Инвитро – техника анализа, при которой все методологические манипуляции проводят вне организма пациента, то есть – в пробирке, на предметном стекле или в чаше с питательной средой. Для анализа на глистов разработано много методик Инвитро, которыми располагает клиническая паразитология. Такие методы анализа не подразумевают серьёзных повреждений кожных покровов и проникновения в полости тела или органы, поэтому не влекут за собой реабилитационного периода.
Какие виды определяют
Анализы на глисты Инвитро проводятся в большинстве лабораторий любого уровня, так как эти способы практикуют в педиатрии и диагностике гельминтозов у взрослых людей. Их проводят во время профосмотров для определённых профессий, для посещения бассейна, перед оформлением детей в дошкольные учреждения или пациентов в стационарные отделения клиник и пр.
Перечень паразитов, которые диагностируются Инвитро, очень широк. Чаще всего на такие анализы направляют людей с подозрением на заражение такими паразитами:
- острицы;
- аскариды;
- кошачий, печёночный, ланцетовидный сосальщики;
- цестоды;
- нематоды.
С помощью этого типа диагностики опровергают или подтверждают следующие паразитарные патологии:
- трихинеллез;
- трихоцефаллез;
- энтеробиоз;
- аскаридоз;
- альвеококкоз;
- эхинококкоз;
- тениоз;
- тениаринхоз;
- дифиллоботриоз;
- парагонизмоз;
- описторхоз;
- фасциолез.
Используемые типы анализа
Среди анализов Инвитро, которые применяются для диагностики глистов, выделяют такие основные направления:
- копрологическое исследование кала на яйца;
- соскоб;
- анализ крови.
Инвитро проводят выявление яиц в каловых массах пациента. Этот метод не является очень надёжным, эффективность выявления составляет 43%. Точность повышается в зависимости от таких факторов:
- интенсивность заражения – чем больше глистов в организме, тем выше шанс их обнаружить;
- время забора материала – паразит должен опуститься в нижние отделы кишечника;
- квалификация лаборанта.
На ранних стадиях заболевания эта методика чаще всего остаётся неэффективной.
Подготовка к сдаче материала происходит на протяжении трёх суток. В этот период пациент не должен принимать любые лекарства, которые сказываются на работе перистальтики кишечника: слабительные препараты или ректальные суппозитории. Также нельзя делать в этот период клизму.
После отбора кал должен быть как можно быстрее направлен в лабораторию для проведения анализа Инвитро. С каждым часом достоверность результатов будет снижаться. Если нет возможности срочно доставить пробу в лабораторию, её нужно поместить в холодильник. Через 12 часов кал уже не пригоден для диагностики.
В биоматериале лаборант ищет глистов, их частички, яйца, цисты. По внешнему виду удаётся установить, к какой группе они относятся. Если однократный анализ выявил глистов, диагностируется гельминтоз. Если признаков заболевания не обнаружено, повторная диагностика назначается ещё раз или два с интервалами в несколько дней. Кроме обнаружения паразитов подводят подсчёт обнаруженных элементов, чтобы выяснить интенсивность инвазии.
Срок годности результата составляет 10 дней. Стоимость такой диагностики в среднем 240-450 руб.
Принцип метода основан на том, что возбудитель обитает в кишечнике, но для откладывания яиц мигрирует в прямую кишку и, выползая наружу, оставляет достаточное количество яиц в складках рядом с анальным отверстием.
Забор материала проводят утром, так как откладывание яиц самками происходит преимущественно ночью. Соскоб берут до дефекации и туалета половых органов. Ватную палочку смачивают в глицерине и проводят ею в ректальных складках. Содержимое с поверхности переносят на предметное стекло, которое изучают под микроскопом на предмет наличия яиц. Также есть методики соскоба с применением специального шпателя, на один край которого нанесён клей для лучшей фиксации яиц, или липкой ленты.
