Выпадение прямой кишки – распространенная проблема проктологического характера у детей. Девочки сталкиваются с ней в 2 раза реже, чем мальчики. Важно начать лечение вовремя, тогда удастся избежать осложнений.
Причины выпадения прямой кишки
Предпосылками к выпадению прямой кишки служат два типа процессов в организме ребенка: предрасполагающие и производящие. К первой группе относятся:
- особенности строения детского скелета (слабая вогнутость крестцовой кости, своеобразный наклон таза, отсутствие поясничного лордоза), вследствие которых нагрузка внутрибрюшного давления приходится на анальное отверстие;
- слабые тазовые мышцы;
- не до конца формированная пищеварительная и нервная система;
- рыхлый подслизистый слой прямой кишки.
К производящим факторам относят:
- неправильное питание, влияющее на работу внутренних органов и приводящее к нарушениям стула (запоры, понос);
- длительное высаживание на горшок;
- сильное чихание или кашель;
- частые кишечные колики.
Врачи отмечают, что выпадение прямой кишки у детей, или ректальное выпадение, может быть вызвано несколькими факторами. Одной из основных причин является хронический запор, который приводит к повышенному давлению в области таза. Также возможны анатомические аномалии, такие как недоразвитие мышц анального сфинктера. Симптомами данного состояния являются видимое выпячивание в области ануса, дискомфорт и болезненные ощущения при дефекации. Для диагностики врачи проводят физикальное обследование и могут назначить дополнительные исследования, такие как рентгенография или ультразвуковое исследование. Лечение зависит от причины и может включать консервативные методы, такие как коррекция питания и использование слабительных средств, а в более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы родители своевременно обращались за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
Течение болезни
При пролапсе заднего прохода прямая кишка выпадает настолько, что ее можно увидеть при визуальном осмотре. Патология считается тяжелой и часто требует хирургического вмешательства.
Течение болезни разделяют на три стадии:
- выпадение прямой кишки у детей происходит исключительно при натуживании;
- выпадение кишки не только при походе в туалет, но и от физических нагрузок;
- выпадение случается, когда ребенок стоит.
Если мышцы активны, а кишка способна заправляться самостоятельно — это компенсированная форма; если без посторонней помощи кишка не убирается — декомпенсированная. На основании этого подбирается лечение.
Поздно начатое лечение пролапса приведет к недостаточности сфинктера. Выпадение продолжится и во взрослом возрасте.
Дополнительные симптомы патологии
Выпадение прямой кишки сопровождается такими симптомами:
- непроизвольное выделение кала;
- запоры;
- затрудненная дефекация;
- боли в области прямой кишки.
Патология развивается постепенно. Сначала во время похода в туалет слизистая оболочка выпадает, но заправляется обратно. Со временем при дефекации может выпасть участок слизистой, который самостоятельно не убирается. На последних стадиях кишка непроизвольно выпадает не только при походе в туалет, но и в стоячем положении.
Дети часто не могут описать болезненные ощущения. Сигналом может послужить плач во время акта дефекации или отказ сходить в туалет, а также ощущение инородного тела в заднем проходе.
Родители могут заметить на трусиках следы кала — это должно стать поводом для обращения к врачу. Такие выделения могут происходить самопроизвольно во время чихания, смеха или бега.
Выпадение прямой кишки у ребенка — это серьезная проблема, о которой говорят многие родители и специалисты. Основные причины могут включать хронические запоры, сильное натуживание или анатомические аномалии. Симптомы, на которые стоит обратить внимание, включают дискомфорт в области ануса, кровотечения и изменения в стуле. Диагностика обычно начинается с осмотра врача и может включать дополнительные исследования, такие как рентген или УЗИ. Лечение зависит от причины и может варьироваться от консервативных методов, таких как изменение диеты и использование слабительных, до хирургического вмешательства в более сложных случаях. Важно не игнорировать симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений и обеспечить ребенку комфорт.
Диагностические методы
Диагностика проводится на основании жалоб ребенка и выпячивания слизистой из ануса.
Педиатр направляет ребенка на прием к проктологу. Специалист его обследует по следующей схеме:
- визуальный осмотр – при натуживании видна часть прямой кишки;
- определение тонуса кишки и сфинктера при помощи пальпации;
- ректороманоскопия;
- колоноскопия.
Консервативная терапия
Методика включает:
- Назначение лечения для купирования причины заболевания. Часто необходима коррекция работы кишечника с восстановлением перистальтики.
- Подбор диеты для облегчения стула. При запорах назначают слабительные.
