораторных условиях. Результаты обычно готовы через 24 часа. В экстренных ситуациях возможно получение готового анализа через несколько часов. В частных клиниках предусмотрены интернет-сервисы, которые выдают итоги исследований без посещения медицинского учреждения.
Таблица норм для детей
Биохимический анализ выявляет различные вещества в крови. При различных сбоях в организме изучаемые показатели будут выше или ниже норматива. Нормы концентрации различных веществ в организме человека меняются с возрастом.
В таблице приведены нормы биохимического анализа крови у детей:
Группа веществ | Показатель | Возраст | |||
до 1 мес | 1 мес – 12 мес | 1 год – 14 лет | от 14 лет | ||
Белки | Общий белок, г/л | 48-69 | 57-73 | 62-82 | 64-83 |
С-реактивный белок, мг/л | – | – | – | до 0,5 | |
Альбумины, г/л | 35-44 | 35-48 | 36-55 | 33-50 | |
Серомукоид, ед | 0,13-0,2 | 0,13-0,2 | 0,13-0,2 | 0,16-0,2 | |
Ферменты, ед/л | Амилаза | до 120 | до 160 | ||
АЛТ | 13-45 | 10-40 | до 44 | ||
АСТ | 25-75 | 25-75 | 16-61 | 10-40 | |
Фосфатаза щелочная | до 150 | до 640 | до 268 | ||
Липаза | до 130 | до 190 | |||
ЛГД | с 4 дня жизни до 500 | до 500 | до 450 | 135-295 | |
Холинэстераза | 3000-9300 | 4400-15500 | |||
Углеводы, мкмоль/л | Глюкоза | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | 3,3-6,1 | 3,8-5,82 |
Фруктозамин | – | 204-284 | |||
Липиды, мкмоль/л | Холестерин | 1,6-3,0 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 | 3,0-6,0 |
Холестерин липопротеинов низкой плотности | 1,6-3,5 | 1,9-4,7 | |||
Холестерин липопротеинов высокой плотности | 0,9-1,9 | 0,7-2,2 | |||
Пигменты, мкмоль/л | Билирубин общий | 17-68 | 3,4-20,7 | 3,41-17,0 | |
Билирубин прямой | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | 0-3,41 | ||
Билирубин непрямой | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | 3,4-13,7 | ||
Немолекулярные азотистые вещества, мкмоль/л | Креатинин | 35-110 | 54-115 | ||
Мочевая кислота | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 | 146-349 | |
Мочевина | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 | 2,39-6,29 | |
Неорганические вещества и витамины, мкмоль/л | Хлориды | 93-112 | 96-111 | 98-106 | |
Железо | 9,8-33 | 6,3-15 | 9,3-32 | 8,8-30,4 | |
Калий | 4,5-6,5 | 4,0-5,6 | 3,6-5,1 | 3,4-5,5 | |
Медь | 1,9-10,5 | 4,2-24 | 11,0-25 | 15,7-31,4 | |
Натрий | 135-155 | 133-142 | 132-156 | 136-145 | |
Кальций | 2,2-2,5 | 2,3-2,87 | 2,14-2,5 | ||
Фосфор | 1,8-2,7 | 1,3-2,3 | 1,0-1,8 | 0,88-1,44 | |
Магний | 0,66-0,95 | 0,7-1,2 | 0,67-1,04 | ||
Витамин В12, нг/мл | 160-1300 | 181-900 | |||
Фолиевая кислота, нг/мл | 3-17 | 3,1-17,1 |
О чем говорят отклонения от нормы?
Уровень различных веществ в крови детей – показатель внутреннего состояния организма. Отклонения от номы означают, что у ребенка развиваются воспаления различной этиологии или инфекционные заболевания.
По биохимии крови можно узнать о работе печени, почек, сердца, желчевыводящих путей. Изучаемые элементы крови помогают определить уровень витаминов и микроэлементов, а также стадию болезни.
Расшифровка результатов
Расшифровка результатов исследований – работа специалистов. Однако многие родители, получив на руки анализы малыша, пытаются разобраться самостоятельно в цифровых показателях. Биохимический анализ описывает несколько десятков элементов. Мы рассмотрим показатели, которые встречаются чаще всего:
- Повышение общего количества белка в крови ребенка может означать, что организм обезвожен, происходят воспалительные процессы, развиваются инфекции и опухолевые образования. Повышается этот показатель также при тяжелых ожогах. К снижению нормы общего белка ведут заболевания печени, проблемы кишечника, истощение организма вследствие недостатка питания или болезни почек, онкология, внутренние кровотечения, интоксикация организма.
- Появление с-реактивного белка в организме ребенка говорит о развитии воспаления в организме. Обычно он появляется у взрослых людей при ревматизме.
- Альбумины повышаются при обезвоживании и переизбытке в организме витамина А. Пониженный показатель может указывать на сердечную недостаточность, патологии почек, отек легких, патологии ЖКТ, злокачественную опухоль, большую кровопотерю (см. также: у ребенка анемия легкой степени).
- Если серомукоиды понижены, возможны нарушения функций печени. Повышение показателя свидетельствует о воспалительных процессах и возможном изменении в тканях.
ИНТЕРЕСНО:
почему у ребенка в крови может быть повышен общий иммуноглобулин Е?
