Что такое гликозилированный гемоглобин (HbА1c)
-
Гликозилировнный гемоглобин (glycosylated hemoglobin) – это гемоглобин эритроцитов, необратимо связанный с глюкозой.
Обозначение в анализах:
- HbА1c
Синонимы:
- Гликированный гемоглобин (glycated hemoglobin)
- Гликогемоглобин (glycohemoglobin)
- Гемоглобин А1с (hemoglobin A1c )
Гемоглобин-Альфа (HbА), содержащийся в эритроцитах человека, при контакте с глюкозой крови спонтанно «приклеивает» её к себе – гликозилируется.
Чем выше уровень сахара в крови, тем больше гликозилированного гемоглобина (HbА1) успевает образоваться в эритроците за его 120-дневную жизнь. В кровотоке одновременно циркулируют эритроциты разных «возрастов», поэтому за усреднённый период гликирования берётся 60-90 суток.
Из трёх фракций гликозилированного гемоглобина — HbА1а, HbА1b, HbА1с – последняя наиболее стабильна. Её количество и определяют в клинико-диагностических лабораториях.
HbА1с — это биохимический показатель крови, отражающий средний уровень гликемии (количества глюкозы в крови) за последние 1-3 месяца.
Врачи подчеркивают важность контроля уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1c) для диагностики и мониторинга сахарного диабета. Нормальные значения HbA1c варьируются в пределах 4-6%. Показатели выше 6,5% могут указывать на наличие диабета, в то время как значения от 5,7% до 6,4% свидетельствуют о предиабете. Специалисты отмечают, что регулярное тестирование на HbA1c позволяет не только выявить заболевание на ранних стадиях, но и оценить эффективность лечения. Врачи рекомендуют пациентам с диабетом стремиться к поддержанию уровня HbA1c ниже 7%, что снижает риск осложнений. Важно помнить, что индивидуальные цели могут варьироваться в зависимости от возраста, состояния здоровья и других факторов, поэтому консультация с врачом является необходимой для правильного управления заболеванием.
Анализ крови на HbА1c – норма, как сдавать.
Тест на гликозилированный гемоглобин – надёжный долгосрочный способ контроля уровня сахара в крови.
Практическое применение:
- Мониторинг гликемии у больных сахарным диабетом.
Тестирование на HbА1с позволяет узнать, насколько успешно проводится лечение диабета – следует ли его менять.
- Диагностика ранних стадий сахарного диабета (в дополнении к тесту на толерантность к глюкозе).
- Диагностика «диабета беременных».
Подготовка пациента
Никакой специальной подготовки для сдачи крови на HbА1с не требуется.
Кровь из вены (2,5-3,0 мл) пациент может сдать в любое время суток, в независимости от приёма пищи, физических/эмоциональных нагрузок, принимаемых лекарств.
Причины ложных результатов:
При сильных кровотечениях или состояниях, влияющих на процессы кроветворения и продолжительность жизни эритроцитов (серповидно-клеточная, гемолитическая, железодефицитная анемия и др.) результаты анализа на HbА1с могут ложно занижаться.
Норма гликозилированного гемоглобина для женщин и мужчин одинакова.
Норма
/референсные значения/
HbА1c = 4,5 – 6,1 %
Требования к величинам HbА1c для больных сахарным диабетом
| Группа пациентов | Оптимальные значения HbА1c |
| Больные диабетом 1-го и 2-го типа | <7,0 – 7,5% |
| Больные диабетом 2-го типа, с высокими рисками сердечно-сосудистой патологии | <6,5% |
Значение HbА1с>7,0-7,5% у больных сахарным диабетом указывает на неэффективность/недостаточность проводимого лечения – велики риски развития осложнений диабета.
Гликозилированный гемоглобин, или HbA1c, является важным показателем для оценки контроля уровня сахара в крови у людей с диабетом. Многие пациенты и врачи отмечают, что регулярное измерение этого показателя помогает лучше понять, насколько эффективно ведется лечение. Нормальные значения HbA1c варьируются от 4% до 6%, и их поддержание имеет решающее значение для предотвращения осложнений, связанных с диабетом. Люди часто делятся своим опытом, подчеркивая, что снижение уровня HbA1c до нормы значительно улучшает общее самочувствие и качество жизни. Некоторые отмечают, что изменение рациона и физическая активность стали ключевыми факторами в достижении желаемых результатов. Однако важно помнить, что индивидуальные нормы могут варьироваться, и всегда стоит консультироваться с врачом для определения оптимальных целей.
Тест на HbА1с – расшифровка
| HbА1с % |
Средний уровень сахара в крови за последние 90 дней Ммоль/л | Интерпретация |
|
* Выберите значение HbА1с |
2,6 |
Нижний предел нормы |
https://youtube.com/watch?v=Bj8fw3GT3H4
-
Если вы постоянно ощущаете жажду, тошноту, сонливость, страдаете от частого мочеиспускания – сдайте кровь на HbА1с и обратитесь к врачу эндокринологу.
Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется определять количество гликозилированного гемоглобина каждые 2-6 месяцев. Лечение диабета считается успешным, если удаётся достигать и удерживать показатели HbА1с на оптимальном уровне — менее 7%.
Вопрос-ответ
Что такое гликозилированный гемоглобин и почему он важен?
Гликозилированный гемоглобин (HbA1c) – это форма гемоглобина, которая образуется при связывании гемоглобина с глюкозой в крови. Он важен, потому что позволяет оценить средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца, что помогает в диагностике и мониторинге диабета.
Каковы нормальные значения гликозилированного гемоглобина?
Нормальные значения HbA1c для здоровых людей обычно составляют от 4% до 5.6%. У людей с преддиабетом уровень HbA1c может варьироваться от 5.7% до 6.4%, а у пациентов с диабетом – 6.5% и выше.
Как часто нужно проверять уровень гликозилированного гемоглобина?
Рекомендуется проверять уровень HbA1c как минимум два раза в год для людей с диабетом, которые контролируют свое состояние, и как минимум четыре раза в год для тех, кто не достигает целевых значений или меняет лечение. Для людей без диабета частота проверок зависит от рекомендаций врача.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1c) у вашего врача, особенно если у вас есть предрасположенность к диабету или уже установленный диагноз. Это поможет контролировать уровень сахара в крови и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион питания. Употребление продуктов с низким гликемическим индексом, таких как цельнозерновые, овощи и бобовые, может помочь поддерживать стабильный уровень сахара в крови и, соответственно, уровень HbA1c в норме.
СОВЕТ №3
Регулярная физическая активность играет ключевую роль в контроле уровня сахара в крови. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной физической активности в неделю, чтобы улучшить чувствительность к инсулину и снизить уровень HbA1c.
СОВЕТ №4
Следите за своим весом и старайтесь поддерживать его в пределах нормы. Избыточный вес может негативно влиять на уровень сахара в крови, поэтому важно контролировать свой вес и при необходимости консультироваться с диетологом.
