По статистике около 20% беременностей заканчиваются выкидышем. Чаще выкидыши происходят на ранних сроках, когда женщина может еще не догадываться о своем положении.
Нужно ли после самопроизвольного аборта делать выскабливание матки? Специалисты утверждают, что эта хирургическая операция назначается не всем женщинам, пережившим срыв беременности.
Из-за чего может произойти выкидыш на раннем сроке?
Основными признаками, сопровождающими выкидыш, являются ноющие боли внизу живота, иногда отдающие в поясницу, и кровотечение из влагалища. Реже появляется тонус матки, который также может сопровождаться дискомфортом. Причинами самопроизвольного аборта на ранних сроках являются:
- генетические отклонения развития плода (75% случаев), возникающие, например, из-за перенесенного матерью инфекционного заболевания;
- гормональные нарушения (дефицит прогестерона или чрезмерная секреция тестостерона);
- резус-конфликт;
- воспалительные болезни внутренних органов;
- инфекционные недуги, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и т. д.);
- прием медикаментов, способных спровоцировать развитие дефектов эмбриона и выкидыш;
- наличие в анамнезе абортов;
- посещение сауны или частое и длительное нахождение в горячей ванне;
- вредные привычки;
- сильные физические нагрузки;
- стресс или перенапряжение.
После выкидыша на раннем сроке многие женщины задаются вопросом о необходимости чистки. Врачи отмечают, что в большинстве случаев организм способен самостоятельно избавиться от остатков беременности. Однако в некоторых ситуациях, таких как наличие сильного кровотечения или неполного выкидыша, чистка может быть необходима для предотвращения инфекций и других осложнений.
Процедура, как правило, проводится под общим или местным наркозом и включает в себя удаление тканей из полости матки с помощью специальных инструментов. Важно, чтобы решение о чистке принимал квалифицированный врач, основываясь на индивидуальных особенностях пациентки и результатах обследования.
Некоторые специалисты рекомендуют наблюдение и контроль за состоянием женщины, если нет серьезных показаний для вмешательства. В любом случае, важно следовать рекомендациям врача и не игнорировать симптомы, которые могут указывать на проблемы после выкидыша.
В каких случаях необходима чистка и можно ли обойтись без нее?
Если был диагностирован самопроизвольный аборт, гинеколог должен произвести осмотр женщины на кресле. Затем женщину отправляют на УЗИ – только этот метод позволит максимально точно определить, нужна ли пациентке чистка. Данные статистики свидетельствуют о том, что выскабливание после выкидыша, произошедшего на раннем сроке, нужно лишь в 10% случаев. Однако достаточно часто процедуру делают в профилактических целях, например, в экстренной ситуации при сильном маточном кровотечении, или когда невозможно сделать УЗИ.
Если при внезапном прерывании беременности на раннем сроке вместе с кровью выходит плодное яйцо (имеет вид округлого пузыря серого оттенка), то можно обойтись без выскабливания. Если в матке остаются небольшие остатки плодных тканей, врачи занимают выжидательную позицию. Орган должен очиститься самостоятельно – этот процесс длится около 2-3 недель. Женщина обнаруживает кровянистые выделения, в которых могут присутствовать белые частички.
На практике самопроизвольное очищение матки после выкидыша наблюдается не всегда. Гинеколог проводит ревизию органа: если эмбрион выходил частями и в полости матки присутствуют его остатки или плод погиб, но не вышел, выскабливание проводится в обязательном порядке.
Чистка чаще всего требуется после выкидыша, произошедшего на сроке 6-7 недель и более – на раннем этапе развития беременности плодное яйцо обычно выходит самостоятельно. Многие женщины считают процедуру выскабливания излишней и не обращаются к врачу при самопроизвольном аборте, случившемся вне стен больницы. Однако только доктор может понять, нужно ли выскабливание. Следует помнить, что хроническое воспаление из-за разложения остатков плода может привести к плачевным последствиям, вплоть до сепсиса или бесплодия.
Читайте также:
Ход процедуры
Женщины после выкидыша часто переживают из-за предстоящего выскабливания, но стоит понимать, что это рутинная и достаточно простая процедура для специалистов, которая чаще всего проходит благополучно. Врачи выбирают один из методов чистки:
- Вакуумная аспирация. Применяется, если выкидыш случился на 6-12 неделе беременности и остатки плода небольшие. Этот способ не применяется при остром инфекционном заболевании половых органов, внематочной беременности и при выкидыше, случившемся менее чем через полгода после предыдущих родов.
- Кюретаж (выскабливание специальным инструментом – кюреткой). Метод используется при многочисленных остатках плодного яйца, расположение которых сложно определить.
