Кандидоз ротовой полости — это инфекционное заболевание, вызванное дрожжевыми грибками рода Candida.
Эти бактерии считаются условно-патогенными, поскольку присутствуют в организме человека практически всю его жизнь, не создавая проблем. Они встречаются на слизистой носоглотки, во влагалище, кишечнике, а также на кожных покровах. Однако, при наступлении благоприятных для их роста и развития условий (снижение иммунитета), грибки активизируются и становятся возбудителями инфекции.
Чаще всего болезнь поражает грудничков. Согласно статистике, 20% малышей до года переболели молочницей, а некоторые из них даже не по одному разу. Бытует мнение, что кандидоз в детском возрасте легче переносится и лучше поддаётся лечению. Но инфекция может возникнуть и у взрослых, особенно это касается людей пожилого возраста (после 60 лет). Как правило, это связано с использованием зубных протезов, под которыми возникают благоприятные условия для активного размножения патогенных микроорганизмов.
Помимо этого, молочница у взрослых может развиваться на фоне снижения иммунитета. Среди взрослого населения заболеванию больше всего подвержены женщины, а также курящие мужчины.
В последнее время наблюдается рост заболеваемости кандидозом полости рта. Специалисты объясняют это бесконтрольным, а зачастую и не совсем оправданным приёмом медикаментозных препаратов, снижающих иммунитет и нарушающих баланс микрофлоры.
Виды кандидоза ротовой полости и причины его появления
Различают несколько форм молочницы:
- Острая псевдомембранозная. Эта форма заболевания является наиболее распространённой. Симптомы: болевые ощущения в ротовой полости во время приёма пищи, а также легко удаляющийся белый налёт.
- Псевдомембранозная хроническая. Нередко встречается у людей, больных СПИДом или ВИЧ.
- Атрофическая острая — поражает язык. Симптомы: жжение, сухость, изменение цвета языка, болевые ощущения в полости рта, налёт присутствует только в самых глубоких складках либо его нет вообще.
- Атрофическая хроническая. Часто встречается у пожилых людей, пользующихся зубными протезами. Для этой формы заболевания характерна слабая выраженность симптомов, которые можно заметить лишь во время смены протезной конструкции. Симптомы: воспаление нёба, заеды, ощущение сухости во рту, трещины, эрозии.
- Поражение уголков рта может сопровождать другую форму заболевания или представлять самостоятельную категорию. Симптомы: заеды с корочками либо с налётом белого цвета.
- Гиперпластическая хроническая. Чаще всего встречается у курящих пациентов. Признаки: плотный налёт на языке или в области нёба.
- Кандийный хейлит. Это довольно редкая форма кандидоза, выраженная в поражении внутренней стороны нижней губы.
Существует множество факторов, способствующих активизации грибков и развитию заболевания:
- Приём лекарственных препаратов, угнетающих иммунную систему организма. Это цитостатики и кортикостероидные средства.
- Беременность. В этом состоянии у женщины происходит изменение обмена веществ и гормонального фона, а также наблюдается снижение иммунитета.
- Длительный приём антибиотиков. Такие препараты способствуют нарушению состава микрофлоры. И, соответственно, соотношение микроорганизмов изменяется. Устойчивые к воздействию антибиотиков бактерии, не имея конкурентов, начинают активно размножаться.
- Ослабление иммунной системы, дефицит иммунных клеток.
- Сопутствующие патологии: болезни органов пищеварения и надпочечников, туберкулёз, ВИЧ.
- Нередко молочница полости рта у взрослых сигнализирует о начале развития сахарного диабета.
- Использование зубных протезов, особенно в тех случаях, когда они непрофессионально установлены и травмируют слизистую ротовой полости. Акриловые конструкции могут спровоцировать аллергическую реакцию, что способствует проникновению микроорганизмов в клетки.
- Лучевая терапия у больных онкологией.
- Дисбактериоз и дефицит витаминов группы B, C и PP.
- Оральные контрацептивы, нарушающие гормональный фон, вследствие чего создаются благоприятные условия для роста и развития грибка.
- Вредные привычки: наркотики, алкоголь. Эти вещества способствуют разрушению баланса и снижению иммунитета.
- Мелкие механические повреждения слизистой оболочки полости рта. Они могут появиться в результате воздействия повреждённых зубов или неправильного прикуса.
