Противозачаточные препараты – простой и удобный способ контрацепции, но начало их использования сопряжено с серьезной гормональной перестройкой организма. Распространенным побочным эффектом от приема медикаментов являются мажущие или ациклические выделения с кровью. Это настораживает женщин и заставляет искать причины в проблемах со здоровьем. Является ли вагинальный секрет с кровью патологией, или это норма при использовании противозачаточных пилюль?
Какие выделения являются нормой при применении противозачаточных таблеток?
Противозачаточные таблетки отличаются высокой эффективностью и содержат синтетические гормоны, которые останавливают развитие яйцеклетки. При их приеме менструация не прекращается: цикл выравнивается и не превышает 28 дней, месячные можно высчитать с точностью до суток, а интенсивность кровотечения немного уменьшается.
При приеме препарата организм проходит адаптацию: менструация регулируется двумя типами гормонов – эстрогеном и прогестероном, но в оральных контрацептивах (ОК) содержание этих гормонов ниже, чем в организме женщины, поэтому ему необходимо перестроиться на работу в новых условиях. В этот период у женщины могут появляться межменструальные выделения мажущего или прорывного характера. Они могут начинаться независимо от дня цикла, но отмена препарата не требуется – нужно дождаться стабилизации работы половой системы.
Кровяные выделения в норме:
- появляются циклично, но не идут постоянно;
- мажущие выделения не продолжаются более 1 дня;
- кровотечение возникает спустя 2–3 суток после окончания месячных (редкое явление);
- не сопровождаются болевыми ощущениями или зудом;
- секрет не имеет неприятного запаха.
При периодически возникающих кровяных выделениях защитная функция оральных контрацептивов не снижается. По истечении 3 месяцев у женщины будут идти только бели – так называют желтоватый или белый влагалищный секрет, который обеспечивает очищение слизистой оболочки. На протяжении цикла они выделяются в разном количестве, а ОК могут их сделать более густыми или обильными – это нормально. К врачу нужно обращаться в случае, когда параллельно возникает дискомфорт, а выделения неприятно пахнут – это может быть признаком воспаления.
Врачи объясняют, что появление кровяных выделений во время приема противозачаточных таблеток может быть связано с несколькими факторами. Одной из причин является адаптация организма к гормональным изменениям, вызванным препаратом. В первые месяцы использования таблеток это явление может быть нормальным, так как организм привыкает к новым уровням гормонов.
Однако, если выделения продолжаются длительное время или становятся обильными, это может указывать на необходимость консультации с врачом. Специалисты рекомендуют не игнорировать такие симптомы, так как они могут свидетельствовать о других проблемах, таких как неправильный выбор препарата или наличие заболеваний. Важно следить за своим состоянием и при возникновении сомнений обращаться за медицинской помощью для корректировки лечения.
Почему во время приема контрацептивов могут быть кровянистые выделения?
В первые дни после начала приема оральных контрацептивов кровотечение может возникнуть из-за процесса регулирования гормонального фона. На протяжении цикла организм секретирует определенный объем гормонов, а дозы эстрогенов и гестагенов в ОК ему может быть недостаточно. Пока организм привыкает, происходит частичное отторжение эндометрия, что вызывает выделения с примесями крови при приеме противозачаточных препаратов.
Есть и другие причины наличия крови в вагинальном секрете, которые могут возникать в зависимости от номера таблетки, типа контрацептива и фазы месячного цикла:
- коричневая мазня в середине цикла может возникнуть на фоне дефицита эстрогена или гестагена;
- несколько капель крови появляются на белье при овуляции из-за разрыва фолликула и повреждения капилляров (редкое явление);
- темные выделения после менструации беспокоят из-за маленькой дозы эстрогена (необходима замена препарата);
- кровь, появившаяся при пропуске таблеток или нарушении порядка их приема, может быть признаком беременности (кровавая секреция появляется на 6–12 день после овуляции);
- кровотечение может появляться из-за кистозного образования – доминантный фолликул не разрывается, а увеличивается в диаметре до 3–5 см и впоследствии выходит с месячными.
Если при использовании гормональных препаратов возникает обильное кровотечение, оно может быть спровоцировано несколькими факторами:
- изменена схема приема (если женщина выпила сразу 2 пилюли или пропустила несколько дней, баланс гормонов нарушается);
- оральный контрацептив несовместим с другими лекарствами, которые принимает пациентка;
- активные вещества медикамента плохо всосались в кишечнике из-за диареи или рвоты;
- развилась патология репродуктивных органов;
- женщина курит (никотин препятствует нормальному всасыванию эстрогена).
Как долго могут наблюдаться кровотечения?
В первые 2–3 месяца кровянистые выделения при использовании гормональных контрацептивов отмечают 40% женщин – столько времени нужно организму для адаптации к постоянному поступлению гормонов извне. У 10% пациенток адаптационный период растягивается на 6 месяцев – они отмечают скудные выделения с присутствием крови. У 5% женщин отмечаются существенные нарушения при использовании ОК – секреция с кровью сохраняется после смены нескольких препаратов, поэтому они вынуждены полностью отказаться от этого метода контрацепции.
Продолжительность адаптационного периода зависит от множества факторов:
- возраста пациентки (особенно при назначении препарата впервые в возрасте старше 30 лет);
- наличия проблем с гормональным фоном;
- вредных привычек (удлиняют период привыкания);
- соблюдения инструкции по приему препарата;
- недостаточной дозы гормонов;
- болезней репродуктивной системы.
Многое зависит от соблюдения женщиной графика приема медикамента – таблетки нельзя пропускать, их нужно пить приблизительно в одинаковое время. Противозачаточные оральные средства нужно выбирать вместе с врачом – самостоятельная покупка недопустима.