Отбор материала проводят в лаборатории, но иногда допускают его самостоятельную доставку после забора в домашних условиях. В таком случае пробу герметично закрывают в банке и транспортируют при температуре 4-7°С. Как и при обследовании кала, повторять соскоб на глисты следует несколько раз с интервалом в пару дней. Если яйца обнаружены уже при первом обследовании, то повторно проводить его не нужно. Этот метод позволяет выявить глистов уже в первый раз в 50% случаев.
Соскоб – самый доступный метод диагностирования гельминтозов, так как он не требует использования дорогих реактивов. Его используют в детских коллективах в качестве барьерного метода, когда в группе уже выявлен инфицированный ребёнок. Стоимость диагностики при помощи соскоба составляет 50-400 руб.
Метод основан на выявлении в крови антител, вырабатывающихся в ответ на присутствие в организме глистов.
Существует несколько разновидностей обследования такого рода:
- Общий анализ крови. Врач сможет сделать диагностику, опираясь на такие показатели, как уровень лейкоцитов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов. Превышения этих показателей косвенно свидетельствуют о наличии паразитарной инвазии. Для уточнения диагноза потребуются другие типы анализов. Такое обследование могут провести в любой медицинской лаборатории. Стоимость – 150 450 руб. в зависимости от уровня лаборатории.
- Иммуноферментный анализ. Метод, который современная паразитология выделяет, как самый точный и информативный. Показывает наличие трёх типов антител – JgG, JgA и JgМ. Если отрицательные значения получены по всем из них, это означает, что обследуемый здоров. Другие варианты результатов трактуются в каждом отдельном случае. Они могут указывать на то, что инфекция была перенесена ранее или находится в активной стадии. Определяется видовое разнообразие гельминтов, интенсивность заражения, способность глистов к размножению. Стоимость диагностики зависит от того, какие и сколько видов паразитов предполагают обнаружить. Одна позиция стоит от 500 до 1200 руб.
- Полимеразная цепная реакция. Высокочувствительная методика, основанная на сравнении участков ДНК-комплексов с эталонными образцами. Несмотря на высокую эффективность, она не применяется очень широко, так как образцы для каждого типа паразитов приобретаются лабораторией отдельно, что сказывается на цене. Стоимость от 1300 до 3000 руб. за определение одного вида паразитов.
Отзывы
Евгений Рудольфович Бражко, педиатр:
Никита Степанин:
Фасциолез – глистная инвазия, вызываемая Fasciola hepatica (двуустка печеночная) – паразитом из класса печеночных сосальщиков. Заболевание характеризуется поражением печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Ранняя стадия инвазии характеризуется аллергическими реакциями, воспалением желчевыводящих протоков и застоем желчи. При хроническом течении возможны деструктивные изменения печеночной ткани, существует опасность развития фиброза печени и кровотечений. Концентрация специфических IgG достигает максимума к 2-3 месяцам от начала заражения и держится на таком уровне довольно долго. Исследование проводят в целях выявления в крови антител IgG к антигенам Fasciola hepatica.
Фасциолез, печеночная двуустка.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Фасциолёз (fasciolosis) – гельминтоз из группы трематодозов, заболевание животных и человека, характеризуется поражением печени и желчевыделительной системы. Возбудитель инвазии – Fasciola hepatica (печеночная двуустка). Заражение человека происходит через употребляемые в пищу растения, на которых обитают личинки паразитов, а также с водой. Паразиты обитают и откладывают яйца в жёлчных протоках, печени и желчном пузыре. Яйца выводятся с калом. У животных фасциолёз распространён практически повсеместно. Поражается домашний и дикий рогатый скот, верблюды, лошади, зайцы и другие. Большинство животных заражаются на пастбище.