Кроме того, кандидозом ротовой полости можно заразиться через контакт с больным человеком. Например, это может произойти при использовании общей зубной щётки или посуды, а также при половом акте и поцелуе.
Также молочницей может заболеть новорождённый ребёнок во время прохождения по родовым путям матери.
Характерным признаком орального кандидоза является белый налёт в виде снежных хлопьев, покрывающий слизистую щёк и язык. Если женщина страдала этим заболеванием, находясь в состоянии беременности — вне всякого сомнения, кандидоз ротовой полости обнаружится и у новорождённого ребёнка.
Оральная форма молочницы не несёт в себе никакой опасности для заболевшего при условии своевременного обращения в клинику и проведения правильного лечения.
В некоторых случаях белый налёт, образовавшийся в ротовой полости, может перейти и на гортань. На языке могут появиться язвочки розовато-красного цвета. Помимо этого, у больного возникают трудности с глотанием пищи, появляется чувство дискомфорта и боли в ротовой полости, а также трещинки вокруг рта, исчезают вкусовые ощущения и даже могут возникнуть небольшие кровотечения.
При тяжёлых формах заболевания, очаги наслоения налёта принимают форму однородной плёнчатой поверхности, которая, спустя некоторое время, становится толще и распространяется по всей ротовой полости.
Существуют следующие основные симптомы кандидоза полости рта:
- Повышение температуры тела;
- болевой синдром;
- ощущение непроходимости пищи и трудности при глотании;
- зуд и жжение слизистой рта;
- потеря вкусовых ощущений либо же чувство металлического привкуса в полости рта;
- налёт белого цвета.
Кандидоз диагностируется на основании результатов лабораторных исследований (количественного анализа степени поражения рта, исследования соскоба при мощи микроскопа, посева на кандидоз с определением чувствительности грибка к медицинским препаратам).
Осмотр стоматологом полости рта пациента позволяет выявить характерные для молочницы, поражения. В некоторых случаях может понадобиться консультация инфекциониста, педиатра, аллерголога-иммунолога, терапевта, эндокринолога.
Специалист может рекомендовать вам пройти дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Например, сдать кровь на анализ в целях выявления определённых патологий, связанных с кандидозом ротовой полости (нехватка питательных веществ, диабет и пр.). Кроме того, может быть назначена биопсия, то есть забор образца слизистой полости рта с поражённого участка на предмет выявления грибка Кандида белая.
Лечение кандидоза полости рта у взрослых
Для эффективности лечения молочницы, специалисты проводят санацию полости рта, принимают меры по повышению специфической и неспецифической защиты, а также рекомендуют сбалансированный рацион. Кроме того, требуется дополнительное обследование у терапевта. Лечение заболеваний висцеральных кандидозов, а также генерализованного кандидоза проводится врачами-микологами.
Следует отметить, что для эффективного лечения основной патологии, необходимо диагностировать и провести терапию сопутствующих заболеваний. К таким недугам относятся сахарный диабет, патологии желудочно-кишечного тракта и лейкоз.
Для лечения кандидоза ротовой полости используются следующие методы:
- рациональное питание с приёмом комплекса витаминов и сокращением количества углеводов.
- Для уменьшения сухости во рту, а также для воздействия на патогенную флору применяется раствор йодида калия.
- Специалистом назначается приём противогрибковых препаратов (Нистатин, Леворин). Поскольку таблетки плохо всасываются желудочно-кишечным трактом, их необходимо предварительно измельчить либо класть под язык до полного рассасывания.
- Неплохой эффект даёт рассасывание Декамина, который выпускается в форме карамели. Так называемые конфеты укладывают за щёки и под язык. При этом не рекомендуется двигать языком, чтобы карамели находились в ротовой полости как можно дольше.
- Дифлюкан и Амоглюкан — для приёма внутрь.
- Также назначаются препараты железа (Ферроплекс, Конферон).
- Кроме того, на протяжении месяца рекомендуется принимать глюконат кальция, который снимает проявления аллергии и оказывает общеукрепляющее действие. В качестве противоаллергических препаратов назначаются Пипольфен, Димедрол, Супрастин, Фенкарол.
- Для укрепления иммунитета и скорейшего выздоровления назначается вакцина, а также применяются такие препараты, как Пентоксил Метилурацил.
