Прививка от коклюша, дифтерии и столбняка – одна из первых в календаре вакцинации. Если с необходимостью профилактики двух последних инфекций практически никто не спорит, то компонент против коклюша вызывает неоднозначную реакцию родителей – именно он провоцирует большинство неприятных последствий прививки. Нужно ли прививать ребенка против коклюша, как правильно подготовиться и какие существуют вакцины?
Есть ли необходимость в прививке от коклюша?
Коклюш – высокозаразная болезнь. Не имеющий иммунитета человек при встрече с возбудителем заболевает со 100-процентной вероятностью. Для взрослых он не опасен (если нет хронических заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем), но дети в возрасте от рождения до 1 года находятся в зоне высокого риска. У малышей возможно среднетяжелое и тяжелое течение болезни со следующими особенностями:
- чихание, икота или резкий крик вместо кашля (рекомендуем прочитать: что делать, если у новорожденных возникает икота после кормления?);
- осложнения в виде судорог, утраты моторных и речевых навыков, поражений центральной нервной системы;
- надрыв уздечки языка из-за сильного кашля (см. также: пластика уздечки языка у грудных детей).
Самый тяжелый симптом коклюша у детей до 2–3 лет – кратковременная (от нескольких секунд до 2–4 минут) остановка дыхания после серии кашлевых толчков (апноэ) (рекомендуем прочитать: основные симптомы коклюша у ребенка в 3 года). Особенность современного течения болезни – присоединение вторичных инфекций, вирусных или бактериальных. Коклюш у маленьких детей может привести к смерти.
Ежегодно в России регистрируется несколько тысяч случаев коклюша, большинство – у детей до 14 лет. В 2016-м году был зафиксирован всплеск заболеваемости, который в 1,6 раза превысил показатель предыдущего года. Причину эксперты видели в низком качестве вакцины либо в очередном циклическом подъеме заболеваемости.
Приток в Россию трудовых мигрантов из стран, неблагополучных по коклюшу, делает встречу с ним вполне возможной. Отказ от вакцинации играет не последнюю роль в росте заболеваемости.
https://youtube.com/watch?v=FhrksUHZhDA%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Врачи подчеркивают важность вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка, которая входит в комплексную прививку АКДС. Первую дозу обычно делают в возрасте трех месяцев, затем в четыре и шесть месяцев. Повторные прививки проводятся в 18 месяцев и в 6 лет. Специалисты отмечают, что вакцинация помогает предотвратить серьезные заболевания, которые могут привести к осложнениям, таким как пневмония или сердечные проблемы.
Несмотря на высокую эффективность вакцин, некоторые родители беспокоятся о возможных осложнениях, таких как аллергические реакции или легкая температура. Врачи уверяют, что серьезные побочные эффекты встречаются крайне редко, и польза от вакцинации значительно превышает риски. Регулярные прививки формируют у детей стойкий иммунитет и защищают их от опасных инфекций, что делает вакцинацию важной частью детского здоровья.
Виды вакцин от коклюша
Вакцина только от коклюша производителями не выпускается. Противококлюшный компонент входит в состав нескольких комбинированных препаратов. Самый популярный и наиболее часто применяемый в сфере страховой детской медицины называется АКДС. Существуют и другие вакцины, действие которых направлено на формирование иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку (+ к другим инфекциям):
- АКДС-Геп В (+ гепатит В);
- Бубо-Кок (+ гепатит В);
- Тетракок (+ полиомиелит);
- Пентаксим (+ полиомиелит и инфекции, вызываемые гемофильной палочкой типа В (HIB)) (см. также: Пентаксим и Инфанрикс Гекса: в чем отличия вакцин?);
- Инфанрикс;
- Инфанрикс Пента (+ гепатит В и полиомиелит);
- Инфанрикс Гекса (+ гепатит В, полиомиелит, инфекции, вызываемые HIB).
Первые три комбинированные вакцины, как и саму АКДС, относят к цельноклеточным – они содержат инактивированную, то есть убитую коклюшную палочку. Эти препараты часто вызывают сильную общую реакцию, побочные эффекты и осложнения. Остальные вакцины являются бесклеточными, они чаще провоцируют местные реакции, но в целом дети переносят их лучше.
После любой из этих прививок сопротивляемость коклюшу сохраняется на протяжении 4–6 лет. Пожизненный иммунитет возникает у переболевших этим заболеванием.