Перед процедурой пациентка сдает общий анализ крови и коагулограмму, прекращает прием пищи за 8-10 часов. В день чистки женщине ставят клизму, врач проводит осмотр для определения формы и размеров матки. Операция проводится в несколько этапов:
- пациентка укладывается в гинекологическое кресло;
- ей вводится наркоз (применяется местная или общая анестезия);
- влагалище обрабатывается антисептиком для предотвращения инфицирования;
- расширяется шейка матки;
- при помощи вакуумного прибора или кюретки специалист счищает верхний слой эндометрия вместе с остатками плода;
- при наличии гистероскопа (миниатюрной видеокамеры) врач осматривает полость матки, чтобы убедиться, что операция прошла успешно;
- полученный биоматериал могут отправить на генетический анализ для выяснения причин самопроизвольного аборта;
- на живот пациентки кладут пузырь со льдом.
Процедура чистки матки после выкидыша вместе с наркозом занимает около 40 минут. Пациентка несколько часов находится под наблюдением медиков, а затем отправляется домой.
После выкидыша на раннем сроке многие женщины задаются вопросом о необходимости чистки. Мнения по этому поводу разнятся. Некоторые врачи утверждают, что чистка помогает избежать осложнений, таких как инфекции или остатки тканей, что может привести к дальнейшим проблемам с репродуктивным здоровьем. Процедура обычно проходит под анестезией и занимает не более 30 минут, после чего пациентка может вернуться домой в тот же день.
Однако есть и альтернативные мнения. Некоторые специалисты считают, что в случае полного выкидыша, когда все ткани вышли естественным образом, чистка может быть излишней. Важно учитывать индивидуальные особенности организма и консультироваться с врачом, чтобы принять обоснованное решение. Женщинам рекомендуется внимательно следить за своим состоянием и при возникновении любых тревожных симптомов обращаться за медицинской помощью.
Возможные последствия и осложнения
Нормальными последствиями после выполнения выскабливания являются умеренные боли внизу живота, продолжающиеся несколько дней, и кровотечение, которое должно длиться не менее 10 суток и постепенно уменьшаться. Такие симптомы не требуют лечения. Однако чистка после выкидыша может сопровождаться и другими осложнениями, которые требуют незамедлительного обращения к специалисту:
- Маточное кровотечение. Часто встречается у пациенток с нарушением процесса свертываемости крови. Если выделения чрезмерно обильные, врач может назначить уколы окситоцина.
- Гематометра (скопление крови в матке). К патологии приводит спазмирование шейки органа сразу после процедуры. Пациентка должна насторожиться, если после проведения операции полностью прекратились кровянистые выделения из влагалища. Для предотвращения осложнения перед процедурой нужно принять Но-шпу или другой спазмолитик, который расслабит мышечные волокна матки.
- Эндометрит (воспаление слизистой оболочки органа). Признаками болезни являются температура и боль в животе. Для предотвращения развития недуга пациентке назначаются антибиотики.
- Сохранение плодного яйца на месте. Редкое осложнение, возникающее при вакуумной аспирации. Зародыш остается в матке – в этом случае без повторной операции не обойтись.
https://youtube.com/watch?v=_JSAXSCuyyQ%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Что будет, если не делать чистку после выкидыша?
Чистка замершей беременности или как изгнать из организма плод При подтверждении диагноза женщине очень важно получить незамедлительную помощь врача. Если этого не сделать своевременно, велик риск развития осложнений, связанных с оставленным в матке плодным яйцом.
Можно ли при выкидыше обойтись без чистки?
Лечение выкидыша и замершей беременности При помощи УЗ-исследования врач проверит, полностью ли очистилась матка. Если да, то дополнительно никакого лечения не потребуется. В случае неполного выкидыша или ЗБ пациентке будет показана хирургическая или медикаментозная чистка.
Нужна ли чистка при выкидыше на раннем сроке?
Чистка после выкидыша Чисткой называют процедуру выскабливания полости матки. Ее делают по разным показаниям, в том числе и после замершей беременности. Это не самая приятная, но необходимая процедура – она позволяет гарантированно избавиться от остатков плодного яйца в матке и предупредить развитие осложнений.
-
Читайте также:
Как узнать, нужна ли чистка после выкидыша?
Процедура назначается врачом только в том случае, если матка не в состоянии очиститься самостоятельно после выкидыша. Необходимость подобной процедуры определяется на основе результатов УЗИ.
Советы
СОВЕТ No1
Перед принятием решения о чистке обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет оценить ваше состояние и определить, нужна ли процедура в вашем конкретном случае.
СОВЕТ No2
Обратите внимание на симптомы, такие как сильные боли или обильные кровотечения. Если вы заметили что-то необычное, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
СОВЕТ No3
Изучите альтернативные методы, такие как медикаментозное лечение, которые могут помочь избежать хирургического вмешательства. Обсудите эти варианты с вашим врачом.
СОВЕТ No4
Не забывайте о психологической поддержке. Выкидыш может быть эмоционально тяжелым опытом, и важно иметь возможность обсудить свои чувства с близкими или профессионалом.