Возбудитель фасциолеза, печеночная двуустка Fasciola hepatica, распространена повсеместно и паразитирует в печени и желчных путях крупного рогатого скота. Взрослые мужские и женские особи гельминта имеют листовидную форму и достигают в размерах 2 см. Они могут сохранять жизнеспособность в желчных протоках более десяти лет, откладывая яйца, которые попадают в кал и загрязняют водоемы. Промежуточными хозяевами фасциол являются улитки, в которых из яиц паразита развиваются церкарии. Заражение овец, крупного рогатого скота, а также человека происходит при поедании растений с берегов загрязненных водоемов. Попав в кишечник, метацеркарии выходят через его стенку в брюшную полость, откуда проникают в паренхиму печени через ее капсулу и после созревания, которое длится 1-3 мес., выходят в желчные пути, завершая жизненный цикл. Фасциолез овец и крупного рогатого скота наносит серьезный материальный ущерб сельскому хозяйству в районах, где скот пасется на берегу водоемов. В анамнезе больных фасциолезом часто имеется указание на употребление в пищу водных растений, в частности водяного кресса, или неочищенной воды. Фасциолез чаще встречается в развивающихся странах с влажным климатом и особенно распространен среди сельского населения; в странах Европы и Северной Америки фасциолезом болеют реже.
Острый фасциолез проявляется повышением температуры тела, длящимся до 3 мес., неприятными ощущениями в правой верхней части живота, увеличением печени. Зрелые особи гельминта, перемещаясь в паренхиме печени, оставляют за собой след в виде коагуляционного некроза с эозинофилами. Фасциолы могут мигрировать, опережая развитие воспалительной реакции, которая могла бы послужить эффективной защитой от паразита. На компьютерных томограммах следы миграции фасциол имеют вид извилистых линейных ходов размером 1-3 см., напоминающих абсцессы.
Атипичные клинические проявления при остром фасциолезе могут быть связаны с гемобилией, возникающей при попадании паразитов в желчные протоки, или с формированием абсцесса. Незрелые фасциолы, не проникнувшие в печень, могут стать причиной образования инфильтратов и абсцессов различной локализации. Наиболее часто они образуются под кожей в виде узелков, представляющих собой эозинофильные инфильтраты вокруг дегенерирующей ткани паразитов. Острый фасциолез может сопровождаться эозинофильным плевритом или перикардитом без инвазии фасциол в плевру или перикард.
Повышение температуры тела и боль в правой верхней части живота при остром фасциолезе и симптомы поражения желчных путей при хроническом фасциолезе в сочетании с данными об употреблении в пищу водяных растений или неочищенной воды позволяют заподозрить фасциолез. Эозинофилия и наличие паразитов в печени подтверждают диагноз. При серологическом исследовании на антитела к паразиту методом ИФА в качестве антигена используют очищенный препарат катепсина L1 (специфическая протеаза фасциол). Антитела класса IgG образуются спустя несколько недель после инфицирования, достигая пика в острый период заболевания. Титр антител в крови после успешного лечения постепенно уменьшается.
Когда назначается исследование?
- Подозрение на инфицирование Fasciola hepatica;
- кожные высыпания по типу крапивницы;
- высокая температура (до 40 °С);
- общее недомогание;
- увеличение печени и болезненность ее при пальпации;
- желтушность склер, слизистых и кожи;
- тошнота и нарушения стула;
- повышение концентрации билирубина и печеночных ферментов;
- увеличение количества лейкоцитов, эозинофилов и СОЗ в крови.
Что означают результаты?
Референсные значения: не обнаружено.
Коэффициент позитивности (КП):
1.1 – положительный результат.
КП – концентрация специфических антител в единице объема. Чем выше КП пробы, тем выше концентрация антител.
Отрицательный результат (не обнаружено):
- инвазия Fasciola hepatica отсутствует;
- низкий титр антител в ранний период заболевания.
Положительный результат (обнаружено):
- текущий или перенесенный ранее фасциолез.
В случае получения сомнительного результата рекомендуется повторить исследование через 14 дней. При повторном результате “Сомнительно” результат следует рассматривать как отрицательный.
