Глюкоза является одним из основных источников жизнедеятельности организма. Зачастую у новорожденных в первые несколько часов жизни наблюдается снижение ее уровня в крови. Если этот показатель опускается до отметки 2 ммоль/л, ребенку ставят диагноз гипогликемия. Это заболевание значительно ухудшает питание тканей и головного мозга и считается крайне опасным для здоровья малыша. По этой причине необходимо вовремя выявлять симптомы гипогликемии, осуществлять ее лечение и в дальнейшем соблюдать меры по предотвращению ее развития.
Причины гипогликемии
Пониженный уровень сахара в крови новорожденного появляется сразу после рождения либо в течение 5 дней после его появления на свет. Недоношенность или внутриутробная задержка развития – наиболее частые причины гипогликемии. Выделяют 2 вида заболевания:
- Транзиторный. В этом случае гипогликемия носит кратковременный характер, проходит в течение первых нескольких дней жизни новорожденного и не требует продолжительного лечения.
- Персистирующий. Для этого вида характерны врожденные аномалии, сопровождающиеся нарушениями углеводного и других обменов в организме. Такое заболевание подразумевает более серьезное излечение.
К причинам возникновения транзиторной гипогликемии у новорожденных относят:
- наличие у мамы ребенка сахарного диабета либо употребление ею большого количества глюкозы незадолго до родоразрешения;
- внутриутробный дефицит массы тела, кислородное голодание во время рождения, инфицирование плода;
- применение инсулина длительного действия.
Вне зависимости от причин, вызвавших пониженный уровень сахара в крови, за ребенком после рождения требуется медицинское наблюдение. Мамам малышей стоит знать симптоматику заболевания, поскольку от своевременно принятых мер по его излечению зависит жизнь ребенка.
Пониженный уровень сахара в крови у новорожденных — это состояние, которое вызывает обеспокоенность у врачей. Основные причины гипогликемии могут включать недостаточное питание, особенно у недоношенных детей, а также нарушения в обмене веществ. Врачи отмечают, что у новорожденных, чьи матери страдали от диабета, риск развития гипогликемии выше. Это связано с тем, что после рождения уровень инсулина у таких детей может оставаться высоким, что приводит к быстрому снижению глюкозы.
Гипогликемия может иметь серьезные последствия, включая неврологические нарушения, поэтому важно своевременно выявлять и лечить это состояние. Врачи рекомендуют регулярный мониторинг уровня сахара у новорожденных, особенно в первые дни жизни. Лечение обычно включает введение глюкозы, что позволяет быстро нормализовать уровень сахара в крови. Важно, чтобы родители были информированы о признаках гипогликемии, таких как вялость, плохое кормление и судороги, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.
Симптомы гипогликемии у новорожденных
Гипогликемия у новорожденных протекает практически бессимптомно. Судороги, апноэ и брадикардия могут служить признаками заболевания. При тяжелой стадии болезни необходимо измерять уровень сахара в крови и особое внимание уделять следующим симптомам:
- слабый сосательный рефлекс грудничка;
- его беспокойство;
- обильное потоотделение;
- приступы церебральных судорог;
- скачки артериального давления;
- учащенное сердцебиение;
- внезапное вскрикивание ребенка.
Соматические проявления болезни развиваются постепенно, выливаясь в приступ, что может закончиться так называемой «сахарной комой». В таком случае необходимо немедленное введение глюкозы.
Как диагностируют патологию?
Особенностью диагностики гипогликемии у новорожденных является определение уровня сахара в крови в ночное время. При низких значениях показано дополнительное обследование. Контроль этого показателя осуществляется по следующим правилам:
- Определение с помощью специальных тест-полосок. При уровне глюкозы ниже 50 мг/дл назначается лабораторное исследование и безотлагательные мероприятия по повышению уровня сахара в крови. Малейшее промедление чревато развитием тяжелых патологий у новорожденного.
- Лабораторный контроль осуществляется в отношении малышей, чей вес меньше 2,8 и больше 4,3 кг и детей, рожденных раньше срока у матери с заболеванием сахарным диабетом.
- Забор крови на определение уровня сахара проводится через полчаса, полтора и 6 часов после рождения ребенка.
Для определения гипогликемии кровь новорожденных исследуется в лабораторных условиях. Специалисты анализируют ее на предмет содержания уровня:
- сахара;
- свободных жирных кислот;
- кетоновых тел;
- инсулина;
- кортизола.
На основании результатов исследования определяется степень и характер заболевания, что позволяет назначить полноценное лечение. Лабораторные анализы крови новорожденного проводятся и при отсутствии подозрений на гипогликемию.
Пониженный уровень сахара в крови у новорожденных – это состояние, которое вызывает беспокойство у родителей и врачей. Гипогликемия может возникнуть по различным причинам, включая недостаточное питание, преждевременные роды или проблемы с обменом веществ. Важно понимать, что низкий уровень глюкозы может привести к серьезным последствиям, таким как судороги, повреждение мозга и даже угроза жизни.