- Исключение на время лечения высаживания ребенка на горшок. Дефекация должна проходить в положении лежа.
- Для укрепления мышц промежности назначается курс лечебной физкультуры.
- Для снятия отека и боли заднего прохода рекомендованы ванны из отвара трав и контрастный душ. После этого ректально ставят свечи с облепихой, календулой или красавкой.
- Физиотерапевтические процедуры: электролечение, электрофорез со стрихнином.
- Общеукрепляющая терапия.
Специальные упражнения
Если причиной пролапса является снижение тонуса, то выполняют упражнения для укрепления мышц таза. Они хорошо работают и в качестве профилактики:
- сжимание и расслабление мышц сфинктера с фиксированием на несколько секунд;
- подъем таза в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры направлены на стабилизацию процесса в активной фазе и купирование синдрома в неактивной. Часто физиотерапия является дополнением к назначенному лечению.
К физиопроцедурам относится:
- лечение токами дарсонваля;
- электрофорез.
Хирургическое вмешательство
В запущенных случаях хирургическое вмешательство является единственным способом вылечить пролапс. Выполняют следующие типы операций:
- вырезание конкретного сегмента пораженного участка;
- подшивание кишечника к стенке влагалища или копчику специальной проволокой и нитками;
- подтягивание кишки комбинированными методами.
Операция проводится лапароскопическим методом — это сокращает период реабилитации и ускоряет выздоровление.
Народные средства
Выпадение кишки нельзя вылечить народными средствами, но укрепить мышечный слой кишечника вполне возможно. Перед началом применения того или иного народного метода необходимо посоветоваться с врачом.
Если патология находится на начальной стадии, можно воспользоваться следующими рецептами:
- Укрепляющий настой корня аира. Для его приготовления берут чайную ложку сухого сбора и заливают стаканом холодной воды. Настаивают 12 часов, процеживают и пьют в теплом виде после еды по два глотка.
- Паровая ванна с аптечной ромашкой. Чайную ложку сухой травы заливают стаканом кипятка и выливают в подготовленную емкость, над которой проводят ингаляцию заднего прохода.
- Протирание заднего прохода настоем пастушьей сумки. Готовое средство можно купить в аптеке или сделать самостоятельно. Для этого промывают и просушивают траву. Подготовленное сырье укладывают в стеклянную емкость и заливают на три четверти водкой. Настаивают в темном месте две недели, периодически встряхивая, затем процеживают.
https://youtube.com/watch?v=CIAInSZooQk%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Почему выпадает прямая кишка у детей?
Выпадение прямой кишки у детей – наиболее частая проктологическая патология Причина тому – анатомо-физиологические особенности строения толстого кишечника. Встречается чаще у детей 1-3 лет, реже – у детей дошкольного возраста. Мальчики сталкиваются с выпадением прямой кишки в 2-2, 5 раза чаще девочек.
Как диагностировать выпадение прямой кишки?
Как диагностируют выпадение прямой кишки Это пальцевое исследование, ректороманоскопия, биопсия и др. Важным методом диагностики является рентгенологическое обследование.
Что провоцирует выпадение прямой кишки?
Выпадение является результатом слабости мышц и связок тазового дна, которое чаще всего развивается у женщин, т. К. Зачастую провоцируется родами. Однако у мужчин с хроническими запорами прямая кишка также может изменить свое анатомическое положение.
В каком случае может выпасть прямая кишка?
Резкое похудание, тяжелые физические нагрузки, длительные запоры, сопровождающиеся чрезмерными натуживаниями для опорожнения кишечника, тупые травмы живота (резкое повышение внутрибрюшного давления провоцирует выворачивание прямой кишки наружу через анальное отверстие, как грыжи.
Советы
СОВЕТ No1
Обратите внимание на симптомы: если вы заметили у ребенка боли в животе, затруднения с дефекацией или изменения в стуле, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение к специалисту может помочь избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ No2
Следите за питанием ребенка: обеспечьте его рационом, богатым клетчаткой, чтобы предотвратить запоры, которые могут способствовать выпадению прямой кишки. Включайте в меню фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
СОВЕТ No3
Регулярно проводите физическую активность: поощряйте ребенка заниматься спортом или активными играми на свежем воздухе. Это поможет улучшить работу кишечника и снизить риск возникновения проблем с прямой кишкой.
СОВЕТ No4
Не игнорируйте психологический аспект: стресс и тревога могут влиять на здоровье кишечника. Обеспечьте ребенку комфортную обстановку и поддержку, особенно в период изменений, связанных с его здоровьем.