41 Скрининг функции печени и поджелудочной железы
4 Анализ кала на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты (Parasep)
14 Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)
3 Клинический анализ крови с микроскопией лейкоцитарной формулы
Кто назначает исследование?
Инфекционист, гастроэнтеролог, ревматолог, терапевт.
Стоимость услуги: | 925 руб.* Заказать |
Срок исполнения: 1 – 8 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)
По оценке ВОЗ число больных гельминтозами занимает третье место среди инфекционных и паразитарных болезней. Ежегодно число заболевших паразитарными болезнями в России увеличивается и уже превышает 20 млн. человек. Приказом Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 г. №175 гельминтозы включены в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Заболевание может проявляться общими симптомами: утомляемость, снижение аппетита, раздражительность, нарушение сна, аллергические дерматиты, задержка психического и физического развития у детей и т.д. У врачей общей практики указанные признаки, как правило, не ассоциируются с присутствием паразитов, что, в свою очередь, приводит к поздней, и зачастую к неправильной диагностике.
Fasciola hepatica – возбудитель фасцилеза, преимущественно поражает желчевыделительную систему. Фасцилез встречается практически во всех странах с развитым животноводством, особенно широко в странах Азии, Африки и Южной Америке.
Продолжительность жизни паразита в организме человека достигает 3 – 5 лет.
Механизм передачи инфекции: употребление в пищу некипяченой воды, зараженной фасциолами.
Профилактика: использование для питья только очищенной или кипяченой воды.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Аллергические состояния;
- Эозинофилия;
- Боли в животе;
- Нарушение аппетита, тошнота, рвота;
- Утомляемость;
- Отставание в росте и весе у детей.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
Параметр | Референсные значения | Единицы измерения |
---|---|---|
Антитела к печеночной двуустке (anti-Fasciola hepatica), IgG |
|
коэффициент позитивности (КП) |
” [“serv_cost”]=> string(3) “925” [“cito_price”]=> NULL [“parent”]=> string(2) “25” [10]=> string(1) “1” [“limit”]=> NULL [“bmats”]=> array(1) < [0]=>array(3) < [“cito”]=>string(1) “N” [“own_bmat”]=> string(2) “12” [“name”]=> string(31) “Кровь (сыворотка)” > > >
Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип | В офисе |
---|---|
Кровь (сыворотка) |
Подготовка к исследованию:
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)
По оценке ВОЗ число больных гельминтозами занимает третье место среди инфекционных и паразитарных болезней. Ежегодно число заболевших паразитарными болезнями в России увеличивается и уже превышает 20 млн. человек. Приказом Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 г. №175 гельминтозы включены в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Заболевание может проявляться общими симптомами: утомляемость, снижение аппетита, раздражительность, нарушение сна, аллергические дерматиты, задержка психического и физического развития у детей и т.д. У врачей общей практики указанные признаки, как правило, не ассоциируются с присутствием паразитов, что, в свою очередь, приводит к поздней, и зачастую к неправильной диагностике.
Fasciola hepatica – возбудитель фасцилеза, преимущественно поражает желчевыделительную систему. Фасцилез встречается практически во всех странах с развитым животноводством, особенно широко в странах Азии, Африки и Южной Америке.
Продолжительность жизни паразита в организме человека достигает 3 – 5 лет.
Механизм передачи инфекции: употребление в пищу некипяченой воды, зараженной фасциолами.
Профилактика: использование для питья только очищенной или кипяченой воды.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Аллергические состояния;
- Эозинофилия;
- Боли в животе;
- Нарушение аппетита, тошнота, рвота;
- Утомляемость;
- Отставание в росте и весе у детей.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
Параметр | Референсные значения | Единицы измерения |
---|---|---|
Антитела к печеночной двуустке (anti-Fasciola hepatica), IgG |
|
коэффициент позитивности (КП) |
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 – 2020
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.
Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя – бактерий рода Shigella.
Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные неспороносные палочки длиной 23 мкм, шириной 0,6 мкм. По типу обмена аэробы и факультативные анаэробы.Они выделяют токсины, повреждающие эпителий кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы быстро изменяют свою чувствительность к различным антибактериальным препаратам.
