Отношение к прививкам сегодня разное: от спокойного «за» до категоричного «нет». Законные представители несовершеннолетнего ребенка соглашаются на вакцинацию или отказываются от нее. Взрослые отвечают за здоровье малыша и должны решать вопрос о прививках, понимая механизм их действия, зная о побочных эффектах, вероятных осложнениях и последствиях отказа от вакцинации. В этой статье речь пойдет о вакцине АКДС.
Куда делают прививку АКДС?
Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) при введении по принятой схеме формирует иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку. Прививка делается в 3, 4, 5, 6 месяцев. Сроки могут сдвигаться в сторону увеличение интервала, но не наоборот. Ревакцинацию проводят через 12 месяцев: так, если третий раз вакцину ввели в 10 месяцев, ревакцинация пройдет в 22 месяца, если в год – в 2 года.
Вводят препарат в ножку. При введении вакцины в ягодичку у малышей до 2 лет есть опасность задеть седалищный нерв, нервные стволы или сосудистые образования, чего важно избегать. В ягодицах много жировой ткани, при попадании в нее вакцина всасывается медленно, и иммунитет после прививки может не сформироваться должным образом.
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и российским СанПиН, детям раннего возраста внутримышечные инъекции делают в верхненаружную поверхность средней части бедра. ВОЗ также считает предпочтительным введение вакцин в плечо.
После прививки АКДС у ребенка может возникнуть болезненность в области введения вакцины, что иногда приводит к хромоте и затруднениям при движении. Врачи отмечают, что такие симптомы обычно являются нормальной реакцией организма на вакцинацию и проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Однако, если боль сохраняется более 48 часов или сопровождается высокой температурой, отеком или покраснением, родителям рекомендуется обратиться к врачу. Специалисты советуют обеспечить ребенку покой, прикладывать холодный компресс к больному месту и при необходимости использовать анальгетики, рекомендованные педиатром. Важно следить за общим состоянием ребенка и не игнорировать тревожные симптомы.
https://youtube.com/watch?v=ZCuGVgaDJhQ
Побочные эффекты
Прививка АКДС обычно хорошо переносится детьми. В большинстве случаев последствия не выходят за пределы допустимого.
Какая реакция считается нормальной, сколько она длится, когда необходимо обращаться за медпомощью, родителям сообщает процедурная медсестра, которая делает прививку, или участковый педиатр.
Общие
После введения вакцины ребенок должен пробыть в медучреждении хотя бы полчаса. Очень редко АКДС-вакцина вызывает аллергические реакции: крапивницу, полиморфную сыпь (появления пятен, папул, узелков) и даже отек Квинке. В случае тяжелой аллергии на прививку дальнейшую вакцинацию не проводят.
В первые 2–3 дня после прививки у малышей часто поднимается температура (до 39С) и ухудшается общее состояние. Многие детки становятся плаксивыми, капризничают, отказываются от еды, их тянет ко сну. Это означает, что детский организм сопротивляется возбудителям инфекций и вырабатывает антитела к ним.
Дайте малышу жаропонижающее, успокойте, будьте рядом. Если температура больше не повышается или поднимается до субфебрильной (37–37,5С), состояние нормализуется, к ребенку вернулся аппетит, то беспокоиться не о чем. Температура выше 39С, судороги, резкий, долго не утихающий плач – прямые показания для вызова скорой.
После прививки АКДС у некоторых детей может наблюдаться временная болезненность в области ноги, что может вызывать хромоту и затруднения при вставании. Это нормальная реакция организма на вакцину, так как иммунная система активируется и начинает бороться с введёнными антигенами. Важно помнить, что такие симптомы обычно проходят в течение нескольких дней. Родителям рекомендуется следить за состоянием ребенка, обеспечивая ему комфорт и покой. Если боль сильная или сохраняется более трёх дней, стоит обратиться к врачу для консультации. Обезболивающие препараты, такие как парацетамол, могут помочь облегчить дискомфорт. Главное — не паниковать и помнить, что подобные реакции являются временными и проходят сами по себе.
Местные
На АКДС часто бывают местные реакции (кстати, их же отмечают и после Пентаксима). Место введения препарата на ноге припухает, становится плотным и горячим, у малыша болит нога после АКДС. Ребенок хромает после прививки, чешет место укола или, наоборот, не дает к нему притронуться, потому что оно болит. Некоторые дети не могут ходить, боятся встать на ножку, наступить на нее.
Бывает и так, что ребенок активно двигается, на ногу наступает, но при этом прихрамывает. Не ограничивайте двигательную активность малыша – работа мышцы при движении ускоряет рассасывание уплотнения. Иногда в месте инъекции образуется шишка или синяк. Можно не волноваться, когда других тревожных симптомов нет (или они есть, но не выходят за пределы нормальной реакции, описанной выше), и общее состояние малыша нормализуется. Возможно, при введении вакцины был поврежден микрососуд – отсюда гематома.
Когда же стоит волноваться? Отек и покраснение места укола диаметром больше 3–8 сантиметров (в зависимости от производителя вакцины) – повод для обращения к врачу.
Сколько времени может наблюдаться реакция организма?