Противопоказания у детей
Вакцинация препаратами, содержащими инактивированный возбудитель коклюша или его анатоксин, имеет ряд противопоказаний. Перед процедурой педиатр или фельдшер осматривает ребенка, опрашивает родителей. Медик обязан исключить наличие:
- развивающегося заболевания нервной системы;
- судорог в анамнезе;
- ярко выраженной аллергической или общей реакции на предыдущее введение вакцины;
- заболевания в острой фазе (вакцинацию проводят через 28 дней);
- респираторного заболевания в легкой форме (процедура возможна через 14 дней);
- обострения хронической болезни (прививают детей после 4-недельной ремиссии).
Вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка — важный этап в жизни каждого ребенка. Многие родители выражают беспокойство по поводу возможных осложнений после прививки. Чаще всего это легкие реакции, такие как покраснение или отек в месте укола, а также небольшое повышение температуры. Однако серьезные осложнения встречаются крайне редко. График вакцинации, как правило, начинается с 2 месяцев и включает несколько этапов, что позволяет обеспечить надежную защиту. Родители отмечают, что несмотря на страхи, прививки помогают предотвратить опасные заболевания и обеспечивают здоровье детей в будущем. Важно консультироваться с педиатром и следовать рекомендациям, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность.
Взаимодействие с другими вакцинами и медикаментами
Как уже было сказано выше, прививка против коклюша в чистом виде сегодня не выпускается. Противококлюшная вакцина сочетается с препаратами от столбняка и дифтерии, а также полиомиелита, гепатита B и болезней, вызываемых гемофильной палочкой типа B. После острой реакции последующую вакцинацию и ревакцинацию проводят препаратами, не содержащими компонент против коклюша.
О взаимодействии с лекарственными препаратами производители вакцин ничего не сообщают. Практикующие педиатры рекомендуют при подъеме у ребенка в первые двое суток температуры выше 37,3° дать ему жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена (в крайнем случае – нимесулида), а при аллергии – антигистаминное средство.
Подготовка к прививке
Чтобы малыш легче перенес прививку, к ней нужно подготовиться. Прежде всего ребенок должен быть здоровым. Для этого ограничьте его общение с детьми и взрослыми – посидите дома дня три до вакцинации. Прогулки не отменяйте.
Введение вакцины – серьезное испытание для детки. Снизьте другие нагрузки: облегчите рацион ребенка в сутки, предшествующие походу в поликлинику, и обеспечьте опорожнение кишечника накануне.
Если ребенок принимает витамин D, за 3 дня до прививки прекратите его прием. Рекомендуется в этот период давать препараты кальция (1 таблетку Кальция глюконата в сутки). Обе эти меры снизят вероятность аллергической реакции.
Обычно прививки делают в так называемые дни здорового ребенка, но не факт, что здоровых малышей не приведут (принесут) не вполне здоровые взрослые, так что шанс получить в день прививки инфекцию (а заодно и поствакцинальное осложнение) есть. Постарайтесь свести к минимуму пребывание детки в очереди – оставьте в ней папу или бабушку, а сами ждите на улице, если погода позволяет.
В день прививки и накануне внимательно наблюдайте за самочувствием малыша. Отметив что-то необычное (снижение аппетита, вялость, сонливость или, наоборот, повышенную возбудимость, нервозность), сообщите об этом педиатру.
Необходима и психологическая подготовка ребенка к процедуре. Двух-, трехлетнему малышу можно рассказать, куда и зачем вы с ним идете, объяснить, что его сначала осмотрит доктор, а потом медсестра сделает укол, что будет немного больно, но вы будете держать его на ручках. Скажите, что он (она) очень смелый и, конечно, выдержит такую неприятность. Пообещайте маленькому герою награду и вручите ее, даже если поведет он себя совсем не по-геройски.
График вакцинации
Несмотря на то, что новорожденные не имеют врожденного иммунитета к коклюшу, прививают от коклюша впервые только в 3 месяца. Заразиться этой болезнью можно только при очень тесном контакте с больным, поэтому непривитого ребенка нужно оберегать от контактов с любым кашляющим человеком.
В соответствии с графиком через полтора месяца делают еще одну прививку, в полгода – следующую. В полтора года проводят ревакцинацию.
Нормальная реакция и осложнения после прививки
Перед прививкой педиатр или процедурная медсестра рассказывают родителям о возможной реакции на введение вакцины и о том, когда необходимо обращаться за срочной медицинской помощью. Нормальным считается кратковременный (в первые двое суток после прививки) подъем температуры выше 38°, беспокойство или, наоборот, вялость, потеря аппетита, покраснение, уплотнение, зуд и небольшой отек в месте укола (подробнее в статье: побочные действия прививки против столбняка и дифтерии). Некоторые детки реагируют на прививку расстройством пищеварения – рвотой и диареей.
