- Что такое «анализ мочи по Зимницкому»?
Проба Зимницкого – исследование мочи, которое указывает на состояние функции почек.
Проба названа в честь её автора — русского врача терапевта Зимницкого С.С. (1873 – 1927г.г.)
- Что оценивает проба Зимницкого?
1.Концентрационную способность почек.
2.Водовыделительную способность почек.
3.Работу сердца и сосудов (косвенно).
- Для чего назначают пациенту эту пробу?
1.Для выявления нарушений в процессе мочеобразования.
2.Иногда: для оценки общего кровообращения и др.
Как правильно сдавать анализ мочи по Зимницкому.
1.Нельзя принимать мочегонные препараты во время проведения пробы (24 часа).
2.Приём всех лекарств в день проведения пробы следует согласовать с врачом.
3.Объём потребляемой жидкости в день проведения пробы должен составлять около 1,5 – 2 литров.
4.В остальном пациент придерживается своего обычного режима питания и активности.
Анализ мочи по Зимницкому является важным инструментом в диагностике заболеваний почек и мочевыводящих путей. Врачи отмечают, что этот метод позволяет оценить функциональное состояние почек, а также их способность концентрировать и разбавлять мочу. Исследование включает сбор мочи в течение суток, что дает возможность получить полное представление о работе органов. Специалисты подчеркивают, что результаты анализа могут помочь выявить такие заболевания, как хроническая почечная недостаточность, диабет и другие нарушения водно-электролитного баланса. Кроме того, анализ по Зимницкому может быть полезен для мониторинга состояния пациентов с уже установленными диагнозами. Врачи рекомендуют проводить этот тест регулярно, особенно людям с предрасположенностью к заболеваниям почек.
https://youtube.com/watch?v=pfDowCt6cuI
Что нужно?
1.Горшок.
2.Восемь чистых банок объёмом ≈250 мл.
3.Банки пронумеровать от 1 до 8 (маркером, или сделать на каждой наклейку из бумаги — этикетку).
Указать на банках время забора порции мочи:
банка №1. 09.00 часов;
банка №2. 12.00
банка №3. 15.00
банка №4. 18.00
банка №5. 21.00
банка №6. 24.00
банка №7. 03.00
банка №8. 06.00 часов.
4.В случае частого обильного мочеиспускания,
подготовить 2-3 дополнительные банки 250-500 мл с пустыми этикетками.
Как собирать мочу для анализа по Зимницкому.
1.В 6.00 часов утра помочиться в унитаз.
2.В 9.00 часов утра помочиться в горшок и перелить всю мочу в банку №1. Продолжать процедуру сбора всей суточной мочи каждые 3 часа (до 6.00 часов утра следующего дня включительно).
3.Если в указанное время мочи нет (нет позыва к мочеиспусканию, или пропустили ночной сбор мочи), то пронумерованная банка, соответствующая пропущенному времени, остаётся пустой.
4.В случае частого (внеочередного) или обильного мочеиспускании — собирать мочу в дополнительные банки и отмечать на этикетке время её сбора.
5.В день проведения пробы Зимницкого записывать объём всей потребляемой жидкости (вода, сок, чай, жидкие первые блюда и т.п.).
6.Утром следующего дня (после сбора мочи в 6:00) все банки с мочой доставить в лабораторию.
Также предоставить лаборанту данные об объёме выпитой за данные сутки жидкости.
Таблица-пример (анализ мочи по Зимницкому).
Оценка функции почек по данным таблицы-примера:
— дневной диурез преобладает над ночным.
— разница между самым высоким и самым низким показателем плотности мочи (1030 и 1016) превышает >7 (соответствует норме)
— суточный диурез достаточный.
Вывод:
Выделительная функция почек данного пациента не нарушена. Признаков почечной недостаточности (нарушения концентрационной способности почек) не выявлено.
Анализ мочи по Зимницкому — это важный диагностический метод, который позволяет оценить функцию почек и их способность концентрировать мочу. Многие пациенты отмечают, что процедура достаточно проста и не требует особой подготовки. Однако некоторые выражают беспокойство по поводу необходимости собирать мочу в течение суток, что может быть неудобно. В то же время, врачи подчеркивают, что результаты анализа помогают выявить различные заболевания, такие как почечная недостаточность или диабет. Люди также отмечают, что результаты анализа могут дать ценную информацию о состоянии организма в целом. Важно помнить, что правильная интерпретация данных возможна только при консультации со специалистом.
Интерпретация результатов анализа мочи по Зимницкому
(объём выпитой жидкости 1,5 – 2 л).
- Ночной диурез больше, чем дневной (никтурия) — возможно нарушение выделительной функции почек, сердечная недостаточность, диабет.
- Удельный вес мочи во всех порциях колеблется в пределах 1009-1011; 1012-1016 (изогипостенурия) — возможно нарушение концентрационной способности почек (почечная недостаточность).
- Удельный вес мочи во всех порциях высокий (≥1028) и разница между значениями <7 – возможно диабет (высокая плотность мочи характерна для появления в ней глюкозы).
- Все порции мочи по объёму 250 – 300> мл (полиурия) – возможно расстройство выделительной функции почек, эндокринные нарушения.
- Суточный диурез ≤500 мл (олигурия) – возможно нарушение выделительной функции почек, болезни мочевыводящих путей, эндокринные нарушения.
Общий анализ мочи (ОАМ) — расшифровка и норма для взрослых
Если показатели анализа мочи по Зимницкому отклоняются от нормативов, то дальнейшее обследование пациента, его лечение назначает врач.

Вопрос-ответ
Как собирать мочу каждые 3 часа?
Проба по Зимницкому: каждые 3 часа (8 порций), в том числе в ночное время. В 6 утра пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз. Затем, начиная с 9:00, точно каждые 3 часа необходимо собирать мочу в чистую сухую емкость, которая хранится на нижней полке холодильника.

Сколько нужно контейнеров для сбора анализа мочи по Зимницкому?
Описание: анализ мочи по Зимницкому – стандартная лабораторная диагностика, благодаря которой можно выяснить, насколько хорошо почки могут концентрировать и выделять мочу. Сбор мочи для данного анализа производится в 8 контейнерах.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением анализа мочи по Зимницкому, убедитесь, что вы правильно подготовились. В течение суток перед тестом избегайте употребления алкоголя, кофеина и продуктов, способных изменить цвет мочи, таких как свекла или морковь.
СОВЕТ №2
Соблюдайте режим сбора мочи. Важно собирать мочу в строго определенные часы, как указано вашим врачом. Обычно анализ включает сбор мочи в течение 24 часов, и каждый образец должен быть помечен с указанием времени сбора.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на условия хранения собранной мочи. Храните образцы в прохладном месте, чтобы избежать изменения их свойств. Если возможно, используйте контейнеры с крышками, чтобы предотвратить загрязнение.
СОВЕТ №4
Не забывайте сообщить врачу о любых принимаемых вами лекарствах или добавках, так как они могут повлиять на результаты анализа. Это поможет врачу правильно интерпретировать данные и назначить необходимое лечение.