Лабораторное подтверждение дизентерии проводится бактериологическим и серологическим методами. Бактериологический метод (высев шигелл из испражнений) при 3-кратном исследовании обеспечивает подтверждение диагноза у большинства больных. Это обеспечивает дифференциальную диагностику с другими острыми диарейными заболеваниями – сальмонеллёзом, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом, холерой, амёбиазом.
Сальмонеллы (по имени американского исследователя D. Salmon) – возбудители энтероколитов или пищевой токсикоинфекции, а также генерализованных тифопаратифозных инфекций. Мелкие грамотрицательные палочки, подвижны за счет жгутиков. По типу метаболизма – факультативные анаэробы. Факторы патогенности – термостабильные эндотоксины, термолабильный энтеротоксин, микрокапсулы, белки наружной мембраны клеточной стенки (способствуют адгезии на энтероцитах тонкой кишки). Сальмонеллезы – зоонозно-антропонозные инфекции, могут быть причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллы могут размножаться при 4-6 град. С и длительно сохраняться в замороженных продуктах. Брюшной тиф и др. сальмонеллезы являются инфекциями с фекально-оральным механизмом передачи, основной путь передачи – пищевой, главным образом через продукты животного происхождения. Заболевание протекает в форме гастроэнтерита, гастроэнтероколита, гастрита (без диареи), тифоподобной форме и септической форме. После перенесенного заболевания в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно. Лабораторная диагностика сальмонеллеза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.
Выделяемые возбудители: шигеллы, сальмонеллы.
Обращаем внимание на необходимость приобретения стерильной пробирки с питательной средой для взятия биоматериала под залог. Возврат залоговых средств осуществляется при сдаче анализа и при условии наличия чека за внесение залога.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся поносами (основная цель исследования – выявление дизентерии и сальмонеллёза у детей и взрослых).
- Профилактическое обследование лиц перед госпитализацией в стационар.
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Указывается наличие или отсутствие кишечных патогенных бактерий (шигелл, сальмонелл, кишечной палочки), а так же S. aureus детям до 3 лет.
Интерпретация результата: в норме результат отрицательный.
Отсутствие роста в посеве может косвенно свидетельствовать в пользу кишечной инфекции, вызванной патогенными микробами (особенно на фоне начатого лечения). В острый период заболевания резко нарушается видовой состав микрофлоры кишечника, и нормальные представители вытесняются патогенными. При скудном росте последних может наблюдаться отсутствие роста какой-либо флоры. В этом случае рекомендуется повторное исследование.
О методе
Иммуноферментный анализ крови на паразитов является одним из самых востребованных обследований в настоящее время. Он позволяет провести диагностику латентных форм заболеваний, обнаружить инвазию на ранних стадиях у взрослых и детей.
Суть метода ИФА заключается в обнаружении реакции иммунной системы человека на присутствие в организме тех или иных паразитов, то есть в определении антител (иммуноглобулинов) к определенным антигенам (чужеродным клеткам).
Достоверность анализа оценивается близко к 90-95%. Выявление комплексов из антител и антигенов позволяет установить, какому паразиту принадлежит этот антиген, на какой стадии находится болезнь, какова интенсивность инвазии. В этом преимущество ИФА перед другими методами. Например, серологическое обследование нередко дополняет анализ кала на паразитов, он считается самым достоверным, но не всегда дает полную информацию, к тому же требует минимум 3-кратного забора материала и быстрой доставки в лабораторию. После заражения человека глисты должны в течение определенного времени дозреть до взрослой стадии, чтобы отложить яйца, которые потом появляются в испражнениях пациента. Кроме этого, существует ряд причин, не позволяющих обнаружить присутствие паразита по анализу кала (прием лекарств, неправильный сбор материала, нежелание пациента сдавать кал несколько раз и т.д.).
О показаниях
Любая диагностика должна быть обоснованной и рациональной. Обследование на ИФА обычно назначают в следующих случаях:
- в общем анализе крови у пациента выявлена повышенная концентрация эозинофилов (показатель аллергической сенсибилизации организма) и (или) низкое содержание гемоглобина, высокий лейкоцитоз при отсутствии других причин для их появления;
- присутствуют жалобы и симптомы, подозрительные на наличие гельминтов (неустойчивый стул, боли в животе неопределенного характера, похудение при хорошем аппетите, продолжительный кашель и т.д.);
- другие анализы на паразитов не дали результата у пациента с подозрительной на гельминтоз клиникой;
- есть хронические болезни органов пищеварения, мочеполовой системы;
- глисты обнаружены у домашних питомцев;
- проводится плановая (у беременных, путешественников) или внеплановая (по эпидемиологическим показаниям) диагностика;
- диспансеризация лиц, работающих с животными, на мясокомбинате, с канализационными стоками и т.д.;
- желание пациента пройти обследование на паразитов.
Данный анализ особенно имеет значение при диагностике следующих заболеваний:
- эхинококкоза;
- описторхоза;
- лямблиоза;
- трихомониаза;
- токсоплазмоза;
- цистециркоза;
- фасциолеза;
- амебной дизентерии;
- токсокароза;
- трихинеллеза.
О возможностях
Для получения наиболее достоверных результатов забор крови из вены на ИФА проводится с соблюдением следующих правил:
- анализ сдают утром на голодный желудок – последний прием пищи должен быть 10-12 часов назад;
- за сутки до обследования нельзя курить, принимать спиртные напитки, есть жирные и соленые продукты;
- за неделю до анализа надо прекратить прием лекарств;
- накануне забора крови желательно исключить тяжелые физические нагрузки, избегать психоэмоционального перенапряжения.
При невозможности выполнения всех требований, надо поставить в известность врача.
Сдать кровь на этот популярный среди населения анализ можно в любой современной лаборатории, оснащенной необходимым оборудованием, которая есть в каждом крупном городе, например, в офисах Инвитро.
Оценка результатов исследования проводится врачом индивидуально в каждом случае. Анализ показывает наличие антител (иммуноглобулинов) разных классов, например:
- иммуноглобулины класса A обнаруживают в острой фазе заболевания;
- класс M свидетельствует о недавнем заражении, эти антитела исчезают из крови в течение года;
- класс G говорит о хроническом процессе, давнем заражении, такие иммуноглобулины сохраняются в крови всю жизнь.
Бывают сложные случаи перекрестной реакции с антителами других паразитов, ложноположительные результаты и др. Разбираться со всем этим должен специалист, обычно берется во внимание клиническая картина и результаты других обследований. Только комплексное обследование вкупе с симптомами и жалобами больного дает основание для постановки диагноза и назначения лечения.
Данное видео рассказывает о ИФА крови на паразитов:
Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеточных, форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Состав и концентрация клеточных элементов в крови меняются при различных физиологических и патологических состояниях: обезвоживании, воспалении, бактериальных или вирусных инфекциях, нарушениях в системе кроветворения, кровотечениях, интоксикациях, онкологических заболеваниях и пр.
Общий анализ крови позволяет получить представление об объёмном соотношении клеточных элементов и жидкой части крови (гематокрите), содержании отдельных видов форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), концентрации гемоглобина, основных характеристиках эритроцитов (эритроцитарные индексы). Общий анализ крови относится к базовым клиническим тестам.
Гемоглобин (Hb, Hemoglobin)
Гемоглобин – дыхательный пигмент крови, который содержится в эритроцитах и участвует в транспорте кислорода и углекислоты. Содержание гемоглобина в крови у мужчин несколько выше, чем у женщин. У детей первого года жизни может наблюдаться физиологическое снижение концентрации гемоглобина. Патологическое снижение гемоглобина крови (анемия) может быть следствием повышенных потерь при различных видах кровотечений, результатом ускоренного разрушения эритроцитов, нарушения образования эритроцитов. Анемия может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какого-либо хронического заболевания.