Температура снижается после приема жаропонижающих средств, местная реакция может держаться до 5 дней. Температура выше 40°, которую не снижают лекарства, отек более 5 см в диаметре в месте введения вакцины или отек всей ножки, выраженное нарушение общего состояния, судороги, потеря сознания, остановка дыхания, беспричинный резкий плач, длящийся более двух часов, – повод для срочного вызова скорой помощи.
ИНТЕРЕСНО:
сколько дней после прививки АКДС может держаться температура?
Уход за ребенком после прививки
Несмотря на желание сразу после прививки уйти с плачущим чадом домой, делать этого нельзя. Редко, но бывают такие реакции на вакцины, как отек Квинке и анафилактический шок, поэтому в течение получаса оставайтесь в поликлинике или рядом с ней.
Придя домой, внимательно наблюдайте за ребенком. Болезненность в месте укола и небольшая хромота – нормальная реакция на эту прививку. Заранее подумайте о спокойных развлечениях: запаситесь добрыми, не возбуждающими мультиками, книжками, настольными играми-ходилками. Если малыш еще не ходит, оденьте его посвободнее, чтобы одежда на натирала место укола, а если дома тепло, вовсе не надевайте ничего на ножки.
Два дня после процедуры соблюдайте диету: не вводите новые продукты, давайте пищи столько, сколько малыш хочет, не перекармливайте. Витамин D можно снова давать спустя 2–3 дня, все это время продолжайте прием кальция. Поите ребенка почаще небольшими порциями.
В день прививки воздержитесь от купания. При отсутствии осложнений на следующий день купать можно, не прикасаясь к месту укола. Вытирайте осторожно, промокая влагу полотенцем.
Не перегревайте ребенка, старайтесь обеспечить ему приток свежего прохладного воздуха при влажности 50–70%. Если нет жара, гуляйте – это будет только на пользу.
Возможна ли профилактика коклюша?
Думая о профилактике коклюша у ребенка, позаботьтесь о собственной защите на этапе планирования беременности. Иммунитет малышу не передастся, но зато вы сами не заразите его этой опасной болезнью до прививки.
Единственный способ профилактики – вакцинация, причем не только в рамках Национального календаря прививок. Привитые в соответствии с этим документом школьники болеют коклюшем, правда, в легкой форме. Ослабленные же дети, в том числе страдающие хроническими заболеваниями, переносят болезнь тяжелее здоровых сверстников, поэтому стоит подумать о ревакцинации и в школьном возрасте.
https://youtube.com/watch?v=CkqsQCUtVF0%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Чем опасна прививка от дифтерии и столбняка?
Побочные эффекты вакцины против столбняка и дифтерии В некоторых случаях в месте инъекции возникает боль, отек и покраснение. Серьезные побочные эффекты встречаются редко. К ним принадлежат тяжелые аллергические реакции.
Какие побочные эффекты от прививки от коклюша?
Побочные эффекты вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша В месте инъекции возможны болезненные ощущения, отек и покраснение. Серьезные побочные эффекты бывают редко. К ним относится высокая температура, безутешный плач, нарушения со стороны мозга, судороги, шок и тяжелые аллергические реакции.
Какие последствия могут быть после прививки АКДС?
Считается, что большинство побочных реакций на введение вакцины АКДС обусловлено коклюшным компонентом. К сильным реакциям относятся повышение температуры до 40 С и выше, отек в месте введения диаметром 5 см и более, резкое покраснение кожи 8 см и более.
В каком возрасте детей прививают от коклюша, дифтерии и столбняка?
В 3 месяца начинается вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. В Национальный календарь защита от данных инфекций введена в 1953 году, а против столбняка с 1966.
Советы
СОВЕТ No1
Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Обсудите все возможные противопоказания и особенности здоровья вашего ребенка, чтобы обеспечить безопасное проведение прививки.
СОВЕТ No2
Следите за графиком вакцинации. Важно придерживаться рекомендованных сроков для прививок против коклюша, дифтерии и столбняка, чтобы обеспечить максимальную защиту от этих заболеваний.
СОВЕТ No3
После прививки наблюдайте за состоянием ребенка в течение 24-48 часов. Обратите внимание на возможные реакции, такие как повышение температуры или покраснение в месте укола, и при необходимости проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ No4
Соблюдайте режим вакцинации и не пропускайте плановые прививки. Если вы пропустили срок, обратитесь к врачу для корректировки графика вакцинации, чтобы избежать риска заболеваний.