Для лечения хейлита и дрожжевой заеды применяется Декаминовая мазь (0,5%), Левориновая мазь (5%) и Нистатиновая мазь. Мази необходимо использовать поочерёдно.
Красная кайма губ и слизистая оболочка ротовой полости обрабатывается р-ром анилиновых красителей.
Для смазывания рта и аппликаций используется р-р Клотримазола (1%) Амфотерецина B мазь (1%) и Декаминовая мазь (0,5%).
Полоскания р-ром борной кислоты (2%), раствором гидрокарбоната натрия(2%), раствором буры (2-5%).
Существует множество рецептов народной медицины, которые в сочетании с традиционными методами терапии дают неплохой результат.
Прежде всего, необходимо пересмотреть рацион, так как диета играет не последнюю роль в лечении молочницы. Питание должно быть сбалансированным с большим содержанием клетчатки. На период лечения откажитесь от употребления в пищу простых углеводов (рис, белый хлеб пр.), поскольку такой рацион ускорит рост и развитие грибка.
Отличными антигрибковыми свойствами обладают лук и чеснок. Используйте их сочетание при приготовлении пищи, а также употребляйте эти ингредиенты в сыром виде в качестве прикуски к основным блюдам.
Восстановить количество необходимых для организма бактерий помогут продукты или добавки, содержащие пробиотик. Накопившиеся в результате этого, здоровые микроорганизмы естественным путём избавят вас от кандидоза.
Особенно много полезных бактерий в йогурте. В его состав входит ацидофилин, который относится к группе бактерий, помогающих сдержать рост грибка. Кроме того, существуют специальные добавки с ацидофилином, выпускаемые в форме капсул. Их необходимо принимать вплоть до полного выздоровления по несколько раз в сутки.
Для полоскания ротовой полости используются следующие варианты:
- Отвар чистотела, можжевельника, берёзовых почек и ромашки;
- сок калины;
- настойка календулы (1 ч. л. настойки на стакан воды);
- сок клюквы;
- морковный сок.
Поражённые участки слизистой смазываются следующими средствами:
- Отвар коры дуба;
- сок полыни, чистотела, молочая, чеснока или лука;
- спиртовая настойка из побегов можжевельника.
В течение всего периода лечения молочницы рекомендуется употреблять в пищу только полутёплые и полужидкие блюда. По окончании терапии желательно ещё несколько месяцев придерживаться рекомендуемой доктором, диеты.
Не стоит затягивать лечение кандидоза, поскольку это может привести к появлению других, более серьёзных заболеваний, требующих усиленного лечения. Поэтому при появлении первых признаков молочницы, следует немедленно обратиться к стоматологу для проведения качественной терапии.
Кандидоз является заболеванием, относящимся к инфекционным. Его вызывает дрожжеподобный грибок семейства Кандида. Главная его особенность в том, что он есть у всех в организме. Если патогенных микроорганизмов становится слишком много, то это говорит об ослабленном иммунитете. В организме начинают проявляться симптомы заболевания. Если у человека все в порядке с иммунитетом, то заразиться молочницей, даже намеренно не получиться.
Женщины наиболее подвержены данному недугу, так как во влагалище есть все благоприятные условия для развития грибка. Она является основным носителем недуга и может заразить других членов семьи.
Пути заражения кандидозом
Наиболее вероятные пути заражения молочницы:
- инфицирование ребенка до родов, во время и после них;
- в бытовых условиях;
- во время поцелуя;
- во время интимной близости;
- самозаражение.
При проникновении болезнетворных бактерий в организм, существуют факторы, которые дополнительно буду провоцировать развитие заболевания:
- употребление препаратов с антибактериальным действием;
- применение ежедневных прокладок и дезодорантов для половых органов;
- употребление оральных контрацептивов;
- ослаблена иммунная система;
- изменения гормонального фона (по причинам беременности, наступлением климакса);
- постоянное нахождение в стрессовых ситуациях;
- чрезмерное употребление сладкой и содержащей дрожжи продукции;
- несоблюдение правил интимной гигиены.
Стоит оберегать себя от моментов, по которым может произойти заражение, а также сделать минимальным воздействие провоцирующих факторов.
Самозаражение
Так как у женщин маленькое расстояние между влагалищем и анальным отверстием, они могут заболеть рассматриваемым недугом путем самозаражения. Грибок кандида входит в состав кишечной среды. Если женщина не провела необходимы гигиенические процедуры, болезнетворные бактерии с легкостью могут проникнуть во влагалище. Если подход к гигиене останется таким же, то вылечиться нельзя, даже при использовании антигрибковых препаратов сильного воздействия. К гигиеническим процедурам, которые стоит проводить, чтобы исключить риск самозаражения относятся:
- регулярная смена тампонов и прокладок в период менструации;
- подмывание производится поверхностно;
- применение средств, которые имеют с своем составе слишком много ароматизаторов.
К другим факторам, провоцирующим самозаражение кандидозом, относятся:
- Наличие заболеваний, которые сильно снижают защитные функции организма. К таким болезням относятся туберкулез, сахарный диабет и другие.
- Наличие вредных привычек. Употребление наркотиков, спиртных напитков и курение сильно подрывают здоровье, в том числе страдает иммунитет, в связи с чем есть высокий риск заразиться кандидозом.
- Нахождение в грязных водоемах летом. Вода и повышенная температура воздуха – это прекрасные условия для роста дрожжей кандида.
- Тяжелая физическая работа и постоянный стресс. Сильное напряжение ухудшает защитные функции организма и делает его подверженным различным инфекциям.
Молочница у новорожденных
В первые дни жизни новорожденного грибок может возникнуть на его слизистых. К основным путям заражения ребенка относятся:
- во время вынашивания плода. Инфекция, проникнув во влагалище, проходит через половые пути и достигает пуповины;
- во время родов. Проходя по половым путям, тело новорожденного контактирует с зараженным влагалищем. Это самый вероятный путь заражения, в связи с чем, от молочницы перед родовым процессом в обязательном порядке стоит излечиться;
- при кормлении грудью. Рассматриваемый грибок может присутствовать на сосках. При сосании ребенком груди происходит поражение его ротовой полости. В этом случае в районе губ возникает белый налет.
Передача кандидоза в бытовых условиях
Кандида очень устойчив к неблагоприятным факторам внешней среды: он переживает экстремальные значения температур и может быть активным даже вне организма человека.
Заражение в обычных домашних условиях может произойти в следующих ситуациях:
- использование общих предметов: полотенце, мочалка и другими банными принадлежностями;
- нахождение в бассейне и в открытых водоемах. Чтобы инфицироваться достаточно только нахождение рядом больного человека;
- занятие оральным сексом. Если полость инфицирована, то заражение точно произойдет.
У мужчин самозаражения, как у женщин точно не будет. Это связано с тем, что у него нет органов, в которых бы имелись условия для развития патогенных микроорганизмов.
Передача кандидоза при половом акте
При интимной близости передаться молочница не может. Данный факт подтверждается тем, что:
- примерно половина женщин, которые страдают хроническим кандидозом, не имеют половой близости;
- терапия против молочницы половых партнеров больных женщин не допускает профилактики повторного развития заболевания.
Данные факты исключают молочницу гениталий из списка заболеваний, которые могут передаться через половой акт. Несмотря на это, стоит воздержаться от половой близости при наличии хронической и обостренной формы болезни или заниматься сексом, применяя презервативы.
При поцелуях риск заражения также минимален, так как в слюне человека патогенных бактерий немного, поэтому она не заразна. Одна есть минимальный риск заражения. Он возможен, если у одного из пары имеется кандидоз ротовой полости, а у второго есть ранки на слизистой рта. Такое бывает крайне редко.
Передача молочницы от женщины к мужчине
Заражение мужчины от женщины может произойти при наличии следующих факторов:
- мужчина недавно переболел инфекционной болезнью;
- употребление антибиотиков сильного действия;
- дисбактриоз;
- нехватка витаминов;
- несоблюдение гигиенических правил;
- состояние стресса;
- нарушение в функционировании гормональной и иммунной систем.
Передача кандидоза между женщинами
Грибок Кандида может поразить слизистую ротовой полости. Если подруги применяют одну помаду для губ, то есть высокая вероятность заражения кандидозом. Грибок может развиваться и на коже. Если окружающая среда влажная и жаркая, то все тело может быть причиной заражения. Также высока вероятность передачи заболевания от женщины к женщины в саунах и раздевалках фитнес-клубов. Грибок может прекрасно развиваться во полотенце, которое влажное или в мочалке и других личных вещах. Поэтому нельзя использовать чужое нижнее белье и отдавать свое кому-то. Грибок развивается в благоприятной среде и в других условиях он также жизнеспособен. Для избавления от него на нижнем белье применяют только кипячение.