- Увеличение показателей амилазы и липазы в несколько раз указывает на проблемы в работе поджелудочной железы.
- АСТ (Аспартатаминотрансфераза) повышается при панкреатите, болезнях печени и сердца.
- При росте АЛТ (аланинаминотрансфераза) у ребенка могут диагностировать патологии сердца или заболевания почек.
- Подозрение на анемию у ребенка вызывает низкий показатель щелочной фосфатазы. Превышение норм этого фермента вызывают рахиты, лейкозы, вирусный гепатит, цитомегаловирусная и кишечная инфекции.
- При нарушении углеводного обмена отклоняются от нормы глюкоза и фруктозамин (рекомендуем прочитать: какая норма глюкозы в крови у детей: таблица). Высокие показатели глюкозы наблюдаются у детей, больных сахарным диабетом.
- Холестерин выше нормы свидетельствует о необходимости проверить работу печени и сердечно-сосудистой системы. Понижение липидов происходит при тяжелых заболеваниях печени.
- Пигменты повышаются при желтухе. При этом прямой билирубин показывает, что заболевание нетоксично, а непрямой свидетельствует о тяжелой интоксикации организма (рекомендуем прочитать: какой должна быть норма билирубина у месячного ребенка?).
- Азотистые вещества предоставляют информацию о работе почек. Их рост говорит о плохом функционировании этих органов. Креатинин снижается при эндокринных заболеваниях.
Расшифровка отклонений от нормы неорганических веществ и витаминов представлена в таблице:
Показатель | Выше нормы | Ниже нормы |
Хлориды | Диабет, нарушение водного баланса, заболевания почек. | Ацидоз, черепно-мозговая травма, недостаток жидкости в организме. |
Железо | Холецистит, анемия, гепатит. | Цирроз печени, нехватка железа, опухоль, недостаток витамина С. |
Калий | Травма головы, обезвоживание, неправильная работа щитовидной железы, сбои в ЖКТ. | Болезни сердечно-сосудистой системы, болезни ЖКТ, нервные расстройства. |
Медь | Гипертиреоз, гипотериоз, анемия. | Болезни печени и почек. |
Натрий | Обезвоживание. | Недостаточность надпочечников и почек. |
Кальций | Онкология, болезни надпочечников и почек, переизбыток витамина Д. | Недостаток витамина Д, панкреатит, печеночная недостаточность. |
Фосфор | Цирроз, ацидоз, почечная недостаточность. | Рахит, сильная рвота и понос. |
Магний | Онкология костного мозга, дисфункция щитовидки, аутоиммунные заболевания. | Интоксикация, стрессы, сбои в работе щитовидной железы. |
Витамин В12 | Лейкоз, гепатит, цирроз (см. также: причины и симптомы лейкоза у детей). | Стрессы, недоедание. |
Фолиевая кислота | Несбалансированное питание, хирургические вмешательства. | Плохое питание, язва желудка. |
Необходимо еще раз упомянуть, что максимально точно расшифровать результаты анализа может только врач.
Несколько показателей могут указывать на наличие одной и той же болезни и, напротив, один – на различные заболевания. В связи с этим, без надлежащей подготовки и необходимых знаний родители могут ошибочно поставить своему чаду неутешительный диагноз.
https://youtube.com/watch?v=HFVp7euw7Oo%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Что должно насторожить в биохимическом анализе крови?
Повышенный уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов), любое изменение количества лейкоцитов, снижение гемоглобина, большое количество незрелых клеток, уменьшение количества других клеток, много зернистых и незрелых лейкоцитов,
Сколько в норме должно быть ALT и AST?
Анализы аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) норма: референсный диапазон АСТ для взрослых составляет от 8 до 48 МЕ/л, АЛТ от 7 до 45 МЕ/л.
Какие лейкоциты в норме у детей?
Содержание лейкоцитов в крови у ребенка в норме выше, чему взрослого. Например, у новорожденных этот показатель достигает 9, 2-13, 8х10 Ед/л. С взрослением ребенка уровень белых клеток в норме снижается. В возрасте трех лет нормальный диапазон составляет 6-17х10 Ед/л, а к десяти годам – уже 6, 1-11, 4 х10 Ед/л.
Советы
СОВЕТ No1
Обратите внимание на возрастные нормы. Показатели биохимического анализа крови могут значительно варьироваться в зависимости от возраста ребенка. Убедитесь, что вы сравниваете результаты с актуальными нормами для конкретного возраста вашего ребенка.
СОВЕТ No2
Не игнорируйте контекст. Результаты анализа могут быть отклонены от нормы по множеству причин, включая заболевания, физическую активность или даже стресс. Обсудите результаты с педиатром, чтобы получить полное представление о состоянии здоровья вашего ребенка.
СОВЕТ No3
Записывайте результаты анализов. Ведение журнала с результатами биохимических анализов поможет вам отслеживать изменения в состоянии здоровья вашего ребенка со временем. Это также будет полезно при консультациях с врачом.
СОВЕТ No4
Не стесняйтесь задавать вопросы. Если что-то в результатах анализа непонятно, не бойтесь задавать вопросы врачу. Понимание значений показателей поможет вам лучше заботиться о здоровье вашего ребенка и принимать обоснованные решения.