Побочные эффекты проявляются в первые двое суток и проходят на третий день. В редких случаях уплотнение в месте укола сохраняется до месяца. Если это не беспокоит малыша и не сопровождается нарушением его состояния, просто дождитесь, когда шишечка рассосется. В случае нагноения места инъекции сразу обращайтесь к доктору.
Если высокая температура и нарушение общего состояния длятся более двух-трех дней, необходимо показать ребенка педиатру. Это же относится к кожным высыпаниям и тяжелому дыханию, появившемуся вскоре после укола.
Как избавить ребенка от боли в ноге?
Когда ребенок не встает на ножку или хромает, родители стремятся ему помочь. Можно сделать массаж, приложить холод или, напротив, делать теплые примочки. Рекомендуется мазать ногу гелями или мазями, например, Эскузаном. Активный компонент средства – эсцин – оказывает, в числе прочего, местное противовоспалительное и противоотечное действие. Не имеет ограничений по возрасту. Однако следует иметь в виду, что подобные препараты могут вызвать аллергическую реакцию.
В день вакцинации спросите медработников, что делать, если ребенок после прививки АКДС начнет хромать. Специалисты не рекомендуют принимать какие-либо меры, когда болезненность выражена несильно и проходит за два-три дня. Массажи, примочки, натирания нередко только ухудшают состояние.
Доктор советует гель или мазь? Наносите ее на больное место тонким слоем легкими прикосновениями, не втирая. Дайте малышу обезболивающее на основе парацетамола или ибупрофена в жидкой форме в соответствующей возрасту дозировке.
Рекомендации по уходу после вакцинации
Прививка – это серьезная нагрузка на организм, поэтому необходимо облегчить жизнь малыша после нее. Это не означает, что ребенка надо уложить, никуда не выпускать, кормить и тепло одевать. Все должно быть как раз наоборот.
Популярный детский врач, кандидат медицинских наук Евгений Комаровский дает родителям такие советы об организации жизни малыша после вакцинации:
- не перекармливайте малыша и не кормите его насильно, уменьшите порции и их калорийность;
- не перегревайте ребенка;
- поите минеральной водой, компотом из сухофруктов, зеленым чаем;
- если состояние не нарушено – гуляйте;
- воздержитесь от посещения людных мест и общения с посторонними людьми;
- не купайте малыша в день прививки, на следующий день при отсутствии выраженной реакции или нормализации состояния купать можно, только не трите место инъекции (подробнее в статье: когда после прививки АКДС можно купать ребенка?);
- при повышении температуры тела до 38С дайте Парацетамол, выше – Ибупрофен, если не помогает – Нимесулид;
- не вводите в рацион малыша новые продукты, чтобы не гадать в случае аллергии, чем она вызвана;
- не давайте витамин D, если давали до прививки – сделайте 3-дневный перерыв;
- одевайте детку так, чтобы одежда не давила на место инъекции и не позволяла его расчесывать;
- три дня давайте Глюконат кальция (1 таблетку в день, растолочь и добавить в еду или питье).
https://youtube.com/watch?v=7VgQadaPK2o%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Что делать, если болит нога после прививки АКДС?
При боли и отеке в месте введения вакцины: приложите на место прививки прохладную влажную ткань или лед, обернутый в ткань, двигайте рукой или ногой несколько раз в сутки, дайте ребенку лекарство, которое поможет уменьшить дискомфорт (см.
Что должно насторожить после прививки ребенка?
После прививки у ребенка может отмечаться недомогание, беспокойство, повышение температуры. В месте укола может появиться покраснение, уплотнение и болезненность. Не накладывайте на место укола компрессы и мази, чтобы снять воспаление.
Какие могут быть осложнения после прививки АКДС?
Общие реакции на АКДС – температура 38-39 градусов, местные – боль, покраснения или уплотнения, возможные тяжелые осложнения: сильный плач ребенка, переходящий в визг, температура до 40 градусов, рвота, судороги, поствакцинальный энцефалит, неврит, полирадикулоневрит, кожные аллергические проявления.
Сколько длится реакция на прививку АКДС?
Эти реакции обычно возникают и проходят самостоятельно в течение 1-3-х дней после прививки. В крайне редких случаях могут развиться осложнения: судороги (обычно связанные с повышением температуры, аллергические реакции, крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке).
Советы
СОВЕТ No1
Обратите внимание на место инъекции. Если у ребенка болит нога в области прививки, проверьте, нет ли отека или покраснения. Это может быть нормальной реакцией организма, но если симптомы усиливаются, стоит обратиться к врачу.
СОВЕТ No2
Обеспечьте ребенку покой. Если он хромает и не может встать, дайте ему время для восстановления. Избегайте активных игр и физической нагрузки в течение 1-2 дней после прививки.
СОВЕТ No3
При необходимости используйте жаропонижающие средства. Если у ребенка наблюдается высокая температура или сильная боль, проконсультируйтесь с педиатром о возможности применения парацетамола или ибупрофена для облегчения состояния.
СОВЕТ No4
Следите за общим состоянием ребенка. Если симптомы не проходят в течение нескольких дней или появляются новые, такие как высокая температура, рвота или сыпь, немедленно обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.