Возможность заражения женщины от мужчины
Несмотря на то, что в основном женщины являются основным переносчиком кандидоза, примерно в 40% случаев заражение может произойти от мужчины. Поэтому использование презервативов может защитить от заболевания обоих партнеров.
Заразиться возможно при различных вариантах полового акта: оральном, анальном, вагинальном. Болезнь себя проявляет в случае, если у другого партнера имеются проблемы с иммунной системой.
У мужчин молочница проявляется не так сильно, как у женщин. Под воздействием грибка могут быть следующие проблемы:
- воспалительный процесс урерты, мочеиспускательный канал краснеет;
- формируются везикулы (комочки белого цвета небольшого размера);
- шелушение (ощущается зуд и жжение).
В более худших ситуациях мужчины не подозревают о том, что у них имеется молочница. Они продолжают заниматься сексом без презерватива, инфицируя своих партнерш. В связи с этим, использование презервативов обязательно, даже если интимная близость происходит между супругами.
Защитить себя от кандидоза достаточно просто — соблюдение личной гигиены, использование только собственного полотенца и зубной щетки. Также важно использовать презервативы во время секса.
Что такое кандидоз полости рта
В ротовой полости данные микроорганизмы присутствуют у всех здоровых людей, но в меньших количествах. Тем самым поддерживают микрофлору, не вызывая заболевания.
Кандидоз полости рта у детей встречается чаще: почти каждый 5 ребенок болел в детстве. Также благоприятные условия для поселения кандид имеются у людей пожилого возраста с зубными протезами. Как и любые микроорганизмы, они любят влажные, теплые места, которые труднодоступны для постоянного очищения.
Еще в группу риска можно отнести курящих людей, у которых под негативным воздействием никотина в ротовой полости присутствует хроническое воспаление, особенно часто бывает такой кандидоз полости рта у мужчин.
Причины возникновения кандидоза полости рта
Если рассматривать подробнее кандиду, то следует отметить, что это род одноклеточных дрожжеподобных грибов, которые имеют множество различных видов, вызывающих заболевания человека.
В подавляющем большинстве случаев кандидоза полости рта у взрослых речь идет о Candida albicans. Также известны еще такие представители этого рода:
- Candida tropicalis;
- Candida pseudotropicalis;
- Candida guilliermondi;
- Candida krusei.
Иногда эти грибы называют несовершенными из-за того, что они не способны создавать настоящий мицелий. Это своеобразное строение тела обычных грибов, привычных для глаз человека. В микроскопе мицелий выглядит как очень плотное сплетение нитевидных структур. Поэтому при их росте появляется только псевдомицелий, который образуется при почковании и спонтанном делении клеток грибов.
Также кандиды относят к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что эти грибы присутствуют в организме здорового человека практически во всех слизистых оболочках, в том числе и в полости рта, и глотки. В случае кандидоза их концентрация и жизнедеятельность активно повышается и работает уже не на пользу организма. Такое состояние может быть спровоцировано следующими ситуациями:
- Беременность. У женщин в положении всегда происходят скачки всего гормонального фона, посредством которого иногда отмечается снижение иммунитета. А это и есть основная причина всех заболеваний, которые вызываются условно-патогенными микроорганизмами.
- Заболевания иммунной системы. Чаще всего под этим пунктом подразумеваются новорожденные, потому что с 4 дня жизни у детей происходит перекрестное формирование клеток иммунной защиты. Явление очень распространенное и хорошо поддающееся лечению. Еще под этим пунктом подразумевают людей с ВИЧ-инфекцией. У них часто на фоне падения концентрации лимфоцитов обнаруживаются различные заболевания условно-патогенной микрофлоры, в том числе и кандидоз ротовой полости.
- Лекарственные препараты. Чаще длительный или бесконтрольный прием антибиотиков подавляет состояние микрофлоры всего организма. Такие же ситуации бывает с препаратами, которые принимают люди после трансплантации органов. Их называют цитостатиками, они подавляют иммунитет организма для того, чтобы новый орган или ткань прижилась и не была уничтожена иммунитетом человека. Не стоит также забывать об осторожности применения гормональных препаратов (мази на основе глюкокортикоидов, оральные контрацептивы). И еще группу риска составляют люди, которые получают химиотерапию или лучевую терапию в лечении онкологических заболеваний.
- Туберкулез легких и саркоидоз легких. Тяжелые заболевания человека, которые ослабляют организм.
- Дефицит витаминов. Нехватка практически любого из них может спровоцировать кандидоз. Особое внимание лучше уделить витаминам группы В и С.
- Вредные привычки. Курение, алкоголь, наркозависимость. Все эти три фактора ослабляют организм, особенно его иммунную систему, вызывая заболевания ротовой полости.
- Заболевания пищеварительного тракта. Хроническое воспаление в желудке или кишечнике часто сопровождается недостаточным всасыванием питательных веществ и витаминов.
Не следует забывать и о контактном заражении микозом полости рта. При пользовании общей посудой, зубной щеткой, при поцелуях, половых контактах. Также легко заразить ребенка от матери в процессе родов, один из самых частых случаев кандидоза полости рта у детей.
Животные тоже могут быть носителями кандидоза, у них чаще эта болезнь протекает практически без симптомов. Поэтому следует ограничить общение детей и питомцев, если нет уверенности в отсутствии болезни.
Симптомы кандидоза полости рта
Деятельность кандид связана с выработкой ферментов и образованием молочной кислоты. В полости рта здорового человека это помогает нормализовать pH слизистой и поддерживать нормальную флору. При кандидозе полости рта среда становится кислой за счет выделения молочной кислоты.
Общее проявление такого заболевания представляется в образовании налета. Он белого цвета и творожистой структуры. При отхождении от слизистой оставляет после себя воспаленную изъязвленную поверхность. Проявляется также признаками воспаления, как и любое негативное вмешательство в организм. А это значит, что слизистая оболочка красная с отеком (см. фото выше). Отмечается болезненность, особенно при контакте с пищей или обычном глотании. Сопровождается все это зудом и сухостью или повышенным слюноотделением.
Кандидоз слизистой оболочки полости рта может протекать в острой и хронической форме, которые имеют свои особенности. Обычно это классифицируется по времени течения заболевания. При острых формах начало заболевания резкое, с ярко выраженной клинической картиной и хорошо поддается лечению.
Для хронической формы больше характерно длительное течение со стертой клиникой, чаще на фоне других тяжелых заболеваний. Лечение хронических форм расширенное и длительное.
Варианты течения этих форм бывают атрофического и гипертрофического типов. Эти медицинские термины обозначают, что первый тип болезни предполагает собой уменьшение роста и размера клеток, недостаточность их питания, а второй – усиленное деление клеток, избыточный рост, более выраженные симптомы воспаления слизистой полости рта.
Острый гипертрофический вариант еще называют псевдомембранозным. Самая частая форма заболевания. Симптомы развиваются быстро, часто сопровождаются подъемом температуры до 39 градусов. Помимо местных проявлений страдает и общее состояние организма. Больные становятся слабыми, вялыми и раздражительными, снижается аппетит.
Основным проявлением являются белые творожистые бляшки по всей поверхности полости рта (см. фото выше). По мере размножения гриба они растут, сливаясь между собой. Налет легко сдвигается шпателем от слизистой оболочки, после него остается красная поверхность, покрытая язвочками, иногда кровоточащая.
Это воспаление в уголках рта, которое чаще всего можно увидеть у младенцев из-за сосания пальцев и соска или у пожилых людей с зубными протезами, особенно неправильно подобранными.
Углы рта в трещинах, воспаленные и постоянно смачиваются слюной.
Острый атрофический вариант отличается тем, что воспаление слизистой сопровождается сухостью и жжением.
Боль резко выраженная, общее состояние организма практически не меняется. Налет при этом варианте заболевания либо отсутствует, либо минимально собирается в глубоких складках слизистой оболочки.
Хронический гипертрофический вариант называет еще гиперпластическим. В его основе лежит усиленное, нерационально ускоренное размножение клеток слизистой оболочки – пролиферация, или гиперплазия.
Заболевание начинается плавно, не всегда пациенты могут точно назвать день, когда все началось. Общее состояние организма не страдает практически никогда.
При хронических формах налет очень трудно отделяется шпателем от слизистой оболочки. Под бляшками наблюдается отечная стенка с кровоточащими язвами. Сопровождается зудом и легкой болезненностью, которые не затрудняют прием пищи.
Налет минимально распространен, очень трудно отделяется от слизистой оболочки, оставляя после себя кровоточащие язвы.
Осложнения
- Распространение процесса на всю поверхность полости рта. Воспаление под налетом и язвы провоцируют сильную болезненность слизистой оболочки. Это затрудняет прием пищи, глотание слюны. Влияет на общее состояние, повышая температуру тела и ухудшая самочувствие голоданием и плохим настроением.
- Присоединение вторичной инфекции. Воспаленные органы и ткани очень восприимчивы к другим инфекционным агентам. Особенно легко им проникнуть через язвы и трещины с кровотечением.
- Сепсис. Проникновение кандид в общий кровоток. Тяжелое состояние человека, сопровождается общим истощением организма, распространением грибков по всем органам и тканям. Лечение таких пациентов проводится только в отделениях реанимации. Без специальной терапии такое состояние является летальным.
Диагностика
Процесс постановки диагноза обычно не составляет труда. Начинать необходимо с тщательного сбора и анализа жалоб. Также опытный специалист всегда поинтересуется тем, как протекало заболевание от самого начала до дня обращения, сталкивался ли пациент с таким ранее, болеет ли кто в семье. Уточнить некоторые моменты жизни, перенесенные тяжелые заболевания также необходимо.
После внимательного опроса больного врач приступит к осмотру полости рта с помощью фонарика. Только так можно будет тщательно осмотреть все стенки и складки. Шпателем обязательно попробовать отделить налет от слизистой оболочки, если он имеется.
При подозрении на микоз полости рта следует взять материал на микроскопическое исследование. Специальным ватным тампоном с пораженных участков забирается биоптат. Чаще всего этого исследования достаточно для определения грибков, при сомнительных результатах можно применить методы ИФА или ПЦР.
Лечение кандидоза полости рта
Здесь пациента выбирают наиболее удобный для себя способ как лечить кандидоз полости рта.
Наиболее предпочтительным является медикаментозный, который пропишет врач-специалист. Не стоит забывать и об аллергической реакции, которую вызывают кандиды, и об угнетении иммунной системы.
Состоит из нескольких способов применения: местная и общая терапия. Для воздействия на весь организм применяются:
- Антибиотики. Незаменимые средства для лечения кандидоза полости рта у взрослых. Препараты, которые имеют воздействие на грибки, относятся к группам полиеновых и имидазольных. Представителями первой группы являются Леворин и Нистатин. При кандидозе полости рта курс терапии не менее 10-14 дней. Для улучшения эффекта врачи рекомендуют рассасывать таблетки. Не следует прекращать принимать антибиотики при первых признаках улучшения состояния, необходимо весь курс пролечиться. Ко второй группе относят Клотримазол, Миконазол, Эконазол. Также еще эффективен флуконазол при кандидозе полости рта.
- Глюконат кальция. Средство общего укрепления с антигистаминным эффектом. Улучшает состояние организма, восстанавливает электролитный баланс, устраняет аллергические реакции.
- Витамины. В данной ситуации необходимо восполнить витамины группы В, а также С, А, Е. в таких случаях рекомендуется применять курсами антиоксидантные комплексы.
- В случае полного выздоровления врачи советуют сделать кандидозную вакцину тем, кто относится к группе риска.
Местная терапия подразумевает полоскание рта с препаратами, которые воздействуют непосредственно на пораженную слизистую оболочку. Такой метод лучше подходит для лечения кандидоза полости рта у взрослых. Например, раствор борной кислоты, йодинола с водой или раствор бикарбоната натрия (пищевой соды). Эти процедуры тоже необходимо повторять весь курс лечения, не до первых признаков улучшения.
Чай с календулой. Имеется в виду обычный черный чай с добавлением свежей календулы, покупные готовые варианты не подойдут. Большую ложку цветков залить кипятком в стакане и настоять около часа. Пить в течение двух недель для уменьшения воспаления
Противовоспалительными свойствами обладают также клюквенный и морковный соки. Но их необходимо использовать в виде полосканий около месяца для лечения микозов ротовой полости.
Можно использовать отвары, приготовленные вручную. Например, отвар из корней петрушки. Взять столовую ложку корений, залить 250 мл холодной воды, прокипятить. Такую смесь необходимо настоять около 60-80 минут в темном месте. Затем полоскать отваром около 6 раз в день, стараясь подержать во рту отвар подольше.
По такому же алгоритму можно применить отвар из укропа. Примерно 15 гр семян укропа залить 500 мл кипятка. Настаивать 60-80 минут в темном месте. Принимать 3 раза в день натощак, 500 мл отвара хватает на два дня.
Самыми известными представителями народной медицины являются лук и чеснок. Ими можно смазывать пораженные участки без налета. Но необходимо помнить о том, что лук и чеснок имеют прижигающий эффект, а со слизистой надо очень бережно обращаться. Поэтому смазывать лучше настойкой на побегах можжевельника или отваром коры дуба.
Для того, чтобы быстро и безболезненно избавиться от налетов, рекомендуется использовать масла. Они мягко удалят бляшки, сразу воздействуют на язвенную поверхность, заживляя ее. Для этого можно применить облепиховое или оливковое масла, а также алоэ.
После удаления бляшек язвенные поверхности можно еще смазывать медом. Для этого взять кусочек меда, положить в холодное место, чтобы затвердел. После удаления бляшек рассасывать этот кусочек во рту.
Диета не является способом лечения микозов, она только способствует быстрому выздоровлению и предупреждает рецидивы заболевания. Кондитерские изделия и продукты на основе дрожжей создают благоприятную среду для размножения кандид.
Горячая, острая или кислая пища травмирует слизистую оболочку, что помогает инфекционным агентам проникать глубже, вызывая воспаление. Таким образом, диета при кандидозе полости рта должна предусматривать теплую полужидкую, кашицеобразную пищу.
Примеры запрещенных продуктов в период болезни:
- кондитерская продукция;
- продукты с содержанием дрожжей;
- копченые продукты, жирное мясо;
- грибы;
- фрукты с большим содержанием сахара;
- сладкие напитки (газировки, чай и кофе с сахаром);
- специи и соусы;
- алкоголь.
Продукты, которые рекомендуют употреблять при кандидозе полости рта:
- крупяные изделия;
- выпечка на основе бездрожжевого теста;
- печень, нежирное мясо и рыба;
- овощи, особенно зеленые, чеснок и морковь;
- продукты кисломолочные;
- травяные чаи и соки домашние (не магазинные);
- семена чиа, масла;
- ягоды (черника, брусника, клюква);
- орехи, особенно грецкие.
Профилактика и рекомендации
Из-за того, что дети и взрослые болеют кандидозом полости рта по разным причинам, то и профилактика у них будет разная.
Для детей в первую очередь необходимо обеспечить безопасность со стороны мамы.
Держать в чистоте пустышки, следить за тем, что ребенок тянет в рот, правильно ухаживать за грудью во время кормления. Не давать пользоваться общей посудой и зубной щеткой.
Обязательно следить за тем, чтобы ребенок получал в достаточном количестве молочных продуктов, молока матери. Это способствует укреплению иммунитета, что особенно важно для профилактики кандидоза полости рта.
Профилактика кандидоза полости рта у взрослых направлена на устранение вредных привычек, регулярное посещение стоматолога для санации полости рта. Необходимо следить за количеством употребления кондитерских изделий и продуктов на основе дрожжей.
Укреплять иммунитет, восполнять потребность организма в витаминах. Обязательно своевременно лечить тяжелые заболевания, которые чреваты иммунодефицитом. Правильно подобрать зубные протезы и тщательно за ними ухаживать.
Прогноз
В целом прогноз кандидоза полости рта благоприятный, особенно у новорожденных. Заболевание легко диагностируется даже на самых ранних этапах развития. Пациентам микоз приносит столько неприятных ощущений, что это заставляет человека обращаться как можно скорее к врачам.
Очень большая категория людей с кандидозом полости рта у взрослых это ВИЧ-инфицированные и больные активной формы туберкулеза. Для них более характерно микоз как проявление основного заболевания, поэтому их прогноз рассматривается отдельно.
Всегда при обнаружении кандидоза полости рта у здорового человека необходимо проверить состояние всего организма крайне тщательно, чтобы не упустить серьезные проблемы с иммунитетом. А заболевание на фоне благополучия обычно не вызывает никаких опасений, если его не запускать.
Читайте также: