Судороги у ребенка способны ввести в панику любого родителя – и не зря, ведь в большинстве случаев это симптом поражения головного мозга или эндокринной системы. Страшный диагноз “эпилепсия” сопровождается периодическими судорожными приступами на протяжении всей жизни больного. Главное во время судорог – вовремя оказать ребенку медицинскую помощь и в дальнейшем следовать рекомендациям специалиста.
Что делать, когда у ребенка впервые начались судороги, каковы правила экстренной помощи? Как впоследствии лечить судорожный синдром? Можно ли предупредить судороги?
Что такое судорожный синдром, и по какой причине он возникает?
Судорожный синдром у детей проявляется в неконтролируемом сжатии мышц из-за излишней активности нейронов или их раздражения. Когда судороги происходят постоянно и без видимой причины, это свидетельствует о наличии эпилепсии. Разовый судорожный припадок может случиться у каждого человека в течение жизни.
Дети страдают судорогами в 5 раз чаще, чем взрослые люди. Нервная система малышей еще несовершенна и подвержена различным внешним воздействиям. Достаточно часто патология появляется у детей, рожденных раньше срока и с малым весом.
Если впервые судороги возникли у ребенка старше 3 лет, с наибольшей долей вероятности это является признаком эпилепсии.
По каким причинам возникает судорожный синдром:
- генетические отклонения;
- нарушения, появившиеся еще во внутриутробном периоде (гипоксия плода, прием медикаментозных препаратов, инфекционные заболевания);
- воспалительные заболевания головного мозга (менингит, энцефалит);
- отравление токсическими веществами – ртутью, свинцом, алкоголем, наркотическими средствами и пр.;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- травмы головы;
- нарушение кровообращения мозга;
- врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
- нарушения метаболизма;
- истерическое состояние;
- ядерная желтуха у грудного ребенка;
- онкологические и другие заболевания центральной нервной системы;
- гипертермия.
Опасность судорожного синдрома заключается в риске возникновения отека мозга, остановки дыхания или сердца. Самолечение категорически противопоказано, оно может стоить ребенку жизни.
К профилактическим мерам можно отнести своевременное прохождение всех обследований матерью во время беременности и с ребенком после рождения. Особенно важно посетить невролога и вовремя сделать малышу УЗИ головного – в некоторых случаях это позволит исключить развитие судорожного синдрома.
Судорожный синдром у детей вызывает значительное беспокойство как у родителей, так и у медицинских специалистов. Врачи отмечают, что основными симптомами являются непроизвольные сокращения мышц, потеря сознания и возможные изменения в дыхании. Важно помнить, что при первых признаках судорог необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Врачами рекомендуется обеспечить безопасность ребенка, убрав острые предметы и положив его на бок, чтобы предотвратить удушье.
После оказания неотложной помощи, лечение может включать медикаментозную терапию, направленную на контроль судорог и устранение их причины. Специалисты подчеркивают важность комплексного подхода, включающего как фармакологические методы, так и реабилитационные мероприятия. Регулярные консультации с неврологом и соблюдение рекомендаций по лечению помогут снизить риск повторных эпизодов и улучшить качество жизни ребенка.
Симптоматика и клиническая картина
Судороги у ребенка обычно возникают неожиданно, длятся от 15 минут до нескольких часов. Для каждого заболевания есть сопутствующие признаки, помогающие специалисту определить природу судорожного припадка. Характерные общие симптомы этого состояния:
- физическое, двигательное возбуждение;
- блуждающий взгляд;
- запрокидывание головы;
- смыкание челюстей;
- сгибание рук и разгибание ног;
- иногда – остановка дыхания;
- изменение цвета кожи.
У детей раннего и дошкольного возраста судороги чаще появляются на фоне кишечных и респираторных инфекционных заболеваний, сопровождающихся значительным повышением температуры, ознобом и побелением кожных покровов. Однако свидетельств нарушений функции головного мозга нет, что подтверждается ЭЭГ. После излечения от инфекционного заболевания судорожные состояния не повторяются.
При менингите характерно наличие рвоты на фоне судорог. При критическом снижении уровня глюкозы в крови появляется слабость, дрожь, судорожный синдром и кома.
Когда происходит поражение головного мозга, судороги тела сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, появлением пены изо рта, обмороком. Для эпилепсии характерно возникновение судорог в одно и то же время дня или ночи, наличие особых признаков перед приступом. Ребенок потом не помнит, что с ним случилось – припадок сменяется сном.
Методы диагностики
Для определения причины заболевания врач назначит следующие методы обследования:
- анализы крови и мочи;
- ЭЭГ (рекомендуем прочитать: ЭЭГ головного мозга у детей: расшифровка показателей );
- офтальмоскопию;
- пункцию спинномозговой жидкости и ее бактериологическое исследование;
- рентген черепа;
- ангиографию;
- КТ и МРТ головного мозга ребенку с контрастом и без.
Важную роль играет анамнез жизни ребенка, его родителей, сопутствующие симптомы и неврологический статус. На основании полученных данных ставится диагноз и назначается лечение.
Судорожный синдром у детей вызывает множество тревог у родителей и специалистов. Многие отмечают, что первые симптомы, такие как непроизвольные сокращения мышц, могут быть пугающими и неожиданными. Важно помнить, что неотложная помощь в таких случаях заключается в обеспечении безопасности ребенка: необходимо убрать опасные предметы и положить его на бок, чтобы избежать удушья. Родители часто делятся опытом, что важно не паниковать и следить за временем приступа, чтобы сообщить врачу. Лечение может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Поддержка со стороны врачей и психологов также играет ключевую роль в восстановлении и адаптации ребенка.
Неотложная помощь при судорогах у ребенка
Судорожный синдром, возникший впервые, требует немедленного вмешательства врачей. Родители детей-эпилептиков, как правило, с таким состоянием могут справиться самостоятельно. Пока едет бригада неотложной помощи, нужно выполнить следующие действия:
- уложить ребенка на ровную поверхность на бок, чтобы он не подавился рвотой;
- положить под голову что-то мягкое;
- ребенка следует немного придерживать;
- открыть окна для доступа свежего воздуха;
- убрать все опасные предметы, которые могут травмировать малыша;
- если ребенок плачет или кричит – сбрызнуть лицо водой и дать понюхать нашатырный спирт;
- расстегнуть плотную, стягивающую одежду;
- ложку обернуть ватой или салфеткой и вставить между челюстями (можно положить свернутый жгутом платок);
- не оставлять малыша одного;
- не давать никакие медикаментозные средства до приезда врача, поскольку некоторые лекарства способны вызвать остановку сердца.
Если приступ длится более 5 минут, врачи дают ребенку подышать кислородом через маску. Из лекарственных препаратов вводятся сульфат магния, Диазепам и Гексенал.
Во избежание отека мозга показаны Маннитол и Фурасемид. Диабетикам при гипогликемии вводят раствор глюкозы. Несвоевременное оказание помощи или ее отсутствие может привести к смерти пациента.
Если приступ произошел на фоне значительного повышения температуры тела, ее следует срочно снизить. Для этого нужно раздеть ребенка и охладить с помощью обтираний. Жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен) и обильно питье помогут сбить высокую температуру. В дальнейшем значительное повышение температуры следует предупреждать с помощью приема жаропонижающих средств, давая их малышу заблаговременно, не доводя ситуацию до критического состояния.
Особенности лечения
При своевременном обращении за медицинской помощью и успешном купировании приступа следует тщательно обследовать пациента. Судорожный синдром может возникать по разным причинам, поэтому его лечением занимаются специалисты различных профилей в зависимости от источника болезни: невропатолог, педиатр, травматолог, офтальмолог, эндокринолог и пр.
Врач назначит терапию, направленную на избавление от причины судорожного синдрома:
- лечение основного заболевания при ОКИ, ОРЗ;
- коррекция метаболизма при болезнях обмена веществ;
- удаление опухоли при онкологии и др.
Во время приступа проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение судорог. Из лекарственных средств детям назначают: Диазепам, Карбамазепин, натрия оксибутират, Магнезию, Фенобарбитал, фолиевую кислоту с витамином К. Если судорожные состояния не повторяются, то лечение отменяется. Когда поставлен диагноз “эпилепсия”, назначается терапия противосудорожными препаратами – Карбамазепином, Депакином, Финлепсином и др.
https://youtube.com/watch?v=b6SLy5pvD88%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Как лечить судорожный синдром у детей?
Лечение судорожного синдрома у детей При возникновении судорожного приступа ребенка необходимо уложить на твердую поверхность, повернуть голову набок, расстегнуть воротник, обеспечить приток свежего воздуха. Если судорожный синдром у ребенка развился впервые и его причины неясны, необходимо вызывать скорую помощь.
Как оказать первую помощь ребенку при судорогах?
Уложить больного, голову повернуть набок, обеспечить доступ свежего воздуха, восстановить дыхание: очистить ротовую полость и глотку от слизи. Провести жаропонижающие мероприятия. Обдувание вентилятором (с осторожностью), прохладная мокрая повязка на лоб, Ещё
Как лечится судорожный синдром?
Лечение судорог Устраняется гипоксия, дыхательная и сердечная недостаточность, проводится дезинтоксикация. Из противосудорожных средств используют раствор седуксена и раствор гексенала. Спинномозговая пункция проводится по показаниям, выводится 10 мл жидкости, в результате чего понижается внутричерепное давление.
Какие препараты вводят детям при судорогах?
Судороги продолжительностью ≥ 5 минут лечат с помощью внутривенного ведения лоразепа, диазепама ректально или мидазолама интраназально и, в случае стойких судорог, показано внутривенное введение фосфенитоина (в РФ не зарегистрирован), фенобарбитала, вальпроата или леветирацетама.
Советы
СОВЕТ No1
При первых признаках судорог у ребенка, таких как непроизвольные движения, потеря сознания или затрудненное дыхание, немедленно вызовите скорую помощь. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать причину, так как это может быть опасно.
СОВЕТ No2
Во время судорог обеспечьте безопасность ребенка: уберите острые предметы и создайте пространство вокруг него, чтобы избежать травм. Положите его на бок, чтобы предотвратить аспирацию слюны или рвоты.
СОВЕТ No3
Запишите продолжительность судорог и их характер, чтобы предоставить эту информацию врачам. Это поможет в диагностике и выборе правильного лечения.
СОВЕТ No4
После того как судороги прекратятся, оставайтесь рядом с ребенком и следите за его состоянием. Обеспечьте ему комфорт и спокойствие, так как он может быть дезориентирован или испуган.