Гематокрит (Ht, Hematocrit)
Гематокрит – это процентная доля, которую составляют все форменные элементы (количественно, в основном, это эритроциты) от общего объёма крови.
Эритроциты (RBC, Red Blood Cells)
Эритроциты (красные кровяные клетки) – высокоспециализированные безъядерные клетки крови, заполненные дыхательным пигментом – железосодержащим белком гемоглобином. Основная функция эритроцитов – транспорт кислорода. Образуются они в красном костном мозге. Образование эритроцитов стимулирует эритропоэтин, синтезирующийся в почках (в повышенных количествах при гипоксии). Для нормального синтеза гемоглобина и образования эритроцитов необходимы витамин В12 и фолиевая кислота, должно быть достаточное поступление железа. В норме срок жизни эритроцита в кровеносном русле – 120 дней. Разрушаются эритроциты в селезёнке и ретикуло-эндотелиальной системе. Определение количества эритроцитов, в комплексе с исследованием содержания гемоглобина, оценкой гематокрита и характеристикой эритроцитов (эритроцитарными индексами) используют в дифференциальной диагностике анемий.
MCV (Mean Cell volume, средний объём эритроцитов)
Расчётный показатель, отражающий усреднённый объём эритроцитов, который используют в диагностике анемий (микроцитарные, макроцитарные, нормоцитарные). При выраженном анизоцитозе (присутствии клеток с разным объёмом), а также наличии большого количества эритроцитов с изменённой формой, этот показатель имеет ограниченную ценность.
Расчетный показатель, отражающий степень анизоцитоза (неоднородности эритроцитов по объему). Используется для дифференциальной диагностики и мониторинга лечения анемий различного происхождения.
MCH (Mean Cell Hemoglobin,среднее содержание гемоглобина в эритроцитах)
Расчётный показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в 1 клетке (эритроците). Используется, как и MCV, для дифференциальной диагностики анемий.
MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах)
Концентрационный индекс – расчётный показатель, отражающий усреднённую концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Чувствительный показатель изменения гемоглобинообразования – в частности, при железодефицитных анемиях, талассемиях, некоторых гемоглобинопатиях.
Тромбоциты (PLT, Platelets)
Тромбоциты – безъядерные клетки, которые в своих гранулах и на поверхности содержат многие активные вещества и некоторые факторы свёртывания, поступающие в кровь при активации тромбоцитов. Тромбоциты способны к агрегации (соединение друг с другом) и адгезии (прилипание к повреждённой сосудистой стенке), что позволяет образовывать временный сгусток и останавливать кровотечения в мелких сосудах. Образуются в красном костном мозге. Продолжительность жизни тромбоцита в кровотоке – 7 – 10 дней. Снижение количества тромбоцитов может происходить как из-за повышенного их потребления, так и вследствие недостаточной продукции. Клинические проявления (повышенная кровоточивость, вплоть до угрожающих жизни состояний) возникают при концентрации тромбоцитов менее 50*10 3 клеток/мкл.
Лейкоциты (WBC, White Blood Cells)
- гемоглобин – колориметрический метод с использованием лаурил сульфата натрия (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
- эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гематокрит – клеточно-специфичный лизис и автоматический подсчёт клеток с использованием кондуктометрии и гидродинамической фокусировки;
- эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) – расчётные показатели.
Анализ крови в Независимой лаборатории ИНВИТРО
В лабораторной диагностике анализ крови занимает важное место среди других лабораторно-диагностических процедур. Кровь – это жидкая ткань, которая состоит из плазмы, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Плазму составляют вода (90%) и сухой остаток (10%) – белки, жиры, углеводы, микроэлементы, соли, гормоны и другое.
Различные изменения (отклонения от нормы) состава крови имеют важное диагностическое значение в самом начале развивающегося заболевания.