Симптомы гипогликемии могут быть неочевидными: новорожденный может быть вялым, раздражительным или плохо сосать. Лечение обычно включает в себя быстрое введение глюкозы, что позволяет нормализовать уровень сахара в крови. Важно также выявить и устранить основную причину гипогликемии, чтобы избежать повторных случаев. Регулярное наблюдение и консультации с педиатром помогут обеспечить здоровье и благополучие малыша.
Лечение гипогликемии у детей
Новорожденного малыша следует как можно быстрее начать кормить грудным молоком, предотвращать переохлаждение и развитие гипоксии. Если в первые часы жизни уровень сахара у него в крови низкий, внутривенно вводится 5% раствор глюкозы. При выявлении гипогликемии на 2 сутки и более применяется 10% раствор. Далее исследуется кровь, взятая из ножки малыша.
Новорожденному для употребления внутрь дают раствор глюкозы либо смешивают его с молочной смесью. В случаях, когда такие процедуры нерезультативны, назначается гормональная терапия препаратами-глюкокортикоидами. Важно выяснить, почему уровень сахара новорожденного понижен, это позволит подобрать оптимальные методы лечения. Для предотвращения снижения уровня глюкозы до критической отметки малыш должен постоянно находиться под присмотром специалиста.
Последствия
Низкие показатели глюкозы в крови у младенца способны провоцировать развитие различных патологий, в отдельных случаях возможен трагический исход. К возможным осложнениям гипогликемии относят поражения:
- кровеносных сосудов нижних и верхних конечностей;
- органов зрения;
- сердца;
- клеток мозга;
- вен в виде нарушения свертываемости крови и развития варикоза;
- опорно-двигательного аппарата.
Наряду с этими последствиями гипогликемия способна провоцировать отказ внутренних органов и снижение интеллекта, что чревато развитием детского церебрального паралича.
Однако своевременно принятые меры профилактики помогут избавиться от последствий болезни на ранних этапах ее развития.
Профилактика
Для предотвращения заболевания гипогликемией мама новорожденного малыша должна придерживаться определенных правил. К ним относятся следующие профилактические меры:
- Кормление ребенка исключительно грудным молоком. Недоношенных детей после консультации с врачом разрешается подкармливать смесями.
- Поддержание здоровой температуры тела младенца.
- Кормление грудью новорожденного в течение часа после его рождения.
- Планирование графика вскармливания. Кормить малыша необходимо строго по часам, не допуская переедания и голодания.
В случаях, когда уровень сахара новорожденного снижается до отметки 2,6 ммоль/л, необходимо безотлагательное введение глюкозы. Если младенец не подает признаков голода, его следует показать врачу.
https://youtube.com/watch?v=ko7l64EQ2hM%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Почему у новорожденного может быть низкий сахар в крови?
Гипогликемия возникает у новорожденных с задержкой внутриутробного развития, недоношенных и маловесных новорожденных. Это связано с дефицитом запасов гликогена у ребенка, из-за чего нарушается эндогенный путь образования глюкозы. Вышеперечисленные проблемы часто формируются при плацентарной недостаточности.
Почему у новорожденного ребенка может быть низкий уровень сахара в крови?
Дети, которые родились преждевременно (недоношенные), имеют высокие энергетические потребности. Но в их телах не так много энергии . Вот почему у них больше шансов иметь низкий уровень сахара в крови. Если у женщины диабет, когда она беременеет, она может родить ребенка с низким уровнем сахара в крови.
Почему у новорожденных гипогликемия?
Причины постоянной гипогликемии включают: Гиперинсулинизм нарушение выброса контррегуляторных гормонов (гормона роста, кортикостероидов, глюкагона, катехоламинов), Наследственные нарушения обмена веществ (например, болезни накопления гликогена, нарушения глюконеогенеза, расстройства окисления жирных кислот)
Что приводит к снижению сахара в крови?
Наиболее полезной пищей для снижения сахара в крови являются продукты с низким и средним гликемическим индексом: брокколи, квашеная капуста, тыква и тыквенные семечки, морепродукты, овес и овсяные отруби, орехи, фасоль, чечевица и авокадо4.
Советы
СОВЕТ No1
Регулярно следите за уровнем сахара в крови вашего новорожденного, особенно если в семье есть случаи диабета или другие эндокринные заболевания. Это поможет своевременно выявить возможные отклонения и обратиться к врачу.
СОВЕТ No2
Обратите внимание на режим кормления. Частые и небольшие кормления грудным молоком или смесью могут помочь поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови вашего малыша.
СОВЕТ No3
Если у вашего новорожденного наблюдаются признаки гипогликемии, такие как вялость, дрожь или потеря аппетита, немедленно обратитесь к врачу. Быстрая реакция может предотвратить серьезные последствия для здоровья.