Многие женщины сталкиваются с неожиданными кровяными выделениями во время приема противозачаточных таблеток, и это вызывает множество вопросов и беспокойств. Чаще всего такие выделения являются нормальной реакцией организма на гормоны, содержащиеся в таблетках. В первые месяцы приема могут возникать «промежуточные» кровотечения, что связано с адаптацией организма к новым уровням гормонов. Однако, если выделения становятся обильными или продолжаются долго, стоит обратиться к врачу. Специалист может порекомендовать сменить препарат или провести дополнительные обследования. Важно помнить, что каждая женщина уникальна, и то, что нормально для одной, может быть проблемой для другой. Поэтому не стоит игнорировать свои ощущения и лучше проконсультироваться с медицинским работником.
Патологические кровяные выделения и сопутствующая симптоматика
Если выделения при приеме противозачаточных средств длятся не более 3 месяцев, не становятся интенсивнее и не начинаются раньше времени, то это говорит о правильном подборе медикамента и его хорошей переносимости женским организмом. В противном случае требуется консультация специалиста, поскольку мажущий секрет или кровь из влагалища иногда не связаны с использованием ОК, а являются симптомами:
- Воспалительных процессов (молочницы, хламидиоза и т.д.). Заболевания сопровождаются возникновением сухости влагалища, подтеканием сукровицы или выделениями от белого до зеленого цвета, болью во время коитуса, жжением при мочеиспускании и зудом в паховой зоне.
- Миомы матки. Если женщина обнаруживает, что после окончания менструации у нее началось кровотечение, которое продолжается в течение 5–7 суток, это может свидетельствовать о наличии доброкачественного образования в мышечном слое матки. Пациентка жалуется на спазмы и боли внизу живота. Прием противозачаточных медикаментов не нормализует цикл.
- Рака. При онкологическом заболевании половых органов кровотечение то появляется, то беспричинно прекращается и может наблюдаться до 15 дней в цикле. Женщина чувствует усталость и стремительно теряет вес.
При любом патологическом состоянии требуются консультация врача и лечение. При воспалительных процессах использование ОК не прекращается. Стоит отметить, что сами противозачаточные средства не могут спровоцировать развитие болезни – они возникают на фоне гормональных сбоев.
Что предпринять при возникновении кровяных выделений во время приема ОК?
Если менструальноподобное кровотечение началось во время приема ОК, а возможности посетить врача нет, следует сделать тест на беременность (использование гормональных препаратов не исключает возможность зачатия). При ее отсутствии рекомендуется увеличить количество принимаемого средства в 2 раза: пить по 1 таблетке утром и вечером. Медикамент нужно принимать в таком режиме до момента остановки кровотечения, а затем продолжить по привычной схеме: 1 пилюля в 24 часа. Курс ОК не должен быть дольше 21–24 дней.
У монофазных контрацептивов количество гормонов в каждой таблетке одинаково, поэтому их можно вынимать из любой ячейки. Комбинированные средства берут подряд из пронумерованных ячеек. Резко прекращать прием препарата нельзя, поскольку это может усугубить кровотечение.
При первой возможности женщина должна посетить специалиста. Иногда пациенткам требуется замена ОК – приходится сменить 3–4 препарата, прежде чем будет подобран подходящий. У некоторых пациенток существует непереносимость гормональных средств. Если кровянистые выделения продолжаются после назначения 4-го препарата, женщине следует поискать альтернативные способы предохранения от нежелательной беременности.
https://youtube.com/watch?v=a7aqEXLCb7M%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Почему идут кровяные выделения при приеме противозачаточных?
Падение уровня гормонов вызывает отторжение эндометриального (слизистого) слоя матки, что и вызывает кровотечение. Чаще всего такое кровотечение более легкое, потому что при приеме ОК эндометриальный слой матки растет менее активно, чем при обычном цикле.
Что делать, если от противозачаточных идет кровь?
Если кровянистые выделения во время приема КОК не закончились и после срока адаптации, это является поводом обратиться к врачу. Часто это свидетельствует о том, что уровень эстрогена в подобранном препарате недостаточный.
Как понять, что противозачаточные таблетки не подходят?
Нерегулярное, сильное кровотечение При использовании нового типа гормональных контрацептивов женщины часто жалуются на случайные, сильные кровотечения. Тошнота Перепады настроения Головная боль Увеличение веса Вздутие живота
Почему начались месячные во время приема противозачаточных?
То, что месячные при КОК начинаются из-за неподходящих таблеток, обычно обусловлено недостаточным количеством эстрогена. Механизм в этой ситуации простой: малое количество гормона не способно полностью “выключить” яичники, поэтому эффективность КОК снижается — как следствие, появляются выделения.
Советы
СОВЕТ No1
Обратите внимание на режим приема таблеток. Кровяные выделения могут возникать из-за нерегулярного приема противозачаточных средств. Убедитесь, что вы принимаете таблетки в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень гормонов в организме.
СОВЕТ No2
Проконсультируйтесь с врачом. Если кровяные выделения продолжаются более трех месяцев или становятся обильными, обязательно обратитесь к своему врачу. Это может быть признаком того, что вам нужно изменить препарат или дозировку.
СОВЕТ No3
Следите за своим состоянием. Ведите дневник, в котором будете отмечать дни появления выделений, их характер и продолжительность. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, что происходит, и принять необходимые меры.
СОВЕТ No4
Не забывайте о других факторах. Стресс, изменения в весе, болезни или прием других лекарств могут влиять на менструальный цикл и вызывать кровяные выделения. Постарайтесь минимизировать стресс и следите за своим общим состоянием здоровья.