Анализ крови – важный инструмент в своевременной диагностике патологических состояний, мониторинге течения заболеваний, контроле проводимого лечения и выявлении доклинических стадий болезней при скрининговых и профилактических обследованиях.
Самым простым, информативным исследованием крови является клинический анализ крови. В данную группу исследований входят:
- общий анализ крови, применяемый в скрининговых и диспансерных обследованиях, при мониторинге проводимой терапии, дифференциальной диагностике заболеваний крови;
- лейкоцитарная формула, которая отражает процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Анализ крови при исследовании лейкоцитарной формулы имеет большое значение в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний;
- СОЭ – важный показатель при острых воспалительных и инфекционных процессах в организме;
- Ретикулоциты – их подсчёт имеет значение для оценки степени активности эритропоэза (развития анемии).
Среди основных видов анализа крови следует выделить следующие: биохимический, анализ крови на гормоны, аллергены, онкомаркёры, определение иммунного статуса организма, диагностика инфекционных заболеваний.
Биохимический анализ крови направлен на определение уровня глюкозы, белков и аминокислот, азотистых веществ, пигментов, липидного состава, ферментов, витаминов, белков, неорганических веществ, в т. ч микроэлементов. Этот анализ крови даёт возможность выявить нарушения в работе печени и почек, патологии сердечно-сосудистой системы, диагностике анемий, в дифференциальной диагностике онкологических заболеваний.
Своевременный анализ крови на гормоны поможет выявить гормональные изменения, которые могут быть следствием нарушения работы щитовидной, поджелудочной и половых желёз; позволяет определить дисфункцию жирового обмена; оценить состояние желудочно-кишечного тракта.
Анализ крови на аллергены входит в группу иммунологических исследований, которые дают представление о состоянии иммунной системы человека в целом. Основная цель диагностики при аллергических заболеваниях – определение аллергена или аллергенов, к которым имеется повышенная чувствительность пациента. В современной лабораторной диагностике анализ крови широко применяется для определения аллергена, вызвавшего аллергическую реакцию (пищевые, бытовые, к химическим соединениям, пыльце растений).
Анализ крови является важным способом при диагностике инфекционных заболеваний (вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных).
Анализ крови поможет выявить предрасположенность к различным заболеваниям при проведении генетических исследований (анализ крови – один из основных методов установления биологического родства).
Независимая лаборатории ИНВИТРО предлагает более 1000 видов исследований. Для большинства исследований биоматериалом является кровь. Существует ряд правил, которых необходимо придерживаться перед сдачей анализа крови. Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность и достоверность результата.
Общие правила при подготовке к сдаче крови на анализ: (желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты зависимы от физиологического состояния человека).
Пищевой режим, специальные требования:
- строго натощак, после 12 – 14 часового голодания, следует сдавать кровь на анализ для определения параметров липидного профиля (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, апо А1, апо В, ЛПОНП, липопротеин а);
- глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12-ти, но не более 16-ти часов голодания.
Независимая лаборатория ИНВИТРО работает только с тест-системами ведущих мировых производителей, не применяет суррогатных реагентов и незарегистрированных в России методов исследований.
Для взятия крови используются только вакуумные системы, каждой заявке и образцу биоматериала присваивается уникальный штрих-код. В Независимой лаборатории ИНВИТРО работают только с первичной пробиркой, что исключает возможность ошибки идентификации проб биоматериалов и гарантирует, что пробирки не перепутаются.
В медицинских офисах процедура взятия крови для анализа осуществляется высококвалифицированными специалистами. Исследования выполняются на автоматических анализаторах, что позволяет обеспечить высокую воспроизводимость и качество результатов. Существует возможность срочного выполнения – за 2 часа.
Анализ крови в Независимой лаборатории ИНВИТРО – это возможность получить полную и достоверную информацию о состоянии здоровья, своевременно выявить нарушения и патологические изменения в работе организма.
Читайте также: